Лекарства повышающие гемоглобин в крови список

11 минут Автор: Любовь Добрецова 1296

Анемия (иначе малокровие) является клиническим гематологическим синдромом, вызванным снижение уровня гемоглобина и уменьшением численности красных кровяных клеток (эритроцитов). Выбор средств для устранения анемии зависит от стадии развития патологического состояния.

Восстановить баланс состава крови при легкой стадии можно при помощи коррекции питания и физических нагрузок. В лечении средней и тяжелой стадии малокровия используются медицинские препараты для повышения гемоглобина в крови, средства народной медицины, специальная диетотерапия. В крайне тяжелых случаях прибегают к гемотрансфузии – процедуре переливания крови.

Коротко о роли гемоглобина в организме

Гемоглобин (НВ) – белок, содержащий железо. Его основным местом локации являются эритроциты, которые осуществляют перемещение белка по кровотоку. Предназначение гемоглобина заключается в обеспечении организма кислородом (О₂) и утилизации диоксида углерода (СО₂). Железосодержащий белок захватывает кислород в легких и несет его в ткани, где происходит обмен молекул (О₂ на СО₂) и обратное перемещение углекислого газа в легкие для дальнейшего выведения из организма.

Уровень гемоглобина определяется по капиллярной крови (из пальца) в рамках общего клинического анализа. В клинической гематологии нормы белка различают по гендерной принадлежности и возрасту. Принятым обозначением является латинская аббревиатура НВ, величиной измерения ) граммы на литр.

Для взрослых людей от 18 до 65 лет нормативные показатели составляют 120-150 гр./л – в женской крови, 140-160 гр./л – в крови у мужчин. При падении уровня гемоглобина ниже пограничных значений пациент испытывает симптомы гипоксии (нехватки кислорода). Появляются головокружения, одышка, угнетение физических сил и умственных способностей.

Основные причины низкой концентрации НВ в крови

Факторы, влияющие на состав крови, могут иметь физиологическую или патологическую природу. К первым относятся:

• гиподинамия (отсутствие регулярной физической активности);
• неправильное питание (преобладание в рационе мучных блюд и дефицит овощей, фруктов, белковых продуктов);
• дистресс (перманентное нервно-психологическое напряжение).

Патологическими причинами являются:

• объемное кровотечение (в том числе, менструальное у женщин);
• заболевания органов пищеварения, щитовидной железы, почек;
• острые и хронические инфекции (включая инвазии паразитов, туберкулез, сифилис, инфицирование вирусами);
• раковые опухоли и аутоиммунные болезни.

Чтобы назначить эффективную терапию для поднятия уровня гемоглобина, необходимо выяснить негативный фактор, ставший триггером (толчком) изменения кровяного состава. Для установления причины низкого гемоглобина пациенту назначаются дополнительные анализы (крови, мочи, кала) и процедуры аппаратной диагностики (УЗИ, рентген, колоноскопия, ФГДС и т. д.).

Принципы лечения

Перед назначением терапевтического лечения анемии врач должен определить разновидность малокровия и стадию его развития. Исходя из особенностей гематологического синдрома и тяжести состояния, подбираются таблетки, растворы для инъекций, дополнительные средства для восстановления гемоглобинового уровня.

Классификация анемии по видам обусловлена исходной причиной низких показателей гемоглобина. Основные разновидности малокровия:

• Постгеморрагическое. Развитие спровоцировано обильной кровопотерей (кровотечением наружным или внутренним кровоизлиянием).
• Гемолитическое. Характеризуется ускоренным разрушением красных клеток крови, опережающим их выработку в селезенке, печени и костном мозге.
• Дефицитное. Включает несколько подвидов. В зависимости от недостатка тех или иных веществ различают: железодефицитную анемию (недостача Fe), железорефрактерную (дефицит ферментов для усвоения железа), цианкобаламина дефицитную (нехватка витамина В₁₂), фолиеводефицитную (недостаток витамин В₉ – фолиевой кислоты).
• Гипопластическое и апластическое. Наиболее тяжелые виды малокровия, вызванного нарушениями либо остановкой процесса выработки кровяных клеток в костном мозге.

Дефицитное малокровие ликвидируется препаратами, компенсирующими нехватку железа, витаминов группы В. При гемолитической анемии железосодержащие средства не используются, поскольку на фоне низкого гемоглобина уровень железа остается в норме.

При постгеморрагической разновидности первоочередной задачей является определение источника истечения крови, остановка кровотечения, инфузионно-трансфузионное восполнение кровопотери. Лекарства с активным Fe подключаются на втором этапе терапии. Апластическая и гипопластическая анемия тяжело поддаются медикаментозному лечению, оптимальным вариантом в данном случае является гемотрансфузия и трансплантация костного мозга.

У большинства пациентов с пониженной концентрацией гемоглобина в крови наблюдается дефицитные подвиды малокровия. При назначении препаратов ферума (железа) необходимо учитывать особенности взаимодействия вещества с молочными продуктами.

Казеин (молочный белок) имеет свойство склеиваться с ферумом, препятствуя его усвоению. Пациенту с железодефицитной анемией назначается специальное питание. Продуктовый набор должен способствовать повышению уровня НВ, но при этом не содержать молока и молочной продукции.

Кроме того, основу одних препаратов составляет трехвалентное железо, других ) двухвалентное железо. В медицинской практике используются обе разновидности, но способы приема, дозировка и схема лечения отличаются. Человеческий организм способен к качественному усваиванию только двухвалентного Fe. С его помощью можно быстро поднять уровень НВ при малокровии легкой стадии. В терапии тяжелой анемии рекомендуется применение трехвалентного Fe.

Стадия/показатели	Легкая	Средняя	Тяжелая
HB	≤ 100 гр./л	от 66 до 100 гр./л	≤ 66 гр./л
RBC	до 3,5*10^12/л	Важно! Во избежание развития побочных эффектов запрещается заниматься самолечением железосодержащими препаратами. Лекарства имеют ряд противопоказаний, которые нельзя игнорировать.

Пониженный гемоглобин восстанавливается посредством применения нескольких методов (медикаментов, диетотерапии, рациональных физических нагрузок, регулярного пребывания на свежем воздухе). При этом пациенту необходимо максимально сократить употребление никотина, отказаться от алкогольных напитков, крепко заваренного кофе и чая, соблюдать режим труда и отдыха (особенное внимание уделить полноценному сну), избегать психоэмоциональных перегрузок.

Положительные результаты дает только комплексное лечение. При лечении дефицитного малокровия используются три основные группы медикаментов:

• Инъекционные и таблетированные препараты железа. При возможности выбора предпочтение отдается инъекциям, поскольку у жидкой разновидности лекарства выше биодоступность и меньше противопоказаний.
• Витаминные препараты с высоким содержанием фолиевой кислоты или цианкобаламина (в зависимости от вида анемии). Лекарственные средства выпускаются в форме таблеток и сиропа. Жидкий вариант рекомендуется детям, и пациентам с гипоацидным гастритом (сниженной кислотности желудка).
• Комбинированные медикаменты.

Назначение конкретного лекарства, схема приема и дозировка определяется врачом (терапевтом, педиатром, гематологом). Инъекции должен выполнять только медицинский специалист.

Препараты двухвалентного железа

Основные медикаменты данной группы:

• Ферро-Фогальмма . Комбинированное гемостимулирующее средство, содержащее ферум, фолиевую кислоту, аскорбинку и витамин В₁₂. Производится в виде желатиновых капсул. Курсовой прием при лечении легкой стадии малокровия составляет один месяц, при средней стадии – 2–3 месяца, в тяжелых случаях – от 4-х месяцев. Противопоказан при железорефрактерной и гемолитической анемии, хронических болезнях печени. Побочными проявлениями могут быть тошнота, расстройство стула, тяжесть в эпигастральной (подложечной) области.
• Фенюльс . Состав представляют: сульфат железа, аскорбиновая кислота, витамины группы В (рибофлавин В₂, тиамин В₁, ниацин В₃, пиридоксин В₆, пантотеновая кислота В₅). Выпускается в капсулах. Лечение препаратом назначается на месяц, по необходимости продлевается. Не используется в педиатрии. Противопоказаниями являются заболевания, связанные с анормальным накопление железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз и др.). Может оказывать неблагоприятное влияние на работу пищеварительной системы.
• Сорбифер Дурулес . Основными действующими компонентами выступают ферума сульфат и витамин С. Производится в таблетированной форме. В большинстве случаев назначается трехмесячный курс приема. Не применяется при нарушениях проходимости пищевода, гемолитическом малокровии, в лечении детей до 12-ти летнего возраста. При хронических болезнях желудочно-кишечного тракта (язва, колит, энтерит, дивертикулит и др.) используется с осторожностью под контролем гастроэнтеролога. Нежелательными проявлениями являются: диарея либо обстипация (запор), умеренные головокружения.
• Тотема . Ампулированное средство с индивидуальной дозировкой. Содержит железа глюконата дигидрат, медь, марганец. Не используется в лечении гемолитического малокровия, при гемохроматозе, гемосидерозе, талассемии (наследственном нарушении производства гемоглобина), обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, интоксикации солями тяжелых металлов. К побочным эффектам относятся: расстройство пищеварения и стула, аллергические реакции.
• Гемофер . Для фармакологической формы каплей действующее вещество — FeCl₂ (хлорид ферума двухвалентного), для драже – FeSO₄ (сульфат ферума). Длительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Противопоказан при апластической и гемолитической анемии, мальабсорбции и других нарушениях всасывания питательных веществ в кишечнике, при переизбытке железа в организме. С осторожностью применяется при язвенных изменениях пищеварительного тракта и хронических патологиях кишечника. Может вызывать головокружения, диспептические проявления (затрудненное и болезненное пищеварение), покраснение лица.

Препараты трехвалентного железа

Противоанемические лекарственные средства трехвалентного железа представлены в таблице.

Название	Мальтофер	Ферлатум Фола	Феррум Лек
основные действующие компоненты	железа (III) гидроксид полимальтозат	трехвалентное железо в соединении с полусинтетическим протеина сукцинилатом, соединение кальция и фолиновой кислоты (производной фолиевой к-ты)	действующее вещество идентично с Мальтофером
форма выпуска	капли для прима внутрь во флаконах по 10 и 30 мл	порошкообразный препарат для приготовления раствора. Применение пероральное	ампулированный раствор для внутримышечных инъекций, таблетированная форма, сироп
курс лечения	не менее трех месяцев	до восстановления нормального уровня гемоглобина и 2–3 месяца после (для закрепления результата и профилактики анемии)	от 2-х до 5-ти месяцев для пероральной формы лекарства. Количество инъекций регулируется индивидуально
противопоказания	гемосидероз, талассемия, гемохроматоз, гемолитическая и цианокобаламина дефицитная анемия	гемохроматоз, гемолитическое и железорефрактерное малокровие, цирроз, хроническое воспаление поджелудочной железы, гемосидероз	соответствуют Мальтоферу
побочные эффекты	кожные высыпания и зуд, цефалгический синдром (головная боль), тошнота, расстройство стула	в редких случаях незначительные проявления со стороны органов системы пищеварения	применение ампулированной формы может вызывать снижение давления, головные, суставные и мышечные боли. Для пероральных препаратов характерна диарея и тошнота

Лучшее лекарственное средство трехвалентного железа – швейцарский Венофер. Гидроксид трехвалентного железа представлен в форме сахарозного комплекса. Венофер производится в виде раствора для внутривенных инъекций. Не применяется в первом триместре перинатального периода, при анемиях недефицитного вида, при избытке железа в организме.

Возможные побочные проявления:

• нестабильные показатели АД (артериального давления);
• учащение сердечного ритма (тахикардия);
• диарея и тошнота;
• головные и мышечные боли.

К недостаткам быстро действующего медикамента относится высокая стоимость (от 2500 рублей).

Препараты на основе фумарата железа

Комбинированные лекарства, повышающие гемоглобин, рассмотрены далее.

Ировит

В дополнение к FeC₄H₂O₄ содержит витамин С, витамины В₉ и В₁₂, незаменимую аминокислоту – лизин моногидрохлорида. Выпускается в капсулах. Курсовое лечение не должно превышать полугода. Если эффект отсутствует, препарат следует заменить. К противопоказаниям относится избыточное накопление железа в организме, не дефицитные виды малокровия. Нежелательным проявлением является диспептический синдром.

Ферребат

Обогащен фолиевой кислотой, моногидратом лактозы. Производится в капсульной форме. Обладает длительным действием. Чаще используется в профилактических целях, для предупреждения анемии. Длительность прима – один месяц. Противопоказания идентичны Ировиту. Побочные эффекты практически отсутствуют. Медикаменты на основе фумарата железа (FeC₄H₂O₄) не уступают в биодоступности гидроксидам, хорошо растворяются в желудке, при этом не связываются с белками.

Витаминно-минеральные комплексы

Список поливитаминов и комплексных препаратов включает:

• Цианокобаламин (в таблетках и ампулах);
• Фолиевая кислота;
• Дуовит;
• Биовиталь;
• Витрум;
• Мильгамма (Комплигам) – раствор для внутримышечных инъекций;
• Компливит и др.

Детские противоанемические лекарства

Многие противоанемические средства не используются в педиатрии из-за побочных эффектов. Для детей разработаны отдельные медикаменты, помогающие повысить гемоглобин. В список рекомендованных входят:

• Актиферрин. Содержит FeSO₄ и серин (аминокислоту). Выпускается в форме капсул, сиропа и каплей. Длительность применения составляет восемь недель. Побочным эффектом у грудничков может быть повышенное газообразование.
• Мальтофер детский в сиропе или каплях. Разрешается с младенческого возраста. Дозировку устанавливает педиатр (в индивидуальном порядке).

Эритропоэтины

Медикаменты данной категории обладают мощным действием, используются при отсутствии лечебного эффекта иных средств от гипогемоглобинемии. Оказывают влияние непосредственно на производство эритроцитов. Основу состава представляет очищенный двухкомпонентный белок, гликопротеин. Раствор применяется для внутривенного и капиллярного введения, под контролем медицинских специалистов, в условиях стационара.

Курс лекарственной терапии определяется индивидуально. Кратность инъекций – от 1 до 3 раз в неделю (в зависимости от стадии анемии, и лечебного эффекта). Противопоказаны при гипертонической болезни, инфаркте, тромбоэмболии, инсульте (в анамнезе).

Не назначаются женщинам в перинатальный период, поскольку тератогенное влияние до конца не изучено. Рекомендованы к применению: Эритропоэтин и его аналоги (Эпобиокрин, Веро-Эпоэтин, Эпотал, Рекормон и др.).

Препараты для беременных

Снижение уровня железосодержащего белка во время беременности – явление нередкое. Женскому организму необходимо обеспечить не только собственную функциональность, но развитие и рост плода и провизорного органа (плаценты). В перинатальный период рекомендуется профилактический прием витаминных и железосодержащих препаратов с целью предупредить падение гемоглобина. К часто назначаемым относятся: Ировит, Сорбифер Дурулес, Ферро-Фольгамма, Ферретаб.

Итоги

Гемоглобин представляет собой двухкомпонентный железосодержащий белок. При помощи эритроцитов он переносит по кровотоку кислород, обеспечивая жизнедеятельность организма. При гипогемоглобинемии (сниженном уровне гемоглобина) развивается клинический гематологический синдром анемии (малокровия), характеризующийся дефицитом кислорода.

Восстановить нормальный состав крови помогают лекарства для повышения гемоглобина на основе железа и витаминов группы В. Прием железосодержащих препаратов нельзя совмещать с употреблением молочной продукции. Для детей и беременных женщин разработаны отдельные противоанемические медикаменты.

Лекарства от анемии можно использовать только по назначению врача! Существует несколько видов анемии, некоторые из которых имеют прямые противопоказания к приему лекарств, содержащих железо.

Гемоглобин – важнейший элемент крови, который выполняет множество функций для нормального функционирования организма в целом. Причины, из-за которых его количество снижается, разнообразны.

Чтобы нормализовать ситуацию, применяются лекарства для повышения гемоглобина в крови. Существует множество таких медикаментозных препаратов. Пациенты интересуются, есть ли лучшее лекарство при низком содержании этой составляющей крови.

Роль гемоглобина

Гемоглобином называется вещество, содержащее ионы железа и особый белок гем и входящее в состав крови, а именно в структуру красных кровяных клеток (эритроцитов). Фактически этот компонент эритроцитов является сложным белком.

В организме гемоглобин выполняет важные функции. Благодаря ему происходит нормальное получение кислорода и его транспортировка по сосудам. В результате этого органы и их системы нормально функционируют.

Определить уровень гемоглобина можно, сделав анализ крови.

Нормы и причины отклонений

Значения зависят от пола. Нормой являются:

• у мужчин – от 130 до 160 г/л;
• у женщин – от 120 до 140 г/л.

При беременности нормальный показатель составляет 110 г/л. Для детей также считается нормой этот уровень. Если при вынашивании ребёнка у женщины уровень вещества в крови ниже, ей назначают препараты, которые его повышают. Однако выписывать такие средства вправе только опытный специалист.

Пониженный гемоглобин может наблюдаться в результате следующих причин:

• железодефицитная анемия;
• апластическая анемия;
• нарушенная выработка эритроцитов;
• гемолитическая анемия.

Понижаться в крови вещество может вследствие таких факторов:

• кровотечения и кровопотери;
• скудное питание;
• наличие глистных инвазий;
• заболевания инфекционной этиологии;
• период вышивания ребёнка;
• нарушение работы пищеварительных органов;
• онкологические процессы в организме;
• аутоиммунные нарушения;
• патологии почек

При этом возникают такие симптомы, как общая слабость, сонливость, головокружения, потемнения в глазах. При этих нарушениях защитные силы организма значительно снижаются. Кроме того, у человека наблюдается низкое давление, тахикардия и одышка.

Высокий гемоглобин также негативно сказывается на здоровье и самочувствии человека. Причинами, из-за которых белок в крови растет, могут быть аллергические реакции, болезни сосудов и сердца, патологии костного мозга или онкологические процессы.

При серьезном отклонении от нормы специалист выписывает определенные лекарства для нормализации гемоглобина. Кроме того, необходимо лечение с комплексным подходом, направленное на устранение основного заболевания.

Список препаратов для быстрого эффекта

Для поднятия гемоглобина специалисты назначают внутримышечные или внутривенные уколы. В основном выполняется инъекция железосодержащих средств в комплексе с Цианокобаламином и фолиевой кислотой.

Обычно вещество в крови нормализуется после двух внутривенных введений препарата Fe и трёх уколов фолиевой кислоты и Цианокобаламина.

После лечения необходимо некоторое время принимать железосодержащие таблетки.

К эффективным средствам, которые помогают быстро повысить гемоглобин, относятся такие препараты:

• Ферретаб;
• Мальтофер;
• Гемобин;
• Сорбифер Дурулес;
• Тотема;
• Гемофер.

Однако важно знать, что их назначают только при диагностированной железодефицитной анемии. При других разновидностях патологического состояния нужны иные медикаментозные средства.

Обзор препаратов с невысокой ценой

Недорогие средства, которые помогают поднять гемоглобин, – это препараты железа. Вот список таблеток:

• Сульфат железа;
• Тотема;
• Сорбифер Дурулес;
• Тардиферон;
• Гемофер Пролангатум;
• Ферроплекс.

Эти лекарства – таблетки для поднятия гемоглобина в крови. Средства для инъекций являются более дорогими. Обычно уколы назначают в тяжелых случаях анемии.

Описание лекарств для нормализации показателя

Есть эффективные препараты, которые доказали свою действенность на практике.

• Тотема. Форма выпуска – раствор в ампулах и таблетки. Относится к препаратам железа. Противопоказанием является склонность к аллергическим реакциям. Побочные эффекты наблюдаются редко.
• Сорбифер Дурулес. Является комбинированным средством. Производится в таблетированной форме. Часто назначается маленьким пациентам, а также при беременности и грудном вскармливании.
• Гемофер. Является минеральной добавкой природного происхождения. Используется при беременности и для детей. Лекарственная форма – сироп и драже.
• Ферроплекс. В основе лекарства – двухвалентное железо. Рекомендуется принимать при планировании беременности, в период вынашивания ребёнка, при лактации. Ограничениями к приему считаются такие патологии кишечника, как колиты, непроходимость кишечника, дивертикулез органа, заболевания Крона. К противопоказаниям относятся также некоторые болезни крови. Среди побочных реакций наиболее часто наблюдается кал черного цвета, понос или запор.
• Феозол. Относится к дорогим средствам. Содержит карбонильное железо. Обладает минимальной токсичностью, поэтому хорошо переносится желудочно-кишечным трактом.
• Мальтофер. Чаще всего назначается пациентам, у которых наблюдается гиперчувствительность к двухвалентному железу, поскольку в его основе – трехвалентный компонент, который называется гидроксидом полимальтозатом. Показан при железодефицитной анемии. Список ограничений к использованию минимальный. Лекарственные формы – капли, жевательные таблетки, сироп.

Среди эффективных средств в виде растворов для инъекций наиболее популярными считаются:

• Монофер. Назначается при дефиците железа. Противопоказаниями считаются непереносимость продуктов железа, высокий уровень этого элемента в организме, некоторые заболевания крови. Из побочных явлений могут наблюдаться болезненность в животе и рвотные позывы.
• Феррум Лек. Содержит в составе трёхвалентное железо. Назначается при железодефицитной анемии. Часто его выписывают беременным женщинам. Нельзя делать такие уколы пациентам с сверхчувствительностью к веществам лекарства, при сидеробластной анемии, гемосидерозе, гемохроматозе. Побочными реакциями может стать окрашивание стула в черный, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение. Разрешается использовать только с 14 недели вынашивания ребёнка. Этот препарат выпускается также в форме жевательных таблеток и сиропа.
• Венофер. Вспомогательным веществом является сахарозный комплекс. Предназначен для внутривенного введения. Иногда делают капельницы с ним. Не разрешается использовать на ранних сроках вынашивания плода.

При лечении этими препаратами рекомендуется соблюдать правильное сбалансированное питание и употреблять аскорбиновую кислоту. Некоторые из этих лекарств применяются в качестве профилактики анемии.

Виды средств по действию и составу

Медикаменты подбираются в зависимости от основной причины патологического состояния. Увеличить уровень гемоглобина помогут такие группы лекарств:

• железосодержащие в форме инъекций или таблеток;
• препараты, в состав которых входит цианокобаламин, в таблетках или уколах;
• средства с фолиевой кислотой.

Если у человека диагностируют железодефицитную анемию, то в таком случае необходимы препараты железа. Чаще всего они назначаются в таблетках. К таким лекарствам относятся:

• Гемофер;
• Тардиферон;
• Тотема;
• Мальтофер;
• Актиферрин;
• Ферроградумет;
• Фенюльс;
• Фефол;
• Сорбифер Дурулес;
• Фенюльс;
• Хеферол.

Часто прием препаратов, в состав которых входит Fe, сопровождается нежелательными реакциями. Побочные эффекты могут проявляться обычно в виде диспепсических расстройств. Чаще всего наблюдаются колики, понос или запор, рвотные позывы, отрыжка, потеря аппетита.

Часто у женщин в период беременности обнаруживается дефицит железа, снижение гемоглобина в результате этого. Поэтому им необходим прием железосодержащих медикаментов.

Иногда необходимо использование лекарства в ампулах. Среди эффективных препаратов этой формы:

• Эктофер;
• Космофер;
• Венофер;
• Жектофер;
• Феринжект;
• Ферум-Лек;
• Инфед;
• Монофер.

При беременности на ранних сроках не назначаются медикаменты в инъекциях.

Гемоглобин при дефиците витамина В12 эффективно повышается с помощью следующих лекарств:

Эти средства предназначены для инъекций. Оксикобаламин выпускается также в таблетированной форме. Данная витаминная группа лекарств для поднятия гемоглобина применяется каждый день или через сутки. Продолжительность лечения – от месяца до шести недель.

Если диагностирована фолиеводефицитная анемия, то назначается фолиевая кислота.

Обзор медикаментозных средств для снижения гемоглобина

При высоком гемоглобине применяются средства для понижения вязкости крови. К таким относятся:

• Трентал;
• Курантил;
• Аспирин;
• Кардиомагнил.

Эти препараты помогают оптимизировать уровень гемоглобина.

Для стабильной работы организма важно, чтобы этот элемент находился в пределах нормы. Если его количество понижается, могут назначаться лекарственные препараты для его нормализации.

Обычно эти средства выписываются в форме таблеток, в более тяжелых случаях используются инъекции.

Важно помнить, что назначать такие медикаменты может только специалист. Самостоятельный подбор лекарства и лечение им может привести к усугублению ситуации и ухудшению самочувствия.

Препараты для повышения гемоглобина назначаются врачом чаще всего при железодефицитном состоянии . Шутить с низким уровнем гемоглобина не стоит. Гемоглобин в организме выполняет важные функции. Настолько важные, что низкий уровень гемоглобина может стать причиной многих заболеваний, вплоть до онкологии.

Однако и повышение гемоглобина нельзя проводить беспорядочно. Не случайно некоторые лекарственные препараты железа относятся к рецептурным.

Конечно, можно повысить гемоглобин в крови быстро . Однако этот вариант можно рассматривать лишь как разовый. Постоянное использование категорически неприемлемо. Это фактически шок для организма. По этой причине поход в аптеку должен быть осмысленным. И по рекомендации врача.

Возможность повышения гемоглобина лекарственными средствами

Перед применением препаратов необходимо пройти обследование у врача и сдать необходимые анализы. Только после этого специалист приступает к выбору лекарства в каждом отдельном случае.

Следует иметь в виду, что препараты для повышения гемоглобина выпускаются в разных лекарственных формах:

• сироп;
• капли;
• раствор для перорального приёма;
• раствор для парентерального введения (внутримышечно или внутривенно);
• таблетки, покрытые оболочкой;
• жевательные таблетки;
• капсулы.

При назначении препаратов для повышения гемоглобина (Hb) врач опирается на возраст пациента, сопутствующие заболевания, состояние ЖКТ, степень тяжести анемии и др. То есть подбирает возможную для конкретного пациента форму.

Например, при проблемах с кишечником или для экстренного поднятия гемоглобина перед операциями, чаще назначают инъекционные формы. Капли и сиропы обычно выписывают детям, чтобы точнее высчитать необходимую дозировку.

Препараты для повышения гемоглобина в крови с двухвалентным железом

Список торговых наименований:

• Ферро-Фольгамма;
• Сорбифер Дурулес;
• Актиферрин;
• Тотема;
• Фенюльс;
• Тардиферон;
• Ферретаб комп.

Тардиферон

Препарат выпускается в виде пролонгированных таблеток, покрытых плёночной оболочкой.

Действующим веществом является сульфат Fe. Средства на основе этой соли относятся к первому поколению железосодержащих препаратов.

Также туда входит много вспомогательных компонентов, из-за чего возрастает риск проявления аллергических реакций.

Ферретаб комп

В состав входит фумарат железа – органическая соль, которая относит препарат ко второму поколению, и фолиевая кислота (витамин B9). Лекарственное средство представлено капсулами, внутри которых находится три минитаблетки с железом и одна с фолиевой кислотой.

Преимущества двухвалентного железа

Препараты этой группы имеют больше побочных действий, чем средства на основе трёхвалентного железа, но положительные эффекты превосходят недостатки.

• Лёгкая усвояемость.
• Быстрое повышение гемоглобина.
• Обычно такие препараты используются для быстрого повышения гемоглобина при тяжёлой степени анемии.

Недостатки двухвалентного железа

Именно из-за отрицательных эффектов железосодержащим таблеткам присвоили рецептурный статус.

• Всасывание такого Fe через слизистые ЖКТ неконтролируемо. Если транспортные белки, которые должны переносить его в депо или места образования Hb, заняты, то железо начнёт попадать в кровь, вызывая массовые побочные эффекты.
• Вследствие приёма средств на его основе, в организме в большом количестве образуются свободные радикалы.
• Если принимать двухвалентное Fe до еды, то можно спровоцировать боли в желудке, проблемы со стулом и т. д. Поэтому некоторым пациентам таблетки назначают во время или после еды. Но стоит помнить, что присутствие пищи замедляет всасывание и эффективность железосодержащих средств.

Список лекарств для взрослых с трехвалентным Fe

Торговые наименования средств этой группы:

Мальтофер

Лекарственное средство синтезируется на основе гидроксида железа полимальтозат. Этот химический комплекс сходен со структурой человеческого белка — ферритина, который является природным «запасом» этого элемента. Он считается более безопасным для организма, значительно реже вызывает побочные эффекты.