Лечение после инфаркта перенесенного на ногах

Инфаркт миокарда (ИМ) — сердечно-сосудистое заболевание, которое чаще всего возникает в пожилом возрасте. Если человек тяжело работает, плохо питается, имеет различные вредные привычки (курение, употребление алкоголя), тогда также повышается риск развития ИМ.

Каждый год миллионы людей во всем мире переживают приступы инфаркта миокарда, которые часто заканчиваются развитием осложнений, а в тяжелых случаях — летальным исходом.

Диагностика ИМ основана на использовании электрокардиографии, которая за счет отображения электрической проводимости сердца отображает место поражения сердечной мышцы. В некоторых случаях именно благодаря плановым медицинским осмотрам определяются скрытые формы ИМ, которые, как говорится, были перенесены на ногах.

Видео: Микроинфаркт

Описание инфаркта на ногах

Существуют атипичные формы инфаркта миокарда, которые своим клиническим течением отличаются от стандартной картины болезни. В частности, выделяют следующие формы: церебральную, абдоминальную, отечную, астматическую, аритмическую, периферическую, стертую, безболевую и комбинированную.

Инфаркт, перенесенный на ногах, относится к безболевой или стертой форме болезни, поскольку именно в этих случаях нет четких клинических проявлений, связанных с поражением миокарда.

Тихий инфаркт миокарда — сердечный приступ без типичных симптомов. Больной часто не знает, что у него развилось поражение сердца. Иногда болезнь определяется через нескольких недель или месяцев после приступа.

Недавние исследования показывают, что почти половина всех инфарктов миокарда — это тихие (скрытые) сердечные приступы, перенесенные на ногах.

Симптомы инфаркта на ногах

Бессимптомное течение сердечного приступа не столь серьезно, как при типичном развитии инфаркта миокарда. В основном такое состояние часто ошибочно принимают за другие патологии. Некоторые люди вообще не предъявляют жалобы. Все же следует обратить внимание, когда отмечаются какие-либо признаки из следующих вариантов:

• Дискомфорт в грудной клетке. Можно ощущать боль, но она не будет выраженной, резкой или сдавливающей, как это случается при типичном сердечном приступе. Чаще всего ощущается дискомфорт в верхней части живота, в спине или в нижней челюсти. Также может отмечаться невыраженное потягивание в левой руке. Некоторым больным кажется, что у них без причины напряглись мышцы.
• Одышка. Если чувствуется нехватка воздуха, трудность дыхания или нужно сделать лишний вдох, это может быть признаком сердечного приступа.
• Изжога. Легкая боль в горле или грудной клетке может быть ошибочно принята за желудочный рефлюкс, диспепсию или изжогу.
• Усталость. Физический дискомфорт или чувство усталости могут быть признаками многих заболеваний. Когда они возникают на фоне ИМ, перенесенного на ногах, их часто принимают за другие патологические состояния. Нередко дополнительно больному становится трудно заснуть или возникает беспокойное состояние, как-будто что-то случилось нехорошее.
• Чувство легкого голода. Также может пробивать холодный пот, возникать тошнота или желание вырвать, головокружение или предобморочное состояние, частая зевота.

Если приходится испытывать один или несколько из этих симптомов, нужно немедленно позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи. В крайнем случае вызвать медицинскую бригаду.

Причины инфаркта, перенесенного на ногах

Сердечные приступы с бессимптомным течением развиваются по тем же причинам, что и типичные инфаркты миокарда. Чаще всего ИМ — это следствие острого коронарного синдрома, когда сосуд, снабжающий кровью часть миокарда, перекрывается резко возникшим спазмом или разросшейся атеросклеротической бляшкой. В результате часть сердечной мышцы повреждается и умирает (некроз), потому что нарушено поступление с кровью достаточного количества кислорода и питательных веществ.

Факторы риска, способствующие спазму сосуда или развитию атеросклероза, следующие:

• Курение.
• Сахарный диабет.
• Пожилой возраст, при этом наблюдается повышение риска для мужчин старше 45 лет и для женщин старше 55 лет (или после менопаузы).
• Высокий уровень холестерина.
• Высокое артериальное давление.
• Неблагоприятная семейная история по сердечно-сосудистым заболеваниям.
• Расовая принадлежность — афро-американцы, мексиканские американцы, коренные американцы и местные гавайцы подвергаются большему риску.
• Недостаточная физическая активность, способствующая плохой сократимости сердца.
• Стресс или хронические эмоциональные нагрузки.
• Ожирение.
• Половая принадлежность. Женщины чаще всего страдают от сердечных приступов, чем мужчины.

Диагностика инфаркта миокарда, перенесенного на ногах

Чаще всего бессимптомные сердечные приступы обнаруживаются во время очередного медицинского осмотра. Если имеются подозрения на развитие безболевого инфаркта миокарда, тогда врач может назначить инструментальные методы исследования. Они могут включать электрокардиограмму (ЭКГ), эхокардиографию (эхоКГ), а также КТ, МРТ. Эти тесты помогут увидеть, была ли повреждена сердечная мышца. При определении пораженного участка подтверждается диагноз о сердечном приступе. В некоторых случаях необходимо проведение анализов крови, с помощью которых определяют те составляющие, поступающие в кровь при ИМ.

• Лабораторные исследования

Лабораторные тесты, используемые для диагностики ИМ, включают следующее:

• Кардиологические биомаркеры / ферменты. Американский колледж кардиологии / Американская кардиологическая ассоциация (ACC / AHA) и Европейское общество кардиологии (ESC) рекомендуют, чтобы сердечные биомаркеры были измерены при наличии малейших подозрений на развитие ИМ и что единственный биомаркер, который рекомендуется использовать для диагностики острого ИМ, это сердечный тропонин из-за его превосходной чувствительности и точности.
• Тропонин является белком, входящим в состав поперечно-полосатых мышц и который обычно не встречается в сыворотке крови. Он высвобождается только тогда, когда происходит некроз миокарда или другой мышечной ткани.
• Полный анализ форменных элементов крови.
• Комплексное исследование обмена веществ.
• Липидный профиль

ЭКГ является наиболее важным инструментом в первичной оценке больных с малейшими подозрениями на ИМ или другие формы острого коронарного синдрома. С помощью этого метода подтверждается диагноз примерно в 80% случаев.

• Коронарная ангиография

Больным с очень вероятным или подтвержденным острым ИМ дополнительно может назначаться коронарная ангиография, используемая для окончательной диагностики или исключения болезни коронарных артерий.

• Рентгенография грудной клетки

Рентген грудной клетки может быть сделан с целью поиска различных данных, включая форму сердца, ширину аорты и ясность легочных полей.

Если сердечный приступ не был доказан вышеприведенными методами исследования, дальнейшая оценка сердца может проводиться с использованием стресс-тестов или катетеризации полостей органа. Решение о том, какой тест или методы использовать, принимается индивидуально с учетом особенностей пациентов и их конкретных ситуаций.

Лечение инфаркта, перенесенного на ногах

Обычно сердечные приступы, не проявляющиеся клинически, обнаруживаются спустя много времени после своего развития. Лечение таких патологических состояний будет основываться на приеме кардиологических лекарств. С помощью назначаемых врачом препаратов улучшается кровоток в сердечной мышце, нормализуется уровень свертывания крови и снижается риск возникновения повторного сердечного приступа.

Лечение любого инфаркта, включая перенесенного на ногах, заключается в использовании следующих препаратов:

• Аспирина.
• Бета-блокатора.
• Статина.
• Ингибитора АПФ.
• Рыбьего жира.

Врач назначает терапию с учетом индивидуальных особенностей пациента. Если у больного ранее был сердечный приступ, врач может порекомендовать изменение образа жизни. Воспользоваться подобными советами нужно ради предотвращения повторного ИМ.

Скорая медицинская помощь при ИМ

В больницах действует план лечения, позволяющий свести к минимуму время для диагностики и терапии людей с сердечным приступом. Общепринятые рекомендации показывают, что электрокардиография должна быть выполнена в течение 10 минут после прибытия пациента в отделение скорой помощи.

Многое будет происходить одновременно с завершением ЭКГ. Врач изучит историю болезни и проведет физический осмотр, в то время как медсестры начинают внутривенное введение препаратов, подключают кардиомонитор к грудной клетке и вводят кислород.

Лекарства используются, чтобы попытаться восстановить кровоснабжение сердечной мышцы. Если это не было проведено до прибытия в отделение, может использоваться:

• Аспирин для борьбы с агрегацией тромбоцитов.
• Нитроглицерин для расширения кровеносных сосудов.
• Гепарин или эноксапарин (Lovenox) — для разжижения крови.
• Морфин для устранения выраженной боли, но при перенесенном инфаркте на ногах он является неактуальным.

Также могут рекомендоваться антитромбоцитарные препараты, такие как клопидогрель (Plavix) или прасугрель (Effient).

Существует две стратегии ведения больных с ИМ (в зависимости от возможностей самой больницы):

1. Ангиопластика.
2. Катетеризация сердца.

Выполнение этих процедур зависит от того, показывает ли ЭКГ острый сердечный приступ и наличия / отсутствия противопоказаний.

Предпочтительным методом лечения является катетеризация сердца. Трубочки пропускаются через бедренную артерию в паху или через плечевую артерию в локтевом суставе. Подводятся к коронарным артериям, после чего выявляется область блокировки или поражения миокарда.

• Пластическая операция на сосудах (ангиопластика)

Ангиопластика (ангио = артерия + пластика = ремонт) рассматривается тогда, когда ее проведение возможно. Во время ее выполнения баллон в спущенном виде помещается в место блокировки и, когда он открывается, происходит сжатие бляшки в стенке кровеносного сосуда. Затем стент помещают через сделанный во время ангиопластики разрез в пораженный сосуд, чтобы он снова не закрылся.

В рекомендациях указывается, что с момента прибытия пациента в больницу и до открытия кровеносного сосуда должно проходить менее 90 минут.

Не во всех больницах имеется возможность выполнять сердечные катетеризации 24 часа в сутки, поэтому могут проводить транспортировку больного с острым сердечным приступом в больницу, имеющую соответствующее оборудование. Если время передачи задержит лечение ангиопластикой более чем на 90 минут, тогда применяются препараты для растворения сгустков крови, которые препятствуют кровотоку по коронарной артерии. Активатор тканевого плазминогена (ТРА или ТНК) может быть использован внутривенно. После вливания лекарства больному все еще может быть проведена катетеризация сердца с дальнейшим наблюдением.

Если ЭКГ нормальная, но в истории болезни ранее присутствовал сердечный приступ или стенокардия, оценка состояния, как правило, продолжается посредством проведения анализов крови описанными выше методами. При этом потерпевший, скорее всего, будет лечиться так, как будто случился ИМ.

Осложнения при инфаркте на ногах

Когда происходит сердечный приступ, часть сердечной мышцы умирает и в конечном итоге заменяется рубцовой тканью. Это делает сердце более слабым и менее способным удовлетворить потребности организма. Подобное приводит к появлению раздражительности, включая раннюю усталость или одышку при напряжении. Степень инвалидности зависит от процента утерянной функции перегруженной сердечной мышцы.

Миокард, который нормально не кровоснабжается, становится электрически раздражительным. Это может вызвать короткое замыкание электрической проводимости сердца, в результате чего развивается фибрилляция желудочков (желудочки сокращаются не скоординированно).

Внезапная смерть — тяжелое осложнение, которое может развиться на фоне ИМ, нестабильной стенокардии и фибрилляции желудочков.

Если остановка сердца возникла в условиях больницы, может быть быстро использован дефибриллятор. Под воздействием электрического тока проводится восстановление сердечного ритма.

Предупреждение развития инфаркта на ногах

Здоровый образ жизни может помочь предотвратить любой сердечный приступ, включая его бессимптомную форму. Для его организации в первую очередь потребуется:

• Бросить курить, если имеется такая вредная привычка, также необходимо избегать пассивного курения.
• Придерживаться правил здорового питания с низким содержанием жира и холестериноподобных веществ.
• Регулярно тренироваться и выполнять посильную физическую нагрузку.
• Минимально снизить влияние стрессовых ситуаций.
• Контроль артериального давления.
• Управление уровнем сахара в крови, если имеется сахарный диабет.
• Регулярно проходить обследования у своего врача.

Жизнь после сердечного приступа

После того, как случился инфаркт миокарда на ногах, повышается риск возникновения повторного приступа. Чаще всего после скрытого ИМ развивается классическая форма поражения сердечной мышцы с характерной клиникой. Чтобы снизить имеющиеся риски, врач посоветует внести изменения в обычный образ жизни. Они включают:

• Здоровое для сердца питание.
• Поддержание веса в допустимых пределах.
• Контроль психоэмоционального состояния.
• Вести допустимую физическую активность.
• Отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя и наркотических веществ).

Симптомы во время второго сердечного приступа могут отличаться от первого. Если у появились какие-либо новые признаки инфаркта миокарда или какие-либо сомнения, нужно не откладывая позвонить по телефону скорой помощи. Рано начатое лечение — это ключ к выживанию при сердечном приступе.

Вопросы, которые следует задать лечащему врачу:

1. Если ощущается дискомфорт в груди, может иметь место инфаркт миокарда, перенесенный на ногах?
2. Сколько шансов на выживание и восстановление при инфаркте миокарда?
3. Насколько серьезно состояние после перенесенного сердечного приступа?
4. Что происходит сейчас?
5. Потребуется ли принимать лекарства всю оставшуюся жизнь?
6. Какие риски развития повторного сердечного приступа?
7. Будет ли он более опасным, чем первый?
8. Какие изменения образа жизни необходимо сделать, чтобы предотвратить повторное развитие инфаркта миокарда?

Важно понимать, что инфаркт миокарда — опасная болезнь, поэтому чем раньше она выявлена и быстрее оказана медицинская помощь, тем меньше шансов на появление осложнений со всеми вытекающими последствиями.

Видео: Последствия инфаркта, перенесенного на ногах (скрытый инфаркт)

Микроинфаркту, перенесенному на ногах, характерны сердечные симптомы и тяжелые последствия, связанные с нарушением гемодинамики и нехваткой питания. Он проявляется довольно часто, потому как люди не задумываются о своем здоровье и многие болезни переживают буквально на ходу, не обращаясь к врачу. Несмотря на обнадеживающее название патологии, она довольно опасна и может привести к крупноочаговым некротическим изменениям тканей сердечной мышцы. Признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах, особо не отличаются от таковых у представителей мужского пола, но о них следует знать, чтобы своевременно остановить его развитие.

Особенности патологии

Врачи не используют термин «микроинфаркт», а уж тем более – «перенесенный на ногах».

Принято называть патологический процесс мелкоочаговым инфарктом миокарда.

Подобная форма болезни является следствием запущенной ишемии сердца и отличается от обычной разновидности недуга лишь степенью поражения тканей.

Перенести на ногах микроинфаркт можно за счет бессимптомного или слабовыраженного течения. Узнают о своем состоянии многие люди лишь на профилактическом осмотре. Врач назначит дополнительные обследования, по результатам которых выяснит причину развития некротических изменений и составит схему лечения.

Согласно данным статистики, 1/3 людей, переживших микроинфаркт, ежегодно умирает. При этом бессимптомно протекает 20% случаев.

Возникает микроинфаркт чаще у представителей мужского пола, пересекших рубеж 40 лет. Уравниваются показатели после 60 лет. Связано подобное явление со снижением гормональной активности у женщин при наступлении менопаузы.

Почему возникает микроинфаркт?

Мелкоочаговая форма инфаркта миокарда развивается под влиянием различных патологических процессов:

• пороки развития сердечной мышцы и сосудов;
• чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы;

• сахарный диабет;
• ранее пережитый инфаркт;
• возрастные изменения;
• атеросклероз;
• острая ревматическая лихорадка;
• сужение просвета коронарных сосудов;
• гипертония.

Повысить вероятность развития микроинфаркта могут прочие факторы:

• ожирение;
• физическое и умственное переутомление;
• резкая смена климата;
• нервные срывы;
• малоактивный образ жизни;
• курение;
• употребление спиртных напитков, кофе, энергетиков.

Основной причиной закупорки коронарных артерий и развития ишемической болезни является атеросклероз. Для него характерна высокая концентрация холестерина в крови, из-за которой на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, сужающие их просвет. У больного проявляются признаки стенокардии, купируемые «Нитроглицерином».

Постепенно жировые бляшки покрываются трещинами. В них оседают тромбоциты, что приводит к образованию тромба и полной закупорке сосуда. Сердечная мышца не получает необходимого питания, поэтому в слое миокарда начинаются некротические изменения. От размера пораженного участка будет зависеть форма инфаркта и выраженность клинической картины.

Предвестники патологии

Симптоматика мелкоочагового инфаркта выражена слабо. Его первые проявления многие путают с простудой и переутомлением. Длительность приступа обычно не превышает 1 часа, но если не начать лечение вовремя, то будут развиваться прочие патологические процессы в сердце. Помочь предотвратить микроинфаркт помогут его предвестники, замеченные вовремя:

• общая слабость;
• изменение температуры тела;
• боль и сдавливание в груди;
• ощущение ломоты во всем теле.

У представительниц женского пола симптомы и предвестники выражены настолько слабо, что диагноз часто ставят постфактум, то есть уже при развитии осложнений. Проще всего переживают приступы мелкоочагового инфаркта люди преклонного возраста и диабетики. У них повышен болевой порог, поэтому неприятные ощущения длительное время остаются незамеченными.

Клиническая картина мелкоочагового инфаркта у мужчин

Признаки микроинфаркта у мужчин более выражены, поэтому он редко становится «перенесенным на ногах». Необходимость обратиться к специалисту появляется при возникновении острых болевых ощущений в сердце. Они отдают в левую верхнюю конечность и область живота. Многие больные также описывают чувство сдавливания и наличие чего-то постороннего в груди. На фоне усугубляющейся боли можно обнаружить и другие симптомы, связанные с развитием некротических изменений и сбоями в гемодинамике:

• посинение кожи в области носогубного треугольника;
• снижение выраженности пульсовой волны в венах верхних конечностей;
• проявление неконтролируемого страха и панических атак;
• приступы головокружения;
• снижение температуры в конечностях;
• предобморочное состояние или потеря сознания;

• появление холодного пота;
• нехватка кислорода.

«Немые» формы микроинфаркта фактически не проявляются у мужчин. В редких случаях больные лишь испытывают неприятные ощущения в груди. Снижение выраженности симптоматики наблюдается через 2-3 часа. Минусом скрытых разновидностей болезни является более высокий шанс развития осложнений, так как врачебная помощь оказывается слишком поздно.

Особенности проявления микроинфаркта у женщин

У представительниц женского пола инфаркт развивается в большинстве случаев после 50-60 лет. Симптоматика менее выраженная, поэтому необходимо более тщательно следить за своим здоровьем и ежегодно обследоваться, чтобы вовремя остановить развитие некротических изменений. Наиболее распространенные признаки микроинфаркта у женщин помогут выявить проблему самостоятельно, находясь дома:

• снижение кровоснабжения верхних и нижних конечностей;
• проявление отеков;
• болевые ощущения в области эпигастрия;
• тошнота;
• головная боль;
• высокое артериальное давление.

Эффективные методы диагностики

При обнаружении предвестников либо симптомов микроинфаркта необходимо незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу. Во время острого приступа желательно вызвать скорую помощь. В больнице доктор проведет опрос, чтобы узнать о беспокоящих симптомах и наличии прочих патологий. По течению мелкоочагового инфаркта (продолжительности приступа, признакам) специалист сможет сделать определенные выводы насчет его вероятной причины развития и состояния сердечной мышцы в целом. Затем он осмотрит пациента и направит на обследование с целью уточнения диагноза:

• Электрокардиография (ЭКГ) позволяет увидеть изменения в электрической активности сердца, повреждение миокарда, наличие аритмии и нарушения в проводниковой системе.
• Эхокардиография (ЭхоКГ) назначается для оценки тока крови, толщины и состояния тканей, объема желудочков и предсердий.
• Анализ крови поможет выявить воспалительные процессы и определить уровень гормонов, оказывающих влияние на сердечную мышцу.
• Магнитно-резонансная томография визуализирует зону некроза, сужение коронарных сосудов и другие нарушения, свойственные микроинфаркту.

Дополнить диагностику можно суточным мониторингом ЭКГ и велоэргометрией. В первом случае врач оценит работу сердца в течение 24 часов, а во втором ее реакцию на физическую нагрузку.

Последствия «немого» мелкоочагового инфаркта

Слабовыраженная картина микроинфаркта является скорее минусом, чем плюсом. Больные приходят к врачу уже с запущенными патологиями сердца, возникшими из-за неоказания скорой медицинской помощи:

• отек (скопление жидкости) в легких;
• сбои в сердцебиении;
• образование тромбов;
• тяжелое поражение тканей миокарда.

Если длительное время не обращать внимания на возникшие сердечные признаки, то начнут развиваться более опасные осложнения:

• тяжелые аритмии, купируемые лишь медикаментозно;
• постепенное истончение слоя миокарда;
• уменьшения интенсивности сокращений;
• закупорка сосудов тромбами;
• кардиосклероз, вызывающий деформацию клапанов.

Инфаркт, перенесенный на ногах, оказывают негативное воздействие на текущие патологические процессы (воспаление перикарда, сердечную недостаточность, аритмию). Они значительно усугубляются, что также приводит к определенным осложнениям.

Игнорирование мелкоочагового инфаркта в несколько раз повысит вероятность его рецидива. С каждым разом состояние больного будет становиться все хуже из-за увеличения участков некроза. Без последствий проходят микроинфаркты лишь в редких случаях.

Действия больного после пережитого микроинфаркта

После подтверждения кардиологом перенесенного на ногах микроинфаркта, составляется схема терапии. Она представляет собой комплекс лечебных мероприятий:

• Применение методов восстановления питания миокарда путем улучшения проводимости сосудов. Специалисты могут назначить тромболитическую терапию. Оперативное вмешательство (стентирование) применяется в запущенных случаях, требующих срочных действий.
• Составление медикаментозной схемы терапии. Она направлена на нормализацию давления и сердечного ритма, устранение боли, предотвращение образования тромбов и восстановление электролитного баланса. Для этих целей назначаются антикоагулянты, антиаритмические, седативные и гипотензивные средства, а также таблетки с обезболивающим эффектом.

Больному придется постоянно контролировать кровяное давление и пульс. Перед дополнением основной схемы лечения нетрадиционными методиками необходимо проконсультироваться с лечащим врачом во избежание осложнений.

Меры первой помощи

При возникновении симптомов микроинфаркта следует воспользоваться общепринятыми мерами первой помощи:

• вызвать скорую;
• лечь, сняв с себя одежду, стягивающую шею и грудь;
• принять легкое седативное средство и таблетку «Нитроглицерина».

Помещение должно быть хорошо проветриваемым.

Перед приемом «Нитроглицерина» желательно провести замер кровяного давления. При гипотонии он строго запрещен.

Приехавшей бригаде врачей необходимо рассказать о беспокоящих симптомах и проведенных манипуляциях. В тяжелых случаях больного госпитализируют. Первое время придется находиться в реанимационном отделении. После стабилизации состояния переводят в обычную палату. Перед выпиской врач даст рекомендации для ускорения периода реабилитации и предотвращения новых приступов.

Профилактика микроинфаркта

Во избежание рецидивов, осложнений и для скорейшего восстановления больному необходимо запомнить рекомендации специалистов:

• при обнаружении сердечных симптомов обращаться к врачу;
• соблюдать все советы специалистов касаемо лечения и образа жизни;
• спать не менее 7-8 часов в день;
• составить правильный рацион питания;
• регулярно обследоваться и приходить с результатами к кардиологу;
• контролировать давление, пульс, уровень сахара и холестерина;
• отказаться от вредных привычек;
• заниматься спортом в умеренном темпе;
• избегать тяжелых физических перегрузок и стрессов.

Признаки микроинфаркта у женщин выражены не так сильно, как у мужчин. Связано данное отличие с особенностями организма и возрастом, в котором чаще всего начинается развитие патологии. Зная ее симптомы, можно снизить вероятность проявления осложнений и рецидивов. Составлять схему лечения должен кардиолог, ориентируясь на результаты диагностики.

Некоторые болезни приходят неожиданно и навсегда меняют жизнь человека. Инфаркт является одним из таких заболеваний, он уносит не только здоровье, но и жизни. Приходит, когда о нем и подумать не мог, но с этого момента жизнь меняется бесповоротно.

Что собой представляет инфаркт

В момент, когда в артерии происходит закупорка или спазм, прекращается ток крови.

Что происходит с организмом в этот момент? Сердечная мышца (миокард) страдает от недостаточного снабжения кровью. Это приводит к отмиранию клеток органа и начинается некроз миокарда, омертвление клеток.

Болезнь поражает молодых людей, но категория 50+ находится в зоне риска, недуг развивается у них в 5 раз чаще, чем у молодых людей.

Чаще всего происходит инфаркт левого желудочка, потому что на него приходится основная нагрузка. Инфаркт правой половины сердца встречается редко.

Болезнь, перенесенная на ногах

В нашем кругу есть знакомые или родственники, которым пришлось столкнуться с этой болезнью. Есть ряд самых распространенных признаков, по которым можно определить, что у человека приступ, это может быть боль в груди, она может отдавать в плечо, учащенное сердцебиение и одышка, обильное потоотделение, головокружение и потеря сознания. Симптомы довольно тяжелые, и возникает вопрос: можно ли перенести инфаркт на ногах? Можно. Неоднократно были зафиксированы случаи, когда этих симптомов не было, и больной сам не знал, что с его здоровьем что-то не так. Это атипичная форма заболевания с нехарактерными проявлениями. О том, что человек переболел, он может узнать только на очередном медосмотре, когда ему сделают кардиограмму.

Разновидности атипичного инфаркта

Бессимптомное течение болезни возможно, при этом оно еще и делится на шесть разновидностей в зависимости от проявлений. Эти проявления настолько незначительны, что можно перенести инфаркт на ногах, не прибегая ни к каким видам лечения.

К этим разновидностям относятся:

• Астматическая, сопровождается сильными приступами кашля, он может доходить до удушья, но при этом в сердечной области нет никакой боли.

• Аритмическая, при которой нарушается сердечный ритм, сердце может замереть в этот момент.
• Коллаптоидная разновидность атипичного инфаркта сопровождается низким артериальным давлением и головокружением, возможен обморок. Но опять же, обморок связывают с низким давлением и не проводят дополнительных исследований, чтоб установить истинную причину.
• Во время абдоминального приступа появляются сильные боли в животе, даже при незначительном нажатии на поджелудочную область резкая боль усиливается. Все это может сопровождаться вздутием, тошнотой и рвотой. При таких симптомах больной даже и предположить не может, что это вовсе не связано с системой пищеварения. В итоге симптомы проходят, а человек имеет инфаркт, перенесенный на ногах.
• Церебральная разновидность имеет симптомы, которые свойственны болезням, связанным с нарушением кровообращения в мозгу. Речь становится невнятной, человек может помутиться в сознании. У него появляется рвота и тошнота, слабость в конечностях.
• Стертая разновидность – самый частый вариант, когда переносят инфаркт миокарда на ногах. Перенесенный инфаркт сопровождается незначительной потливостью или слабостью. Очень редко могут быть дискомфортные ощущения в груди, они неопределенного характера и сами проходят.

Заболевание это коварное, и к нему стоит относиться серьезно, потому как возможны повторы. Второй случай обычно не проходит так же легко, как и предыдущий. Инфаркт, перенесенный на ногах, и последствия от него не проходят бесследно.

Об этом важно знать. Что провоцирует болезнь?

Каждый пятый человек, перенесший инфаркт, не знал о том, что с ним произошло. У каждого четвертого невозможно распознать заболевание.

Заболевание происходит от того, что коронарная артерия закупоривается атеросклеротической бляшкой или тромбом. В группе риска находятся люди с нарушенным обменом веществ и генетической предрасположенностью. У людей с повышенным холестерином больше вероятности пострадать от болезни, так же, как и у больных сахарным диабетом. Повышенное артериальное давление является провокатором данного заболевания. Хронические болезни сердечно-сосудистой или нервной системы тоже могут стать пусковым механизмом для наступления инфаркта.

Инфаркт у женщин

Для женщин отягчающим обстоятельством является курение. Из ста случаев инфарктов, перенесенных молодыми женщинами до 40 лет, 75 были курящими. Даже если первичные проявления не были острыми и больная имела инфаркт, перенесенный на ногах, последствия у женщин не проходят бесследно. Болезнь может протекать бессимптомно, а может сопровождаться острыми болями. Некоторые последствия могут проявиться в отдаленном времени, а другие дают о себе знать через несколько дней или даже часов.

Ранние осложнения после инфаркта

Осложнения, которые проявляется в скором времени после инфаркта, представлены в виде нарушения сердечного ритма, проводимость нарушена. Может наступить разрыв стенки левого желудочка. Происходит острая сердечно-сосудистая недостаточность, отекает легкое. Резко снижается артериальное давление, губы и конечности становятся другого оттенка.

Поздние осложнения, возникающие после инфаркта

Если острых проявлений не было сразу, болезнь может напомнить о себе позже. Есть множество осложнений, которые несет за собой инфаркт, перенесенный на ногах. Последствия возникают по той причине, что в момент болезни человек не снижает физических нагрузок, может подвергаться сильному нервному напряжению.

После инфаркта на сердце в месте некроза образуется рубец, он не сокращается. Со временем этот рубец превращается в полость, в которой образуются тромбы, она может лопнуть в любой момент. Любые осложнения могут привести к летальному исходу. Примерно 4 % больных не успевают доставить в больницу.

Жизнь после инфаркта

К своему здоровью вообще нельзя относиться безответственно, а если присутствует такое серьезное заболевание, как инфаркт, перенесенный на ногах, или даже больной был госпитализирован и получил своевременную медицинскую помощь, все равно необходимо изменить образ жизни.

Такие изменения необходимы для того, чтоб сократить до минимума возможность повторения инфаркта. В первую очередь необходимо избавиться от вредных привычек (курение — в первую очередь), контролировать свой вес, убрать из рациона жирную и острую пищу, по возможности заменять ее овощами.

Инфаркт, перенесенный на ногах, требует постоянного контроля — кардиограмма и УЗИ сердца, все процедуры, которые включает в себя ежегодная программа реабилитации. Чтоб предупредить последствия инфаркта, можно проходить лечение в санаториях, там предусмотрены оздоровительные и укрепляющие процедуры.

Профилактика стрессов тоже является важным компонентом в этом вопросе. Нужно максимально их избегать, например, совершать спокойные пешие прогулки в конце дня. Если человек все же склонен к стрессам, то можно принимать настойку пустырника, валерьянки, перед сном пить чай с мятой. Хорошее настроение тоже может стать отличной профилактикой — когда человек смеется, кровеносные сосуды расширяются и сужаются.

Как узнать, что ты перенес заболевание?

Если симптомы были незначительными и человек не понял, что с ним произошло, то какие признаки перенесенного инфаркта на ногах должны привести его к мысли об этом?

При разных формах заболевания признаки совершенно разные. Не всегда даже в момент острой боли человек понимает, что это инфаркт. Острая боль может длиться до 15 минут, она может отдавать в нижнюю челюсть или левую лопатку. На ЭКГ все изменения очень хорошо видны. В больнице, иногда даже в машине скорой помощи делают анализ крови, он позволяет увидеть наличие некроза.

Безболевая нетипичная форма инфаркта встречается крайне редко, иногда могут появляться симптомы, которые очень сложно сопоставить с сердечным недугом. Может быть рвота, головокружение, боль в животе. Можно только на эхограмме увидеть инфаркт, перенесенный на ногах. Симптомы прослеживаются только при обычном инфаркте — загрудинная боль, бледность кожных покровов, жжение под лопаткой, переходящее в руку, резко снижается АД. Даже при таких проявлениях диагностика все равно проводится, потому что подобные явления наблюдаются и при стенокардии.

Последствия болезни для мужчин

Все зависит от того, какой была степень поражения сердечной мышцы. Последствия инфаркта, перенесенного на ногах, у мужчин не отличаются кардинально от проблем, с которыми после болезни сталкиваются женщины. Происходит частичная или полная потеря трудоспособности. Усталость, одышка и учащенное сердцебиение может появиться еще до инфаркта. Если вовремя оказать больному помощь, то можно будет уберечь его от полной потери трудоспособности.

Процесс восстановления

Безусловно, болезнь приносит массу дискомфорта больному, никому не хочется быть обреченным на старческий образ жизни после инфаркта. Но не все так просто, и иногда нужно приложить много стараний, чтоб восстановиться и постепенно вернуться к нормальному образу жизни. Без резких движений и порывов восстановить двигательную активность. Все нервные и физические нагрузки должны быть сняты. Минимальная, но регулярная физическая активность. Интимную жизнь прерывать не стоит, врачи не рекомендуют от нее отказываться, для восстановления она тоже важна, так как позволяет поддерживать состояние сосудов в норме. А от их работы напрямую зависит работа сердца.

Предвестники инфаркта

Если человек знает, что он входит в группу риска по сердечным заболеваниям то ли с генетической стороны, то ли по состоянию здоровья, то ему не помешают знания в данной области. По крайней мере, половина больных, перенесших инфаркт, уже за несколько дней ощущали нечто подозрительное, но не придали этому особого значения. Примерно 30 % все же обратились в больницу, но в большинстве случаев их состояние было диагностировано неправильно. Далее инфаркт, перенесенный на ногах, может больше никак не проявлять себя, а позже быть диагностированным случайно.

Болевые ощущения уже могут быть предвестником болезни. Они могут проявляться после физических нагрузок, после приема пищи или эмоционального напряжения. Боль может возникать и спонтанно, и не быть связанной с провоцирующим фактором. Если перед инфарктом больной страдал стенокардией и купировал боль глицерином, то в данном случае болезнь может проявиться более агрессивно.

Человек может заметить повышенную утомляемость, вялость и слабость. Время от времени появляется головокружение или одышка. Если к врачу обратиться вовремя, то наступление инфаркта можно предотвратить.

Если вы обнаружили признаки инфаркта

Если вы стали свидетелем приступа, то необходимо оказать больному первую помощь до того момента, как приедет скорая. Человека необходимо успокоить и уложить или усадить, чтоб он был ограничен физически. Нужно обеспечить максимальный доступ свежего воздуха, расстегнуть воротник, ослабить пуговицы и ремни. Если скорая задержится в пути, нужно быть готовым к тому, чтоб провести реанимационные мероприятия: искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца. Многим больным удалось спасти жизнь именно потому, что в момент приступа кто-то оказался рядом.