Содержание:
Когда мужчина и женщина только начинают выстраивать отношения, вряд ли они интересуются группой крови друг друга, а тем более ее совместимостью. И лишь когда пара задумывается о рождении ребенка, этот вопрос становится актуальным. Чаще всего супруги сдают анализы на группы и резус-фактор, когда женщина уже в положении. В идеале проходить комплексное обследование, в том числе тест на совместимость крови при зачатии, еще на этапе планирования беременности.
Как известно, у человека выделяют четыре вида крови по группе и два – по резус-фактору. Первая группа – 0 (I), вторая – A (II), третья – B (III) и четвертая – AB (IV). Кроме этого, кровь может быть резус-положительной (Rh+) и резус-отрицательной (Rh-).
Совместимость по крови и по Rh
Медики утверждают, что, как таковой, несовместимости групп крови не существует. Возможна несовместимость супругов иммунологическая, генетическая, по системе HLA, а также выработка антител к сперматозоидам мужчины. В связи с этим зачатия может не происходить, беременности заканчиваются выкидышами, ребенок рождается нежизнеспособным или гибнет в материнской утробе.
По-другому обстоят дела с резус-фактором. В этом случае возможна несовместимость партнеров с разными Rh. С зачатием проблем, как правило, нет, но есть вероятность резус-конфликта между женщиной и будущим ребенком.
Когда может произойти резус-кофликт?
Он возможен только в одном случае – если у мамы резус-фактор отрицательный, у папы – положительный, а плод унаследовал Rh отца.
Конфликт возникает из-за несовместимости материнской Rh-отрицательной крови и эритроцитов будущего ребенка, на мембранах которых есть специфический белок. При проникновении эритроцитов плода в кровоток женщины ее организм воспринимает их как чужеродные и начинает вырабатывать против них антитела.
Как правило, при первой беременности количество антител в крови невелико, поэтому они не оказывают влияния на развивающийся плод. Кроме того, при первом вынашивании эритроциты будущего малыша в норме не должны попадать в кровь матери, поскольку этому препятствует гемато-плацентарный барьер. Кровь плода проникает в кровоток женщины только во время естественных родов или при проведении кесарева сечения.
Однако в некоторых случаях попадание эритроцитов плода к матери возможно, среди них:
- Аборт.
- Внематочная беременность.
- Выкидыш.
- Взятие на анализ околоплодных вод для диагностики патологий плода.
- Биопсия хориона – взятие на анализ его ворсинок для диагностики болезней плода.
- Кровотечения при вынашивании.
- Переливание крови Rh+.
При контакте эритроцитов ребенка с кровью матери в ее организме начинается процесс выработки резус-антител, который называется сенсибилизацией. Если у женщины ничего из этого не случалось, скорее всего, при первой беременности конфликта не будет, а контакт крови матери и ребенка, который происходит при первых родах, никак на здоровье последнего не отражается. Но если сенсибилизация произошла по вышеперечисленным причинам или при первых родах, то это уже необратимо. При последующих беременностях необходимо лечение для предотвращения Rh-конфликта.
Чем опасен Rh-конфликт?
Антитела, которые вырабатываются к чужеродным белкам при контакте крови женщины и плода, разрушают эритроциты будущего ребенка. У него развивается анемия, а также повышается уровень билирубина, что обычно происходит при распаде красных кровяных телец. Билирубин токсичен и отрицательно действует на головной мозг. Костный мозг будущего малыша не справляется с выработкой новых эритроцитов, к процессу подключается селезенка и печень. В результате они увеличиваются в размерах, а это приводит к росту давления в венах, отекам подкожно-жировой клетчатки и других тканей. Такие нарушения в развитии плода называются гемолитической болезнью, которая может привести к патологиям головного мозга и даже внутриутробной гибели. Таким образом, резус-конфликт имеет такие последствия для ребенка:
- отеки (водянка);
- желтуха;
- гипоксия;
- анемия;
- отставание в умственном развитии;
- внутриутробная гибель.
Для здоровья матери резус-конфликт опасности не представляет и проявляется как аллергическая реакция.
Лечение
Благодаря достижениям медицины, даже несовместимые по резусу супруги могут произвести на свет здоровых детей.
При первом же обращении в женскую консультацию беременную сразу же направляют на анализ крови на резус-фактор. Если будущая мама Rh-отрицательная, кровь обязательно сдает и будущий отец. Если у него резус отрицательный, то конфликта не произойдет, а если положительный, требуется особое наблюдение за женщиной и развивающимся плодом, поскольку он может унаследовать кровь отца. Будущая мама должна будет периодически сдавать кровь на резус-антитела. Если их выработка началась, требуется специальное лечение. Если вовремя обнаружить сенсибилизацию и начать своевременную терапию, ребенок родится здоровым.
Сначала врач постоянно проверяет состояние будущего ребенка с целью обнаружения симптомов резус-конфликта. Если признаки появились, лечение будет зависеть от их выраженности. Главное, поддерживать жизнедеятельность плода, которая заключается в борьбе с кислородным голоданием и задержкой в развитии. Важно повысить уровень эритроцитов в крови, для чего может потребоваться внутриутробное переливание крови через вену пуповины под контролем УЗИ. Но чаще переливание крови делают ребенку после рождения. Иногда для этого даже необходимы досрочные роды.
Если при сдаче крови у беременной не обнаружены антитела, значит, сенсибилизации не произошло, но профилактика все равно требуется. Чтобы предотвратить выработку антител при контакте эритроцитов плода с материнской кровью назначают антирезусный иммуноглобулин специальным курсом, который не дает распознавать красные кровяные клетки плода как чужеродные, таким образом предотвращая сенсибилизацию.
Иммуноглобулин обычно назначают в таких случаях:
- если антитела не обнаружены на 28-й неделе беременности;
- подобная терапия требуется после рождения резус-положительного ребенка для предотвращения послеродовой сенсибилизации (в течение первых 72 часов);
- после таких случаев, как аборт, внематочная беременность, выкидыш, взятие на анализ ворсинок хориона и околоплодных вод и при других факторах риска.
Действие иммуноглобулина продолжается недолго – около 12-ти недель, поэтому каждая последующая беременность Rh-отрицательной женщины требует повторения курса.
Заключение
В наше время разная кровь родителей не является препятствием для рождения здоровых детей. Если о несовместимости групп речь обычно не идет, и они для зачатия не имеют значения, то несовпадение резусов может привести к нарушению внутриутробного развития плода. Своевременное обнаружение проблемы и вовремя принятые меры позволяют предотвратить резус-конфликт или сделать его проявления минимальными. Благодаря специальному лечению или профилактике, резус-отрицательные женщины имеют возможность рожать здоровых детей, и даже не одного.
Группа крови новорожденному малышу достается по наследству от мамы и папы. Какой она будет запланировать нельзя, но рассчитать «варианты» современная медицина позволяет. Какая группа крови у ребенка от родителей, таблица с резус-фактором, совместимость мужчины с женщиной при планировании беременности, проблема резус-конфликта — все это и многое другое обсудим ниже.
Сколько групп крови существует
Казалось бы, вся кровь выглядит одинаково, но нет, в ее составе присутствуют специфические антигены эритроцитов, именуемые A и B, благодаря которым главная жидкость организма имеет особые различия и делится по типам. Рассмотрим, какие бывают группы крови:
- первая (0) – не имеет в своем составе специфических антигенов;
- вторая (A) – имеет только антиген A;
- третья (B) – имеет только антиген B;
- четвертая (АВ) – «может похвастаться» содержанием двух антигенов A и B.
Что собой представляет резус-фактор (Rh)? Этим терминов называют белок липопротеин, который находится на поверхности эритроцитов. Исходя из его присутствия или отсутствия, подразделяют группы крови на положительные (Rh+) и отрицательные (Rh-). Медицинская статистика свидетельствует, что только 15% людей имеют минусовый резус, все остальные живут с положительной группой.
Так все же, сколько групп крови у человека? В случае выделения непосредственно общих типов, то их четыре, но если учитывать тот факт, что каждая из них может носить как положительный, так и отрицательный показатель, то подразделить человеческую кровь можно на 8 подгрупп.
Немного статистики в процентах о людях по группам крови
Как уже выяснили, человеческая плазма имеет 8 подгрупп. Интересен тот факт, что процент людей по группам крови значительно отличается и имеет следующий вид:
| Подгруппа человеческой крови | Процент людей по группам крови |
| Первая положительная (0+) | 36,4% |
| Первая отрицательная (0-) | 4,3% |
| Вторая положительная (А+) | 28,3% |
| Вторая отрицательная (А-) | 3,5% |
| Третья положительная (В+) | 20,6% |
| Третья отрицательная (В-) | 1,4% |
| Четвертая положительная (АВ+) | 5,1% |
| Четвертая отрицательная (АВ-) | 0,4% |
Анализируя цифры статистики, можно сказать, что положительный резус-фактор является преобладающим и имеется у 85% населения. Что же касается кровяной плазмы, то доминантной является первая группа как в положительной, так и в отрицательной подгруппе. Именно I тип является основным для переливания, ведь его можно применять для всех остальных групп, правда сама такая кровь, не принимает никакую другую подгруппу.
Эта же таблица дает ответ на вопрос, какая группа крови самая редкая в мире. Это четвертая отрицательная, которая течет в жилах всего 0,4 % населения земного шара.
Совместимость родителей, или что подразумевается под резус-конфликтом
Оказывается, дабы зачать ребенка, потенциальные родители должны быть совместимы по типу крови и резус-фактору. Довольно часто медицинская практика употребляет такое понятие, как несовместимость родителей. Что это такое?
Несовместимые родители
Многие пары сталкиваются с такой проблемой, как отсутствие детей. В ходе обследования выявляется несовместимость мужчины и женщины, из-за которой долгожданный первенец «не получается». Для зачатия ребенка в идеальном варианте должен присутствовать одинаковый Rh, так как в противном случае, течение родов может окончиться следующими трагедиями:
- Если женщина (-), а мужчина (+), то возможно развитие резус-конфликта и отторжение плода с последующим выкидышем.
- При женщина (+), а мужчина (-) наступление беременности затруднительно, но если чудо происходит, вынашивание протекает на постоянном сохранении.
Резус-конфликт, как не потерять ребенка
Обычно резус-конфликтом «страдают» женщины с Rh-, поскольку при зачатии от обладателя Rh+ в 80% случаев ребенок получает отцовский положительный резус. А иммунная система «минусовой» беременной расценивает эмбрион с плюсовым фактором как патогенные чужеродные клетки и оказывает активное сопротивление, всячески исключая его присутствие в женском организме. Эритроциты плода атакуются вырабатываемыми антителами беременной, это приводит к потере красных кровяных телец.
Эмбрион, борясь за жизнь, вырабатывает их по новой, что приводит к увеличению селезенки и печени. Такой стремительный рост вызывает кислородное голодание, приводящее к повреждению головного мозга и, как следствие, гибель еще не рожденного ребенка.
Будущая мамочка, имеющая отрицательный резус, должна находиться под постоянным наблюдением врача-гинеколога. Ей необходимо постоянно сдавать анализы на наличие и количество вырабатываемых антител.
У новорожденного сразу делают забор крови на определение резус-фактора. Если он имеет положительный резус, то «минусовой» женщине как можно быстрее вводят антирезусный иммуноглобулин. Это делается для возможности в будущем выносить и дать жизнь еще одному здоровому карапузу. Антирезусный иммуноглобулин также вводится, если беременность с резус-конфликтом, завершилась выкидышем или искусственными родами на поздних сроках.
Группа крови у ребенка от родителей, таблица с резус-фактором
Группа крови это генетически наследуемый фактор, который достается от папы с мамой. Какая группа крови будет у ребенка можно рассчитать. Как? Сейчас все объясним.
Таблица возможной группы крови новорожденного исходя из показателей родителей:
В таблице четко видно, как распределяются специфические антигены эритроцитов А и B. Следует отметить, что у родителя с первой группой не может родиться ребенок с показателями и А, и B, даже если у второго родителя два этих антитела будут присутствовать. А вот у обладателей IV(AB) никак не получится ребенок, имеющий I(0) группу. Самыми непредсказуемыми можно назвать результаты у родителей, имеющих на двоих все три вида показателей (А, В, 0), к примеру, у матери присутствует (А0), а у отца (АВ), здесь ребенок может унаследовать любую из четырех групп.
Что касается резус-фактора, то он наследуется по рецессивно-доминантному типу. Доминантным считается плюсовой резус, а минусовой принято считать рецессивным, поэтому если у одного из родителей имеется Rh+, то до 90% случаев карапуз родится «положительным». Представим группы крови у ребенка от родителей, в виде таблицы с резус-факторами.
| Мамин резус-фактор | Папин резус-фактор | Возможный резус-фактор ребенка в % |
| Rh+ | Rh+ | (Rh+) – 75%, (Rh-) – 25% |
| Rh+ | Rh- | (Rh+) – 50%, (Rh-) – 50% |
| Rh- | Rh+ | (Rh+) – 50%, (Rh-) – 50% |
| Rh- | Rh- | (Rh-) – 100% |
Времена, когда у матери III(B0) и отца II(A0) рожденный ребенок IV(AB) считался «нагулянным» канули в Лету, сегодня наука доказала, что человеческая кровь наследуется от родителей, а ее подгруппа может быть непредсказуемой, и отличатся от родительской. Знать свой резус люди, готовящиеся стать родителями, просто обязаны, так как совместимость этих показателей напрямую влияет, станете вы счастливыми родителями или нет.
Что такое резус-фактор?
Резус-фактор (Rh-фактор) — это белок крови, который содержится на поверхности клеток крови — эритроцитов. Если этот белок есть, то это означает, что у человека положительный резус-фактор, если же его нет — то отрицательный. Резус фактор определяется по антигену. Выделяют пять основных антигенов, но именно на резус указывает антиген D. 85% населения планеты имеют положительные резус-факторы. Как определить свой резус-фактор? Достаточно всего лишь один раз сдать кровь из вены. Данный показатель не меняется в течение всей жизни. У эмбриона резус-принадлежность сформировывается уже в первом триместре беременности. Определение данного показателя очень важно для будущей мамы, поскольку в случае резус-отрицательной матери и резус-положительного ребенка возможны различные осложнения беременности. В этом случае особенно важно будет следовать указаниям врача, избегать инфекционных и простудных заболеваний, а также стрессов. Также на разных сайтах существуют так называемые калькуляторы, которые определяют резус-фактор будущего ребенка.
Нужно помнить, что кровь сдают натощак. Экспресс-тест на резус-принадлежность можно сдать в любой независимой лаборатории, где берут кровь (например, Инвитро). Цена зависит от прейскуранта самой клиники. О стоимости анализа узнать можно непосредственно перед сдачей. Также сдать кровь и узнать свой резус можно бесплатно, если вы станете донором. Для этого нужно заполнить бланк для регистрации себя как донора крови в соответствующем учреждении.
Также резус-фактор играет большое влияние при переливании крови. В переливании участвуют два человека: реципиент (тот, кому вливают кровь) и донор (тот, кто сдает кровь). Если кровь окажется несовместимой, после переливания у реципиента могут возникнуть осложнения.
Самый распространенный миф среди пар — то, что группа крови (как и резус-фактор) передается от мужчины по наследству. На самом деле наследование резус-фактора ребенком является довольно сложным и непредсказуемым процессом, и в течение жизни он меняться не может. Но стоит помнить о том, что в редких случаях (около 1% европейцев) определяют особый вид резус-фактора — слабоположительный. В этом случае резус определяется то положительный, то отрицательный. Отсюда и возникают вопросы на форумах "почему у меня поменялся резус минус на плюс?", а также появляются легенды, что данный показатель может измениться. Важную роль здесь играет чувствительность метода тестирования.
Не менее популряным запросом в сети является "гороскоп по группе крови". Например, в Японии расшифровке по группе крови уделяют большое внимание. Верить этому или нет — решать вам.
В мире есть такое понятие, как медицинская татуировка, фото которых можно легко найти в сети. Что обозначают такие тату и для чего они нужны? Ее обозначение довольно прагматичное — при серьезном ранении, когда требуется срочное переливание крови или операция, а пострадавший не в состоянии дать врачу данные о своей группе крови и резусе. Причем находиться такие татуировки (простое нанесение группы крови и резус-фактора) должны в доступных врачу местах — плечи, грудь, руки.
Резус-фактор и беременность
Совместимость резус-факторов при беременности — один из анализов, которые проводят в женской консультации. Когда женщина становится на учет к гинекологу, ей нужно будет сдать кровь на определение группы и резус-фактор. Он может значительно повлиять на протекание последующих девяти месяцев. Если малыш наследует положительный резус отца, а у матери он отрицательный, то белок в крови ребенка незнаком материнскому организму. Тело матери «считает» кровь малыша чужеродным веществом и начинает вырабатывать антитела, атакуя клетки крови ребенка. При конфликте резусов при беременности у плода может наблюдаться анемия, желтуха, ретикулоцитоз, эритробластоз, водянка плода и отечный синдром новорожденных (в двух последних случаях высока вероятность смерти ребенка).
Группа крови и резус-фактор: совместимость
Причиной несовместимости может быть не только резус крови, но и группа.
Какие же бывают группы крови? Их различают по наличию специфических белков.
- первая (встречается чаще всего) — О — в ней специфических белков нет;
- вторая — А — содержит белок А;
- третья — В — содержит белок В;
- четвертая (самая редкая из всех) — АВ — содержит и белок типа А, и белок типа В.
Первая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок второй группы (А);
- на белок третьей группы (В);
- на белок резуса (положительный).
Вторая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок третьей группы (В);
- на белок четвертой группы (В);
- на белок резуса (положительный).
Третья (резус-фактор отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок второй группы (А);
- на белок четвертой группы (А);
- на белок резуса (положительный).
Четвертая не конфликтует ни с одной другой группой.
Единственный случай, когда возможна иммунная реакция: если у мамы четвертая группа и резус отрицательный, а у папы — положительный.
Таблица 1. Статистика
Возможная группа крови ребенка (вероятность, %)