Содержание:
О повышенном уровне калия в организме говорят тогда, когда количество калия в крови превышает значение 5 ммоль на литр. Такое состояние называют гиперкалиемией. Избыток калия очень опасен для организма человека, поскольку приводит к нарушениям работы сердца, почек, расстройствам нервной системы. Поэтому при обнаружении гиперкалиемии необходимо срочно принять меры по выведению калия из организма. Что конкретно нужно предпринять? Давайте разбираться вместе.
Прежде всего, давайте определимся с признаками. Основными симптомами избытка калия в организме являются:
- Нарушение сердечного ритма.
- Слабость, потеря сил, снижение работоспособности.
- Раздражительность, нервозность, перепады настроения.
- Снижение чувствительности, например, онемение рук или ног.
- Учащенное мочеиспускание.
Как выявить гиперкалиемию? Незначительное повышение калия в организме протекает практически бессимптомно и вряд ли заставит вас обратиться к врачу. Но при прохождении очередного медосмотра и сдачи анализа крови данную проблему можно обнаружить случайно. Также данная проблема выявляется и при выполнении электрокардиограммы (ЭКГ): на ЭКГ появляются высокие Т-волны, увеличиваются интервалы ORS и P-R, видна желудочковая тахикардия. Высокий уровень калия в организме несет серьезную угрозу работе сердца. Зачастую именно в связи с нарушением работы сердца пациенты обращаются к врачу, после чего начинается поиск причины имеющихся проблем. ЭКГ помогает заподозрить гиперкалиемию, однако окончательный диагноз можно поставить только по результатам анализа крови.
Почему возникает избыток калия? Самые распространенные причины – заболевания почек, надпочечников, в результате чего нарушается вывод калия, прием некоторых лекарственных препаратов, неправильное питание, серьезные травмы или ожоги.
После выявления гиперкалиемии, сдачи анализа крови и окончательного подтверждения диагноза необходимо вывести лишний калий из организма. Все действия необходимо проводить исключительно под контролем врача. Самый простой и действенный способ – это выведение калия через мочу: пациенту назначаются диуретики (мочегонные препараты). Хотя, как правило, одними мочегонными дело не ограничивается, а если почки не способны выполнять возложенные на них функции в полном объеме, то от приема мочегонных вообще придется отказаться.
Если причиной повышения уровня калия стал прием определенного лекарства, то необходимо уменьшить его дозировку, заменить препарат или полностью от него отказаться. Необходимо отменить прием витаминных комплексов, содержащих калий, заменить их более простыми витаминными препаратами.
Следует ограничить или даже исключить из рациона питания продукты, содержащие большое количество калия. К таким продуктам относятся бобовые (фасоль, соя, горох), картофель, морковь, арбуз, дыня, банан, сухофрукты (особенно курага), мед, миндаль, кедровые орешки, отруби, ржаной хлеб, пшенная каша, яблочный уксус. Следует свести к минимуму употребление молока, говядины и рыбы. Пейте побольше воды. Правильное питание позволит вывести калий из организма естественным путем, что ускорит лечение, уменьшит продолжительность использования для лечения капельниц и инъекций.
Медикаментозное лечение гиперкалиемии при незначительном повышении уровня калия и здоровых почках начинается с диуретиков, которые назначаются как в виде таблеток, так и внутривенно. Также назначается катионообменная смола, которая имеет свойство поглощать калий и выводить его через кишечник вместе с калом. Такая смола назначается перорально, она не всасывается организмом. Обычно также назначается внутривенное введение кальция в дозировке 500-3000 мг, при необходимости дополнительно выполняются инъекции инсулина.
В тяжелых случаях, а также при почечной недостаточности, для выведения избытка калия из организма применяется гемодиализ. Это процедура очищения крови от продуктов жизнедеятельности и токсических веществ. По сути, это крайняя мера, когда почки не способны выполнять свои функции.
После прохождения курса лечения гиперкалиемии не стоит расслабляться, необходимо постоянно следить за уровнем калия в крови, чтобы он соответствовал норме. Для этого необходимо регулярно делать анализ крови, а также выполнять ЭКГ, чтобы мониторить работу сердца. Как показывает практика, повторное увеличение уровня калия в организме, даже незначительное, серьезно сказывается на работе сердца, поэтому необходимо тщательно контролировать малейшие изменения показателей крови – это нередко помогает сохранить жизнь пациенту.
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
Гиперкалиемия (повышение калия в крови) – сопровождается максимальным, нормальным или низким содержанием калия в клетках. Такое состояние характеризуется выходом калия из клеток или сбоем работы функций почек. Гиперкалиемия требует срочного лечения, так как может вызвать даже остановку сердца.
Содержание:
Структура крови крайне многообразна. Каждый её элемент отвечает за определённые процессы. Ионы в крови регулируют течение клеточных реакций. Важную роль среди ионов играет калий, участвующий в обеспечении функционирования сердца. Также он участвует в процессах головного мозга на биохимическом уровне и работе пищеварительных органов. Когда у человека повысится содержание калия, все эти системы дают сбой.
Симптомы повышения концентрации калия
Симптомы гиперкалиемии (повышение калия в крови) не специфические. При ней наблюдаются разлады работы сердца, исчезновение биоэлектрической сердечной активности, нарушение давления, плегии и параличи. Также люди с этой болезнью подвержены гиперактивности, возбудимости, раздражительности, коликам.
Гиперкалиемия, в зависимости от того, насколько калия больше нормы в плазме, вызывает тахикардию, общую слабость, нарушение функций дыхательных путей и другие не менее опасные состояния, которые способны вызвать летальный исход.
Возможно изменение показателей давления и дыхательных функций
Причины гиперкалиемии
Главные причины гиперкалиемии скрываются во внешних обстоятельствах либо являются следствием внутренних нарушений. Медики отмечают, что злоупотребление едой, в составе которой находится много калия, вызывает гиперкалиемию (повышенное содержание калия в крови).
К таким продуктам относятся:
- кешью;
- цветная и морская капуста;
- курага;
- фасоль;
- горчица;
- картофель;
- шоколад;
- ацидофилин;
- брынза;
- бананы.
Но болезнь развивается, когда у пациента нарушены выделительные функции почек. Состояние гиперкалиемии также может быть вызвано:
- гемолизом;
- распадом опухолей;
- разложением тканей при долговременном сдавливании;
- нарушением кислотного и щелочного баланса;
- дефицитом инсулина;
- гиперосмолярностью крови;
- гиперкалиемическим параличом;
- почечной и надпочечной недостаточностью.
Ранее мы уже писали о гипомагнезиемии и рекомендовали добавить эту статью в закладки.
Важно: Организм человека не способен хранить калий. Если вывод этого элемента каким-то образом нарушается, начинаются разлады всех систем.
Есть ещё один источник, который вызывает гиперкалиемию — это медикаментозные причины, когда человек принимает препараты, приводящие к избытку калия. К ним относят: «Триамтерен», «Спиронолактон». «Маннитол», «Гепарин».
Не рекомендуется увлекаться людям с признаками гиперкалиемии различными травяными сборами из крапивы, молочая и одуванчиков.
Методы диагностики
Если человек подозревает, что у него повышенная концентрация калия в крови, он самостоятельно не сможет правильно провести диагностику. Выявить это расстройство можно с помощью исследований в лабораториях.
Чтобы установить диагноз, нужно пройти такие обследования, как:
- сдача крови. Благодаря анализу можно узнать, превышено ли содержание данного элемента в сыворотке;
- сдача мочи позволяет узнать количество калия, выходящего из организма;
- ЭКГ. Гиперкалиемия на ЭКГ показывается увеличением амплитуды Т — зубца желудочкового комплекса.
Гиперкалиемию можно увидеть с помощью ЭКГ
Лечебные мероприятия
Лечение гиперкалиемии в силу того, что это очень серьёзное заболевание, начинают незамедлительно после установления диагноза. В медикаментозное лечение включается: внутривенное введение блокаторов калия, диализ, слабительные препараты — это всё направляется на задержание катионов в кишечнике и вывод их из организма вместе с каловыми массами.
Каким должен быть рацион
Больным при гиперкалиемии рекомендуется специальное питание и диета, исключающая еду с большим содержанием калия. Желательно разнообразить кухню такими продуктами, как ананас, голубика, виноград, морковь, смородина, ирга, лимон, лук, мандарин, слива, капуста, спаржа, рис, сельдерей, зелень.
Следует ограничить употребление калийсодержащих продуктов
Человек, страдающий гиперкалиемией (повышенным содержанием калия в крови), должен знать, что ему не следует употреблять или чрезмерно увлекаться этими продуктами:
- жареный картофель;
- помидоры;
- грейпфрут;
- тыква;
- семена льна;
- молоко;
- простокваша;
- аэрин;
- творог;
- фисташки;
- арахис;
- пахта;
- тунец;
- свёкла;
- лосось;
- трахинотус.
Конечно, избежать употребления всех калийсодержащих продуктов крайне сложно. Можно использовать лояльный метод — съедать запрещённого продукта ровно столько, сколько поместится в ладони. Можно отваривать овощи, и калий выйдет из них при варке. Также перейти на чай вместо привычного кофе, сухое вино вместо пива и сидра, есть овсяное печенье вместо шоколадных конфет.
Совет: Нужно помнить, что любое лечение обусловлено первопричиной заболевания. Если повышение калия произошло из-за почечной недостаточности, то придётся принимать медикаменты.
А если нарушение произошло сугубо из-за личных привычек и предпочтений неправильно вести образ жизни и питаться, то, регулируя своё питание, можно снизить концентрацию калия. Чтобы вылечиться, нужно сосредоточиться на причинах возникновения патологии.
Принцип Здорового Питания № 3
Готовьте пищу правильно – это позволит сократить содержание в ней калия
To view this video please enable JavaScript, and consider upgrading to a web browser that supports HTML5 video
Калий является важным питательным элементом. Он играет ключевую роль в процессе сокращения мышц. Однако не стоит забывать, что повышенный уровень калия в крови может стать причиной серьезных заболеваний. Помните, что сердце – это также мышца, и большое количество калия в крови может нести в себе опасность для его работы.
Хорошо. Но почему следует проявлять осторожность в употреблении калия?
Одной из функций почек является контроль содержания калия в вашей крови. Если уровень калия превышает норму, почки выводят его из крови. Если же ваши почки не в состоянии выполнять эту функцию должным образом, уровень калия в крови повышается.
Несмотря на то, что процедура диализа эффективно выводит лишний калий из крови, он быстро накапливается в вашем организме в промежутке между сеансами диализа. Поэтому вы непременно должны следить за своим питанием и ограничить употребление калия.
Итак, какие продукты содержат калий?
Наибольшая сложность в процессе контроля потребления калия заключается в том, что он содержится практически во всех живых организмах. Следовательно, все фрукты и овощи содержат калий. Но существуют определенные различия. Так, макаронные изделия и белый рис отличаются максимально низким содержанием калия. Но полностью исключить калий из продуктов вам все же не удастся – так что обратите внимание на то, как вы готовите свою еду.
Так как же мне правильно готовить блюда, чтобы максимально сократить содержание калия?
Вам придется несколько изменить свой привычный способ приготовления картофеля и овощей – но это вовсе не сложно, и вы быстро привыкните.
Прежде всего, нарежьте овощи или картофель кубиками, залейте их теплой водой и оставьте, как минимум, на два часа. Затем слейте воду и варите овощи или картофель, заменив воду еще раз в процессе приготовления. Это позволит вам удалить из продуктов большую часть калия. Не используйте воду, в которой варили ингредиенты, для приготовления других блюд или соусов.
А как насчет свежих фруктов?
Что касается фруктов, вы можете позволить себе ежедневно съедать одну порцию свежих фруктов, вторая же порция должна иметь вид фруктового десерта или компота. Пожалуйста, постарайтесь максимально сократить потребление фруктов, богатых калием, таких как бананы и сухофрукты.
А как я обнаружу, что уровень калия в моей крови достиг высокой отметки?
Как упоминалось выше, большое количество калия в вашем организме может представлять немалую опасность. Если вы когда-нибудь почувствуете странное покалывание в языке или во рту, покалывание в ногах, а также слабость, следует немедленно обратиться к врачу.