Как проверить голову на наличие заболеваний

Головной мозг, как и любая структура человеческого организма, подвержен серьезным заболеваниям. Печальная статистика показывает, что смертность от инсультов составляет 12–15% от общей смертности, занимая 3-е место после заболеваний сердца и злокачественных опухолей. По данным ВОЗ, на каждые 100 млн жителей мира приходится 500 тысяч инсультов и церебральных сосудистых кризов в год. Чтобы уберечься от болезней головного мозга и их тяжелых последствий, следует своевременно проходить обследования и диагностировать проблемы.

Методы исследования мозга человека: от УЗИ до МРТ

К самым распространенным заболеваниям головного мозга относят: инсульт, болезни Альцгеймера и Паркинсона, эпилепсию, онкологию головного мозга. В России ежегодно регистрируется до 400 тысяч случаев инсульта и 35% из них заканчиваются летальным исходом от самой болезни или ее последствий. К сожалению, в настоящий момент тенденции к улучшению ситуации не наблюдается. Кроме того, заболевания, связанные с сосудами головного мозга (субарахноидальные кровоизлияния, кровоизлияния в мозг, тромбоз, эмболия, злокачественные опухоли головного мозга, атеросклероз, гипертония и другие) затрагивают сегодня не только людей старшего возраста, но и совсем молодых. Ученые связывают это с неблагополучной экологией, агрессивной информационной средой, неудовлетворительными биохимическими показателями и личными факторами риска: курением, алкоголизмом, несбалансированным некачественным питанием, в целом – с нездоровым образом жизни.

В группу риска попадают люди старше 50 лет и те, кто регулярно подвергается психоэмоциональным и физическим перегрузкам – им показано исследование головного мозга. Оно может быть также назначено:

• при сахарном диабете, который вызывает разрушительные изменения в работе многих органов и провоцирует развитие атеросклероза;
• при атеросклерозе, который опасен тем, что со временем вызывает полную или частичную закупорку сосудов головного мозга;
• при неполноценном кровеносном снабжении головного мозга. Нарушения координации движений, непроходящие сильные головные боли, рвота, общая слабость и плохое самочувствие – симптомы этого недомогания;
• при обнаружении новообразования в головном мозге;
• в предынсультном состоянии;
• при вертебробазилярной недостаточности;
• при черепно-мозговых травмах и ушибах головы и позвоночника;
• перед проведением плановой кардиологической операции.

Метод диагностики врач определяет в зависимости от цели исследования, но в любом случае специалисту необходимо знать:

• существуют ли закупорки или сужения сосудов головного мозга;
• как заболевание пациента влияет на кровоток;
• в порядке ли тонус стенок сосудов;
• присутствуют ли аневризма, деформации, ангиоспазма и врожденные отклонения в строении сосудов головного мозга.

Исследование сосудов мозга

Методов современной диагностики, с помощью которых можно проверить состояние сосудов головного мозга, немало. Рассмотрим их подробнее.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)

Обследование основано на сочетании УЗИ с методом допплерографии. Благодаря своей информативности, безопасности, эффективности метод снискал признание в медицинской среде. С его помощью можно установить скорость движения кровотока, сужение в просветах сосудов и атеросклеротические образования, закупорку сосудов, наличие изменения направления кровотока, спровоцированного остеохондрозом или деформацией тканей, а также выявить аневризмы головного мозга. Единственный недостаток УЗДГ – его труднодоступность. Только в современно оснащенных клиниках можно пройти данное обследование. При всей информативности метода противопоказаний к его проведению практически не существует. Только тяжелое состояние пациента и неспособность находиться в лежачем положении могут препятствовать проведению процедуры. УЗДГ не предполагает специальной подготовки.

Реоэнцефалография (РЭГ)

Схожа по принципу действия с методом электроэцефалографии (о которой будет рассказано ниже). По ее показаниям врач оценивает кровообращение в мозге, тонус сосудов и состояние кровенаполнения. При проведении РЭГ особой подготовки не требуется, метод безвреден, противопоказания не отмечены.

Магнитно-резонансная ангиография (МРА)

Метод наиболее информативен при изучении мелких структур головного мозга. Предельно точно определяет состояние нервных стволов сосудов, мозгового вещества. Многое зависит от используемого аппарата, мощность при подобном исследовании высока (0,3 Тл). Врач направляет на это обследование при таких нарушениях в работе сосудов шеи и головного мозга, как микроинсульты и тромбоз. У МРА те же противопоказания, что и при проведении МРТ, речь о которой пойдет ниже.

Если лечащему врачу нужна всесторонняя «картина» о гемодинамике, скорости потока крови, функциональности и наполненности сосудов кровью, он предлагает пациенту пройти допплерографию. При транскраниальной допплерографии используется цифровое исследование, при этом глубина прохождения ультразвуковых лучей увеличивается до 9 см. Сканирование проходит по «срезам», что дает полную и подробную визуализацию состояния артерий и вен головы.

При дуплексном сканировании сосудов головы применяется принцип спектрального анализа и допплеровского цифрового кодирования. Процедура помогает отобразить цветовую «картину» просвета сосудов, тонус и структуру стенок сосудов, ветвление и деформацию сосудов, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек и их размеры.

Допплерография, как и дуплексное сканирование мозга, настолько безвредно, что это исследование можно проводить и маленьким пациентам.

Диагностика заболеваний структур мозга

Эхоэнцефалография (ЭхоЭг) – ультразвуковое исследование мозга. Используется особый аппарат – осциллограф, который фиксирует при помощи ультразвука состояние мозга и воспроизводит результат в виде схемы. Врач получает информацию о состоянии сосудов головы, работоспособности всех участков мозга, мозговой активности.

Нейросонографию (НСГ) называют еще детским методом, потому что он применим для новорожденных и детей раннего возраста. Является абсолютно безвредным. НСГ позволяет определить состояние мозгового вещества, мягких тканей, сосудов мозга, наличие аневризм, опухолей, различных патологий.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) заключается в регистрации электрических импульсов мозга. Метод хорошо изучен и апробирован поколениями врачей. Исследует мозговую активность и степень функциональности, осуществляет комплексное обследование головного мозга, системы кровообращения мозга и сети нервных волокон. Перед проведением процедуры необходимо прекратить прием спазмолитиков и противосудорожных препаратов. Метод безвреден для всех возрастных категорий. Показаниями, помимо диагностирования состояния сосудистой системы, могут стать нарушения сна, психические расстройства, травмы головного мозга.

Краниография – это метод рентген-диагностики, который «расскажет» лечащему врачу о черепе пациента все: его строение, изменения при травмах и заболеваниях головного мозга. Применим при диагностике болезни Педжета, выявлении миелом, новообразований, косвенных признаков внутричерепной гипертензии. Так как краниография часто выполняется с использованием контрастных веществ, введенных в ликворные вместилища (желудочки мозга), эта процедура плохо переносится пациентом. Сегодня данный метод исследования врачи предпочитают заменять КТ или МРТ.

Электронейромиография (ЭНМГ) – это метод исследования, который оценивает проходимость импульсов по нервам. Определит район, где проведение нервных импульсов недостаточно или отсутствует вовсе.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – современнейший метод диагностики, в основе которого лежит применение радиофармпрепаратов. Создает трехмерную «реконструкцию» процессов, происходящих в головном мозге. Диагностирует, в отличие от всех других методов, функциональную активность мозга. Другое, обиходное, название ПЭТ – «функциональная томография». ПЭТ достойно оценена врачами-онкологами. Опухоли размером от 1 см и не имеющие явных клинических проявлений поддаются диагностике и дифференцированию на доброкачественные и злокачественные. В большинстве случаев в качестве радиофармпрепарата используется глюкоза. Замечено, что клетки новообразования потребляют глюкозу интенсивнее нормальных тканей. Глюкоза неравномерно распределяется по организму, и это дает возможность врачу сделать верные заключения. ПЭТ, помимо диагностирования онкологии, используют и при определении болезни Альцгеймера, эпилепсии, ишемических нарушений, последствий сотрясений мозга. Категорическое противопоказание при проведении ПЭТ – беременность или кормление грудью.

Показания к направлению на исследование компьютерной томографией (КТ) охватывает множество состояний, потому что КТ способна выявить практически все патологии:

• воспалительные процессы в веществах головного мозга и оболочки;
• повышенное внутричерепное давление;
• кисты мозга, новообразования, аномалии развития органа;
• рассеянный склероз и другие.

КТ послойно «показывает» состояние нужных структур мозга. Томограмма позволяет врачу с очень большой долей вероятности поставить окончательный диагноз и приступить к терапии. Состояние белого и серого веществ головного мозга, гипофиза, гиппокампа, оболочки, желудочковой системы, черепные нервы, сосуды – объективно покажет исследование. Метод безопасен, лучевая нагрузка низкая. КТ разрешено проводить и детям.

Магнитно-резонансный метод столь же информативен, как КТ, и при его проведении также делаются послойные снимки мозга. Суть метода иная, чем при КТ. На объект воздействуют не рентгеновские лучи, а радиоволны. Объект исследования помещают в созданное магнитное поле. Таким образом создаются резонансные колебания в молекулярных ядрах, которые фиксируются программой. В итоге получается серия черно- белых томограмм с высокой контрастностью, каждая из них – это «срез» мозга. Снимки подаются в разных плоскостях, аппарат позволяет увидеть мозг и в трехмерном формате. Таким образом специалист получает исчерпывающую информацию о строении мозга.

Показания к проведению МРТ:

• неопределенность результата при проведении других методов исследования;
• жалобы на сильные головные боли, судороги и другая «общемозговая» симптоматика;
• повышенное внутричерепное давления и травмы головы;
• новообразования и воспалительные заболевания мозга, аномалии строения мозга и сосудов;
• обследование перед оперативным вмешательством.

Особой подготовки к исследованию не требуется. Возможно проведение детям. Метод имеет противопоказания. Например, его осуществление при наличии в теле человека металлических протезов, имплантатов, кардиостимуляторов – невозможно.

Какой метод исследования головного мозга подойдет вам

Данные статистики говорят о том, что наиболее востребованными методами исследования головного мозга являются МРТ, КТ, УЗИ, ПЭТ, при этом КТ больше подходит для исследования костных структур, а МРТ – для мягких тканей. Назначение врача при выборе метода исследования остается решающим фактором, но не менее важны информативность и безопасность метода и сумма, которую вы планируете потратить на лечение.

Где можно пройти исследование мозга

КТ, МРТ, УЗИ, ПЭТ и другие виды диагностики можно пройти во многих лечебных учреждениях страны. Главное – верно расставить приоритеты при выборе, здоровье того стоит. Низкая цена в списке приоритетов должна занимать далеко не первое место. А качество оборудования и квалификация врачей должны находиться на верхних позициях.

Рекомендуем вам обратить внимание на сеть диагностических лабораторий «ИНВИТРО» – она имеет положительную репутацию на рынке медицинских услуг. Лаборатории «ИНВИТРО» характеризуют высочайшие стандарты диагностики и обслуживания, клиники данной сети занимают одну из доминирующих позиций на отечественном рынке оказания качественных медицинских услуг, в том числе исследования сосудов и структур головного мозга.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Про­це­ду­ры ис­сле­до­ва­ния го­лов­но­го моз­га не ре­ко­мен­ду­ет­ся про­во­дить час­то, по­это­му не сто­ит пы­тать­ся на­зна­чать са­мим се­бе про­хож­де­ние то­го или ино­го ви­да об­сле­до­ва­ния, да­же если вам ка­жет­ся, что вы уве­ре­ны в на­ли­чии у вас симп­то­мов, при ко­то­рых не­об­хо­ди­ма ап­па­рат­ная ди­аг­нос­ти­ка. Луч­шее, что вы мо­же­те сде­лать, — об­ра­тить­ся к вра­чу, ведь толь­ко он смо­жет на­зна­чить вам про­хож­де­ние той или иной про­це­ду­ры.

Сосудистые патологии сегодня являются достаточно распространенным и внушающим серьезные опасения явлением. Еще не так давно недуги, поражающие сосуды, диагностировались исключительно у пожилых людей, но в настоящее время от них страдают и молодые люди. Этому есть объяснение – ритм жизни стремительно увеличивается, возрастают нагрузки, которые приводят к эмоциональным срывам, стрессовым ситуациям. Эти факторы провоцируют сбои функционирования сосудов, что влечет за собой весьма неприятные последствия, в запущенных случаях – даже смерть пациента.

Как проверить сосуды головного мозга? Здоровье и пропускная способность сосудистой системы определяются путем использования определенных диагностических методов (РЭГ, МРТ и т. д.).

Когда нужно обследоваться

Специалисты рекомендуют проверяться людям пенсионного возраста, лицам, испытывающим сильные нагрузки как физического, так и психического характера.

Какие методы исследования целесообразно применять, решает врач, учитывая анамнез пациента. Если у больного в прошлом были травмы головы, например, сотрясения, ушибы, он должен сообщить об этом специалисту.

Обследование сосудов головного мозга показано при наличии жалоб у человека на:

• болезненные ощущения в области головы, продолжающиеся длительное время и сопровождающиеся рвотными позывами;
• нарушения зрительной функции (двоение в глазах, искажение предметов);
• шум, звон в ушах;
• внезапные кровотечения из носа;
• тремор рук.

Исследования сосудов головного мозга нужно проводить и при следующих патологиях:

Диагностика сосудов головного мозга должна проводиться перед хирургическим вмешательством, при осуществлении лечения новообразований.

Что можно обнаружить при обследовании

Новейшие методики медицинского обследования и высокоточная диагностическая аппаратура позволяют специалистам выяснить причины сосудистых патологий или своевременно предотвратить развитие заболевания. Именно поэтому не стоит бояться, если доктор назначает то или иное исследование – это делается для блага пациента. Практически все процедуры безболезненны и не предполагают вторжения в сосудистую систему.

Обследования позволяют определить:

1. Проходимость сосудов, снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
2. Воздействие заболевания на кровоснабжение.
3. Патологии сосудов на начальных этапах даже при смазанных симптомах или при их отсутствии.
4. Эффективность терапии, назначенной врачом.
5. Врожденные аномалии строения сосудистой системы.
6. Аневризму, деформацию сосудов.

Что касается анализов крови, то они не играют важной роли при диагностике, однако врач все равно назначает их, так как они помогают получить более точную информацию о степени поражения сосудов и определить причину патологии. Так, при атеросклерозе в биохимическом тесте крови уровень низкоплотных липопротеинов будет очень высоким – 7 и выше (норма 5,2-6 ммоль/л).

Получив всю нужную информацию, лечащий врач устанавливает воздействие обнаруженной патологии на сосуды на текущий отрезок времени и на дальнейшую перспективу.

УЗИ

Для проверки состояния сосудов шеи и головы современная медицина располагает множеством методик, среди которых самым эффективным и достоверным считается ультразвуковое исследование. К УЗИ относятся:

1. Эхоэнцефалография. Прибор осциллограф с помощью ультразвука определяет состояние головного мозга, после чего отображает его схематично. У здорового человека эхоэнцефалограмма имеет определенные стандарты, при наличии отклонений привычная схема-рисунок нарушается. Благодаря методу можно определить сбои в работе сосудов, нарушения и повреждения деятельности отдельных участков мозга.
2. Ультразвуковая доплерография (УЗДГ). Данный метод, основанный на сочетании классического УЗИ и доплерографии, является наиболее популярным и позволяет точно установить множество параметров, таких как скорость движения и направление кровотока по венам и артериям, наличие бляшек, сужение и закупорка сосудов, деформация тканей вокруг сосудов, аневризма.
3. Дуплексное сканирование сосудов. С помощью метода, принцип работы которого заключается в спектральном анализе и допплеровском кодировании, можно получить информацию о цветовой визуализации просветов сосудов, скорости движения крови, эластичности стенок сосудов, их тонусе и механических повреждениях, наличии бляшек.
4. Нейросонография. Используется для маленьких детей. У малышей исследование проводится через большой родничок и позволяет определить состояние мягких тканей, костей, сосудов. С помощью метода можно получить полную информацию о возможных врожденных патологиях (аневризмы, нарушения строения и т. д.). У взрослых обследование осуществляется через височную кость.
5. Доплерография. Показывает уровень наполняемости сосудов кровью, циркуляцию и скорость кровотока. Подробная детализация состояния артерий и вен осуществляется путем сканирования их на всех уровнях.

Преимущество ультразвуковой методики в том, что она абсолютно безопасна, не требует специальной подготовки. К сожалению, не все государственные медицинские учреждения располагают необходимым оборудованием. Например, для проведения УЗДГ клинику придется поискать, но при обращении в платные медицинские кабинеты проблем с этим возникнуть не должно.

Электроизмерительный метод

Процедура, которая называется электроэнцефалографией (ЭЭГ), осуществляется путем использования электроэнцефалографа. Данный прибор, записывающий изменение электрического потенциала разных ядер мозга и потенциала нейронов, исследует систему кровообращения сосудов шеи и головы комплексно. Метод обладает широкими возможностями и позволяет определить не только врожденные и приобретенные аномалии сосудов, но и их воздействие на мозговые ткани.

Электроэнцефалограмма (лента, фиксирующая все изменения) с точностью показывает, какие участки головного мозга и в какой степени испытывают кислородное голодание и не получают в должной степени питательные вещества. Также можно получить достоверную информацию об уровне функционирования клеток и сосудов мозга.

Процедура является абсолютно безопасной, поэтому ее рекомендуют для использования пациентам всех возрастов: как пожилым людям, так и маленьким деткам. Существенным преимуществом электроэнцефалографии является ее доступность и невысокая стоимость (в том случае, если ее делают в частном медицинском кабинете). По времени занимает порядка 15 минут, но в некоторых случаях может занять несколько часов.

Проверке сосудов должна предшествовать определенная подготовка: прекращается прием противосудорожных препаратов, спазмолитиков. Кожа головы и волосы больного в момент проведения процедуры должны быть чистыми.

Магнитно-резонансный метод

Одним из самых распространенных магнитно-резонансных методов является ангиография. Магнитно-резонансная ангиография, как и стандартная томография, изучает воздействие радиоволн на состояние объекта, помещенного в магнитное поле, созданное искусственно. Метод позволяет определить состояние сосудов и тканей. Томограф, мощность которого очень высока, может способствовать получению врачом достаточного количества информации для постановки точного диагноза.

Обычно процедура назначается при серьезных сосудистых патологиях, микроинсультах, тромбозах, опухолях, а также постоянных головных болях.

Методика имеет недостатки. Самый существенный — ее нельзя использовать при наличии противопоказаний. Это необходимо учитывать во избежание нежелательных последствий. Так, ангиография не проводится при наличии у пациентов кардиостимуляторов, имплантатов, протезов. Также противопоказаниями являются: детский возраст, избыточная масса тела (более 130 кг), беременность, заболевания в области психиатрии. Важно учесть, что стоимость процедуры немаленькая.

Рентгенологические исследования

Пациентам с сосудистыми патологиями часто назначают контрастную ангиографию, в основе которой лежит принцип использования рентгеновских лучей. Пациенту вводится йодосодержащий препарат, который позволяет хорошо рассмотреть все сосуды.

Ангиография имеет разделение по исследуемой области. Выделяют:

Первый вид предполагает исследование сети сосудов, второй – анализ конкретных вен и артерий. Селективная ангиография – наиболее информативный метод, так как способствует получению подробнейшей информации о сосудах (даже самых мелких).

Стоит учесть: облучение опасно для здоровья, поэтому использование метода недопустимо по отношению к определенным категориям пациентов, например, беременным женщинам.

Все вышеуказанные методы диагностики позволят лечащему врачу определить патологию и определиться с лечением, а также окажут существенную помощь нейрохирургам в случае необходимости оперативного вмешательства.

Чтобы не допустить возникновения серьезных заболеваний в сосудистой сфере, не стоит пренебрегать плановыми обследованиями и при первых же подозрениях на патологии обращаться к специалисту.

Дата публикации статьи: 31.08.2018

Дата обновления статьи: 16.04.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Кровеносные сосуды мозга – «дороги» для питательных веществ и кислорода, обеспечивающие нормальное состояние нервных клеток и жизнь каждого человека. Развитие атеросклероза, артериита, приводит к тому, что у больного появляются головокружения, головные боли и неврологические расстройства.

Для того, чтобы проверить сосуды головного мозга на наличие этих и других заболеваний, следует обратиться к врачу-неврологу или терапевту, который проведет первичный осмотр и сможет выбрать способ диагностики, необходимый для конкретного пациента.

Когда и для чего назначаются эти обследования?

Комплексные исследования интракраниальных сосудов головного мозга и шеи показаны не для всех людей с жалобами неврологического характера. Они назначаются врачом, который предварительно беседует с человеком, узнает анамнез развития заболевания и проверяет показатели прошлых диагностических процедур.

Диагностика с использованием инструментальных методов применяется в следующих случаях:

• пациент предъявляет жалобы на головокружение, частые головные боли, склероз, приступы мигрени;
• ранее перенесенные травмы шейного отдела позвоночного столба или головы;
• появление шума в ушах, стойких нарушений слуха или зрения;
• частые носовые кровотечения без выявленных причин их возникновения;
• частые обмороки в анамнезе;
• клинические признаки хронического нарушения мозгового кровообращения, в том числе, после перенесенного инсульта;
• паркинсонические симптомы в виде тремора рук, нарушений походки и пр.;
• подозрения лечащего врача на аневризму артерии или злокачественное новообразование;
• энцефалопатия не выявленной причинной обусловленности;
• сниженная работоспособность.

При подобных состояниях, больной может проверить сосуды головы бесплатно, по полису ОМС.

Конкретный метод обследования выбирает лечащий врач, так как каждая процедура используется для решения определенной диагностической задачи.

Реоэнцефалография (РЭГ)

РЭГ – метод, позволяющий фиксировать электрическое сопротивление тканей, пульсовые колебания и проводить их анализ. Процедуру можно пройти на специальном аппарате в условиях кабинета функциональной диагностики, имеющегося в большинстве лечебных учреждений.

Фото пациента

Реоэнцефалография показана людям при следующих состояниях:

• признаки острого или хронического нарушения мозгового кровотока;
• мигрень без установленной причины;
• травматические повреждения мозга в прошлом;
• наличие эпилептических припадков у взрослых и детей.

Процедура не требует проведения специальной подготовки и не имеет противопоказаний. Однако применение РЭГ у больных с тремором головы и рук не всегда целесообразно, в связи с появлением помех, создаваемых движениями.

В среднем, проведение реоэнцефалографии стоит около 600 рублей, однако цена может доходить до и 3-4 тысяч при одновременном проведении функциональных проб.

Магнитно-резонансная томография, или МРТ – процедура, дает продробную информацию о строении головного мозга. Детализация получаемого изображения структур ЦНС зависит от мощности используемых устройств – чем мощность томографа больше, тем подробнее и выше детализация.

Доктора рекомендуют проводить МРТ при наличии неврологических симптомов у больного, а также частых приступов головной боли.

Важно отметить противопоказания: неадекватное психическое состояние человека, отсутствие сознания и наличие в организме металлических имплантатов (сосудистые клипсы, штифты и др.). Для всех других пациентов, процедура безопасна и информативна.

Людям страдающим клаустрофобией не очень приятно делать это обследование

Больной не нуждается в специальной подготовке. Проверка состояния сосудов с помощью МРТ занимает от 15 до 45 минут. Во время всего исследования, пациент не должен совершать каких-либо движений и менять положение тела. Разрешается разговаривать, закрывать глаза и сглатывать слюну. По завершению МРТ-сканирования к работе подключается доктор – он оценивает полученное объемное изображение и послойные срезы головного мозга на компьютерном дисплее.

То, сколько будет стоить проверка сосудов с помощью МРТ зависит от типа и мощности используемого оборудования. Средняя стоимость около 4500 рублей с колебаниями от 3 до 8 тысяч.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) активно используется в различных областях медицины для оценки состояния внутренних органов, проходимости сосудов и вен, обнаружения в них бляшек. Для изучения сосудов мозга применяют следующие виды УЗИ: допплерографию и сонографию.

Пациент на УЗДГ

Допплерография (дуплексное сканирование)

Допплеровский метод, основанный на эффекте Доплера, позволяет исследовать скорость кровотока в брахиоцефальных артериях, кровоснабжающих мозг, а также выявить наличие препятствий для нормального кровообращения. Процедуру назначают при наличии у человека головокружений, постоянной головной боли, ощущения шума и изменения чувствительности на коже лица и тела. Противопоказаний при этом нет.

Перед тем, как провести обследование, больному не нужно проходить специальной подготовки. Единственная рекомендация – исключить продукты и лекарства, влияющие на кровоток в сосудах, за один день до исследования. Если допплерография проводится ребенку, то он должен находиться в состоянии покоя во время всей процедуры.

Транскраниальное допплерографическое сканирование можно сделать в большинстве поликлиник и больниц. Средняя цена за одно исследование составляет — 1-1,5 тысячи рублей. Однако в зависимости от используемого оборудования, стоимость может составлять как 600, так и 4000 рублей.

Сонография

Ультрасонография, в отличие от допплерографии, не позволяет узнать и оценить скорость кровоснабжения в мозговых сосудах. Данная процедура направлена на изучение общих характеристик сосудистого русла: расположение и направление артерий, показывает наличие каких-либо структурных аномалий (аневризматическое расширение, расслоение стенки и пр.), а также выявляет присутствие препятствий для тока крови в виде тромбов или атеросклеротических бляшек.

Метод может использоваться у всех людей, имеющих симптомы нарушенного мозгового кровообращения. Противопоказания отсутствуют. Особая подготовка также не требуется. Стоимость процедуры – от 500 до 1000 рублей.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Процедура называется так, потому что связана с изучением электрической активности головного мозга.

Этот метод используют для диагностики эпилептической активности (припадков) и выявления:

• воспалительных патологий в ЦНС;
• органических заболеваний головного мозга;
• опухолевых новообразований;
• осложнений после перенесенных черепно-мозговых травм;
• изменений в работе кровеносных сосудов (спазмов, низкой проходимости).

Во время его проведения, пациенту на голову надевается что-то вроде шапочки, состоящей из датчиков на присосках. Далее он начнет видеть перед глазами нечто вроде вспышек, огоньков и звездочек.

Одной из особенностей процедуры является возможность получения полноценной энцефалограммы даже при отсутсвии у пациента сознания.

Противопоказания для исследования следующие:

• открытые раны кожи в области предполагаемого размещения электродов;
• психические заболевания у пациента, мешающие его адекватному поведению.

Грудным детям проводится специальная разновидность скрининга – нейросонография (НСГ).

Стоимость исследования в большинстве клиник достигает 1-2 тысяч рублей. Но при наличии показаний к проведению электроэнцефалографии, ее проведение компенсируется финансовыми средствами фонда ОМС.

Ангиография (КТ и МР)

Ангиография – рентгенологический метод исследования, позволяющий визуализировать кровеносные сосуды мозга с помощью введения в них контрастных веществ. Само изображение получают с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

В медицине выделяют несколько видов процедуры:

• общая (введение контраста в главные кровеносные магистрали позволяет оценить все сосудистое русло);
• селективная (изучается одиночный бассейн, например, сонных артерий или вертебробазилярный);
• суперселективная (исследованию подлежит конкретный мелкий церебральный сосуд небольшого диаметра, расположенный в одном из бассейнов).

Стандартное ангиографическое исследование, связанная с проведением обычных рентгеновских снимков, активно замещается на методы с использованием КТ и МРТ. Это позволяет повысить качество получаемых изображений, получить объемную карту сосудов головного мозга, кроме того, такие исследования более безопасны для пациентов.

Ангиография проводится в следующих ситуациях:

• подозрения на наличие артериовенозной мальформации и аневризм сосудов;
• необходимость оценки степени сужения просвета артерии в связи с ее стенозом или закупоркой тромбом;
• изучение строения сосудистого русла рядом с опухолевым новообразованием для планирования хирургического вмешательства.

Список противопоказаний для ангиографии достаточно объемен:

• индивидуальная непереносимость или аллергия на используемые рентгеноконтрастные препараты;
• КТ-процедура противопоказана в период беременности, в связи с наличием ионизирующего излучения;
• психические расстройства, мешающие сохранению неподвижного положения тела во время ангиографии;
• острый инфекционный или воспалительный процесс в организме;
• нарушения работы системы гемостаза.

КТ и МРТ-ангиография требуют подготовки пациента к исследованию. Лечащему врачу необходимо исключить все противопоказания с помощью осмотра пациента и проведения лабораторных исследований крови. За одни сутки до процедуры выполняется аллергическая проба с рентгеноконтрастным препаратом. Во время проведения диагностического исследования больной должен снять любые металлические украшения.

Стоимость ангиографии может достигать 15-20 тысяч рублей. Средняя цена на процедуру – 7-9 тысяч с учетом использования рентгеноконтрастных веществ.

Сцинтиграфия

Современная диагностическая процедура, основанная на введении в кровеносное русло пациента радиоактивных изотопов с последующей фиксацией их излучения. Подобная фиксация, проводимая специальными детекторами, позволяет получить двумерное или трехмерное изображение сосудистого русла и расположенных рядом с ним тканей мозга.

Эта методика используется для выявления локализации ишемических очагов поражения головного мозга и оценки степени кровотока в ЦНС при наличии нейродегенеративных заболеваний у пожилых людей. Помимо этого, сцинтиграфию используют для оценки эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий указанных состояний. К противопоказаниям относят детский возраст, период беременности и аллергические реакции на используемые радиофармпрепараты.

Подготовка к исследованию заключается в исключении за 3-4 дня до процедуры лекарственных средств, влияющих на тонус сосудов, а также проведении аллергической пробы на радиомедикамент.

Средняя стоимость сцинтиграфии сосудов головного мозга составляет – 6-9 тысяч рублей. В зависимости от конкретного типа процедуры, ее цена может изменяться.

Процедуры для исследования артерий головного мозга широко представлены в большинстве медицинских клиник. Их правильное использование для проверки состояния мозговых сосудов – залог назначения эффективного лечения. Выбор конкретного метода обследования и интерпретация его результатов производится только лечащим врачом.