Как понизить количество тромбоцитов в крови

Нередко возникает вопрос, как можно понизить тромбоциты, если в крови их обнаружено больше нормы. Чтобы понять, как лечить такое состояние, необходимо разобраться из-за чего их содержание вообще повысилось.

Что это такое

Тромбоциты – это группа кровяных клеток, которые образуются из клеток-предшественников. Они же дают начало эритроцитам и лейкоцитам. Роль тромбоцитов при этом заключается в контроле за свертываемостью крови. Показатель нормы тромбоцитов зависит от целого ряда параметров, как то возраст, половая принадлежность.

В частности, для взрослых мужчин и женщин характерен уровень в 180-400 г/л. При этом у женщин количество тромбоцитов варьируется в зависимости от фазы менструального цикла. Так сразу после его окончания, содержание данных кровяных клеток сокращается, поэтому уровень нормы снижается до показателей от 100 до 350 г/л.

Количество клеток крови меняется и при наличии беременности. В частности, такое состояние у женщин приводит к расширению показателей нормы. Количество тромбоцитов может составлять от 150 до 420 г/л.

Говоря о возрастной вариативности, количество клеток меняется следующим образом:

• для новорожденных характерен уровень в 150-420 г/л;
• для грудничков в 150-350 г/л;
• для годовалых детей от 180 до 400 г/л.

Стоит отметить, что количество тромбоцитов серьезно варьируется в зависимости от времени суток, поэтому очень важно сдавать анализ крови верно.

Причины увеличения

Когда уровень тромбоцитов в крови становится выше нормы, причины этого повышения могут быть разные. В частности, увеличение можно разделить на первичное и вторичное.

Под первичными нарушениями понимается чаще всего только одна причина – это нарушенная работа костного мозга, проблемы с производством клеток крови непосредственно. При таком поражении количество вырабатываемых тромбоцитов растет.

Достаточно часто какое-то специализированное лечение в таком случае не требуется. Уменьшить образование тромбоцитов можно благодаря нормализации своего питания и питьевого режима. Кроме этого, лечение предполагает использование препаратов, разжижающих кровь. В некоторых случаях лечить такое состояние предлагается с помощью специальной процедуры – тромбоцитофереза.

Если же повышенное количество тромбоцитов появилось в крови по вторичным причинам, то лечение предполагает устранение первопричины. Чаще всего повышаются тромбоциты на фоне инфекционных заболеваний, воспаления при коллагенозе, синдроме Ковасаки. Высокий уровень таких клеток крови наблюдается, если у человека имеется сильное поражение тканей. Такое часто можно заметить при панкреатите или же при некрозе. Такая операция как ампутация селезенки неизбежно создает повышенное количество тромбоцитов. Почему, можете спросить вы? Все дело в том, что данный орган хранит в себе порядка трети всех тромбоцитов в организме. Почему его удаление и приводит к повышению. Все эти тромбоциты просто перемещаются в кровяное русло.

Повышенное содержание тромбоцитов является частым последствием операционных вмешательств, травм, ранений и других проблем, связанных с кровопотерей. Анемия железодефицитного типа и раковые опухоли – также причины повышения тромбоцитов. Стоит также отметить, что некоторые лекарственные средства делают уровень этих клеток крови выше.

Правильное лечение

Главная проблема, при повышении тромбоцитов – это риск образования тромбов. Чаще всего лечение предполагает использование специальных лекарственных средств. Одним из простейших препаратов, однако далеко не самым лучшим, является аспирин. Причины его популярности чаще всего связаны с дешевизной, однако количество побочных эффектов зачастую заставляет пациентов обращать внимание на препараты выше его по стоимости.

Не забывайте, что любые препараты, которые призваны снизить количество тромбоцитов, принимаются только по назначению врача. Если уменьшить количество этих клеток крови консервативным лечением не удается, отдается предпочтение тромбоцитафорезу. При такой процедуре много лишних тромбоцитов удалится вместе с соответствующей кровяной частью.

Если тромбоциты демонстрируют показатель выше нормы, то очень часто, вне зависимости от причины, назначается специальная диета, которая призвана уменьшить их количество. Диета является отличным дополнением лекарственной терапии. Много пациентов отмечают, что новый подход к питанию помогает быстро почувствовать себя лучше.

Чтобы снизить количество тромбоцитов, рекомендуется употреблять большое количество воды, которая и будет разжижать кровь. Чтобы не делать этот показатель еще выше, необходимо отказаться от курения и алкоголя, лучше заменить это все на натуральные соки и зеленый чай.

Понизить уровень тромбоцитов можно с помощью свежих овощей и фруктов. Поможет в этом случае и сокращение жирной и белковой пищи, отмена острого и жареного.

Если ваш анализ продемонстрировал повышение тромбоцитов, то с особой осторожностью стоит относиться к лекарственным препаратам. Целый ряд их приводит к повышенной вязкости крови. Стоит отметить, что таким же эффектом обладают противозачаточные средства, поэтому любое назначение должно делаться только по решению лечащего врача.

Показатель агрегации

Агрегация для АДФ – это один из показателей тромбоцитов. Чаще всего агрегация для АДФ определяется по Вайсу. Норма в таком случае определяется по количеству АДФ.

В частности, при количестве АДФ в 10 агрегация должна доходить до уровня в 77,7 процента. Если АДФ находится на уровне – 5, то агрегация должна быть в пределах 66,1 процента.

Показатель АДФ в два соответствует агрегации в 47,5 процента, а при показателе АДФ в единицу уровень агрегации в норме составляет 30,7 процента. Для определения АДФ используется показатель мкмоль.

Стоит отметить, что некоторые считают, что агрегация, определяемая в пробирке или на стекле, не может давать достоверного результата. Причины такого мнения – это нахождение крови вне организма, а соответственно, отсутствие определенного влияния на ее состояние человеком. Однако сейчас агрегация измеряется в условиях, которые максимально приближены к человеческому телу, поэтому причины не доверять результатам нет.

Для определения способности тромбоцитов используется индуцированная агрегация. В качестве индукционного вещества используются средства, которые имеют состав с химической точки зрения приближенный к тому, что находится в человеческом теле. Такие индукторы в состоянии вызвать образование тромбов. Одним из них и является АДФ. Кроме этого, применяются коллаген, адреналин, серотонин и другие компоненты. Для определения спонтанной агрегации использование индукторов не требуется.

Выше уже отмечалось, что норма агрегации зависит от количества вещества, используемого в качестве индуктора. Стоит отметить, что если в его качестве использовался адреналин или коллаген, то верхние границы будут значительно выше, поэтому при получении анализа уточняйте, какое именно вещество использовалось в лаборатории.

Повышенные тромбоциты (син. тромбоцитоз, тромбоцитемия) — патологическое состояние, характерное для людей любой возрастной категории и половой принадлежности. При протекании нарушения отмечают высокий риск образования тромбов, которые могут перекрыть проход кровеносных сосудов и стать причиной летального исхода.

Источниками проблемы преимущественно становятся патологические процессы, протекающие в человеческом организме. Например, повышенное содержание тромбоцитов в крови может спровоцировать присутствие злокачественных новообразований, хирургическое удаление селезенки, инфекции и глистные инвазии.

На повышение тромбоцитов могут указывать такие внешние проявления, как: сильнейший кожный зуд, болевые ощущения в конечностях, частые носовые кровотечения, синюшность кожи и снижение остроты зрения.

Выявить отклонение можно только по результатам общеклинического анализа крови, расшифровка которого находится в компетенции гематологов. Для установления первопричины необходим комплексный диагностический подход.

Снизить тромбоциты в крови можно при помощи консервативных терапевтических методов, среди которых прием лекарственных препаратов и соблюдение правил диетического питания.

Этиология

Повышенные тромбоциты в крови таковы, если их концентрация значительно отличается от нормы в большую сторону. Примечательно, что допустимые значения будут несколько отличаться в зависимости от возраста и пола человека. Например:

• новорожденные — 150–420 г/л;
• груднички — 150–350 г/л;
• малыши до года — от 180 до 400 г/л;
• женщины во время беременности — 100–420 г/л;
• взрослые мужчины — 180–320 г/л;
• взрослые женщины — 150–380 г/л;
• постменопаузальный период — 100–350 г/л.

В большинстве ситуаций повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей развивается из-за таких факторов:

• наследственные патологии кроветворной системы — эритремия, миелолейкоз и тромбоцитемия;
• менингит;
• воспалительное поражение легких;
• паразитарная инвазия;
• истинная полицитемия;
• хронический лейкоз;
• грибковые и вирусные инфекции;
• энцефалит;
• вирусные заболевания ЖКТ;
• метастазирование рака в костный мозг;
• изменение гормонального фона;
• влияние стрессовых ситуаций;
• хирургические вмешательства;
• недостаточное поступление железа в организм.

Неблагоприятные факторы, отвечающие на вопрос, почему маленькие кровяные пластины повышены у взрослого:

• бактериальные инфекции;
• проникновение таких патологических агентов, как паразиты, грибки и вирусы;
• острая недостаточность железа;
• хирургическое удаление селезенки;
• широкий спектр воспалительных процессов;
• ревматоидный артрит;
• коллагеноз;
• патологии печени;
• спондилоартрит;
• тяжелый артрит и полиартрит;
• синдром Кавасаки или Шенлейна;
• злокачественные новообразования, среди которых наиболее опасны нейробластома, гепатобластома и лимфома;
• длительный прием некоторых групп медикаментов, в частности кортикостероидов, симпатомиметиков и антибактериальных веществ;
• различные гнойные процессы;
• туберкулез и анемия;
• различные виды сепсиса;
• энтероколит и гепатит;
• сильнейшее обезвоживание;
• саркоидоз;
• инфекционное поражение поджелудочной железы;
• амилоидоз внутренних органов.

У женщин во время вынашивания ребенка тромбоцитоз, помимо вышеуказанных факторов, может возникать на фоне:

• недостаточного потребления жидкости;
• обильной рвоты;
• интенсивной физической активности;
• антифосфолипидного синдрома.

Классификация

Повышенное количество тромбоцитов принято делить в зависимости от механизма формирования. Нарушение бывает:

• первичное — когда происходит активный синтез мелких пластинок крови причины: поражение стволовых клеток спинного мозга;
• вторичное — как ответ на протекание того или иного патологического процесса во внутренних органах;
• относительное — возрастание параметра по причине снижения объемов плазмы крови, а их истинное количество находится в пределах нормы.

В последнем случае причины повышения тромбоцитов в крови включают интоксикацию, обильную рвоту или диарею, потребление недостаточного количества жидкости в сутки.

Симптоматика

Тромбоцитоз обладает несколькими характерными признаками, но их особенность в том, что симптомы неспецифичны и слабо выражены, могут скрываться за симптоматикой базового заболевания. Стоит отметить, что иногда признаки повышенной концентрации тромбоцитов могут вовсе отсутствовать.

• сильные болевые ощущения в пальцах конечностей;
• обильные носовые и маточные кровотечения;
• регулярно возникающий кожный зуд различной степени выраженности;
• повышенная кровоточивость десен;
• слабость и понижение работоспособности;
• беспричинное образование синяков и подкожных кровоизлияний, которые не проходят на протяжении длительного промежутка времени;
• синюшность кожных покровов;
• снижение остроты зрения;
• постоянная сонливость;
• отсутствие аппетита.

Симптоматика общая для людей всех возрастов, в обязательном порядке будет дополняться характерными признаками основного провоцирующего фактора.

Диагностика

В случае появления одного или нескольких клинических проявлений нужно как можно скорее отправиться в медицинское учреждение. Количество тромбоцитов может быть обнаружено только в общем анализе крови. Для такого лабораторного исследования может понадобиться либо капиллярная, либо венозная кровь.

Чтобы врач-гематолог, который занимается расшифровкой результатов, получил наиболее достоверную информацию, пациентам необходимо сдавать кровь натощак и обаятельно в утренние часы.

Однако данных такого лабораторного исследования недостаточно для выявления причин, на фоне которых наблюдаются высокие тромбоциты. Для выявления этиологического фактора клиницисту необходимы результаты комплексного обследования.

Первый этап диагностирования предполагает самостоятельное осуществление врачом следующих мероприятий:

• ознакомление с историй болезни — для поиска патологической первопричины, которая может протекать в острой или хронической форме;
• сбор и анализ жизненного анамнеза — человек должен предоставить информацию касательно потребления каких-либо медикаментов, питьевого режима и общего образа жизни;
• тщательный физикальный осмотр больного;
• оценка состояния кожных покровов;
• детальный опрос пациента — для составления полной симптоматической картины и выяснения степени выраженности внешних проявлений.

В дополнение могут потребоваться специфические лабораторные тесты (изучение урины или каловых масс, бактериальный посев или печеночные пробы), инструментальные процедуры (УЗИ, КТ и МРТ) и консультации специалистов из других сфер медицины (гастроэнтеролог, инфекционист, гинеколог и т. д.). Диагностическая программа будет сугубо индивидуальной.

Лечение

Повышенное содержание эритроцитов в крови не может быть устранено без ликвидации базовой патологии, что может быть проведено консервативным или хирургическим путем, но часто лечение обладает комплексным подходом.

Снижение уровня форменных элементов главной биологической жидкости проводится при помощи следующих медикаментов:

• антикоагулянты;
• антиагреганты;
• иммуностимуляторы;
• гидроксимочевина;
• ингибиторы фосфодиэстеразы;
• витаминно-минеральные комплексы.

В особо тяжелых ситуациях обращаются к такой процедуре, как тромбоцитаферез — сепарация кровотока с удалением избыточных тромбоцитов.

Тромбоцитоз может корректироваться при помощи диетотерапии — пациентам необходимо обогащать меню продуктами, разжижающими кровь:

• фруктовые и овощные соки;
• оливковое масло;
• лук и чеснок;
• жирные сорта рыбы;
• цитрусовые;
• клюква;
• черника;
• брусника;
• яблоки;
• виноград;
• морская капуста;
• морепродукты;
• молочная продукция;
• бобовые культуры;
• шоколад;
• диетические сорта мяса;
• цельнозерновой хлеб и макаронные изделия.

Из рациона следует исключить ингредиенты, сгущающие кровь:

• бананы;
• манго;
• чечевица;
• шиповник;
• орехи;
• сухофрукты;
• гранат;
• черноплодная рябина и др.

Если тромбоциты выше нормы, от такого отклонения можно избавиться народными средствами, но только тогда, когда эта тактика терапии будет одобрена лечащим врачом. Наиболее эффективные компоненты:

• имбирь;
• крапива;
• вербена;
• почечуйный горец;
• донник;
• кожура каштана;
• кора белой ивы.

Профилактика и прогноз

Во избежание такой проблемы, как тромбоцитоз, нужно лишь постоянно соблюдать несколько общих простых рекомендаций. Профилактические правила:

• отказ от пагубных пристрастий;
• здоровое и сбалансированное питание;
• укрепление иммунной системы на постоянной основе;
• прием только тех медикаментов, которые выписал специалист;
• потребление внутрь достаточного количества жидкости;
• ведение в меру активного образа жизни;
• регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.

Прогноз того, что тромбоциты повышены, диктует этиологический фактор. Важно помнить, что полный отказ от врачебной помощи приведет к формированию тромбов, что чревато закупоркой жизненно важных сосудов и летальным исходом. Не нужно забывать, что каждая базовая патология обладает собственными осложнениями.

При повышенном уровне тромбоцитов наблюдаются носовые кровотечения, слабость, сонливость и недомогание. Важно срочно установить, что это значит, ведь корректировку количества этих кровяных телец нужно провести как можно быстрее. Помочь установить количество этих клеток может простой анализ крови из пальца. У человека повышение тромбоцитов может быть вызвано травмой, операцией, течением хронических воспалительных процессов. Решение вопроса «Как понизить уровень тромбоцитов в крови?» напрямую зависит от причины, вызывавшей их повышение.

Основы терапии

Норма содержания тромбоцитов зависит от возраста пациента, его пола и наличия хронических патологий. Если уровень этих клеток крови достигает показателей 400-500 мкм/л. У женщин максимальный показатель меньше, уже при значении выше 370 мкм/л нужно начинать терапию для понижения. Ее основой являются медикаменты:

1. Аспирин – это всем известное и недорогое средство при регулярном приеме позволяет быстро снизить вязкость крови. Его нельзя принимать для лечения грудничков, так как оно вызывает аллергические реакции. Также противопоказано оно при беременности, для терапии у женщин, склонных к менструальным кровотечениям, людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (эрозией, колитом, язвой или перитонитом).
2. Тромбо АСС относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Он относится к медикаментам нового поколения, применение этого препарата эффективно, так как он имеет несколько принципов действия: препятствует агрегации тромбоцитов, уменьшает количество выбрасываемых простагландинов, блокирует выработку тромбоксана. Его чаще всего применяют при тромбоцитозе. Запрещено лечение этим средством при нарушении свертываемости крови, хронических недугах печени, селезенки, поджелудочной железы или почек.
3. Комплексный препарат Трентал позволяет облегчить прохождение крови по сосудам. Он относится к протекторным средствам для миокарда. Запрещено использовать это средство в период реабилитации после операции, инфаркта или инсульта. Врачи не назначают его при обильных кровотечениях.
4. Варфарин подавляет синтез антикоагулянтов. Его нельзя применять после операций, больным с нарушениями опорно-двигательного аппарата и хронических нарушений системы кроветворения.
5. Клопидогрел влияет на связывание тромбоцитов между собой, позволяя безъядерным частицам выводиться из организма при помощи печени и селезенки. Его единственным противопоказанием является лишь повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не стоит пренебрегать медикаментозным лечением, так как повышение уровня тромбоцитов негативно влияет на сердце и сосудистую систему человека. Оно может стать причиной смерти. При этом самостоятельно нельзя назначать себе разжижающие крови медикаменты. При халатном приеме они способны привести к образованию внутренних кровотечений. Если лекарственные средства не помогают, то врачи могут назначить в стационаре искусственное очищение крови от тромбоцитов при помощи сепараторного аппарата.

Народные рецепты

Наиболее эффективными народными средствами являются:

1. Измельченный до кашицы корень имбиря в равных пропорциях смешанный с медом необходимо настоять в холодильнике в течение 3-х дней. На протяжении 10 дней принимайте натощак по столовой ложке средство, запивая его небольшим количеством воды. Перед использованием рецепта убедитесь, то у вас нет аллергии на имбирь или пчелиный мед.
2. Приобретите в аптеке листья Гинкго Билоба, сделайте их них настой по инструкции, приведенной на упаковке. Пейте настой по половине стакана дважды в день. Это средство позволит вам также укрепить память, повысит работоспособность при умственном труде.
3. Следующий рецепт подойдет не всем: в 100 мл водки поместите кашицу из 5 зубчиков чеснока. Поместите смесь в темное место и оставьте на 2 недели. Пейте по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи.

Использование народных рецептов возможно только с разрешения врача.

Изменение рациона питания

Есть несколько продуктов, которые необходимо включить в рацион для снижения уровня тромбоцитов и подавления их синтеза:

• чеснок, лук, сельдерей, имбирь;
• сезонные фрукты и овощи (исключить стоит только рябину, бананы и чечевицу);
• морская рыба (замените ею мясо);
• подсолнечное масло замените на оливковое и льняное;
• горький шоколад.

Почаще старайтесь есть черную смородину, шиповник, лимоны, клюкву, вишню и шиповник. Можно готовить из этих ягод подкисленные морсы. Больному с повышенным содержанием тромбоцитов важно много пить чистой воды и морсов, за день нужно принимать не менее 2-х литров жидкости. Преимущество отдавайте чистой воде без газов, которая сама по себе способна разжижать кровь.

Необходимо также пересмотреть свой образ жизни. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) негативно влияют на состав крови. Если вы откажетесь от них, то сможете продлить свою жизнь, но и изменить в лучшую сторону состав крови.