Содержание:
Нарушенное кровоснабжение в тканях головного мозга рано или поздно вызывает ишемическую болезнь. Кислородное голодание характеризуется ярко выраженными патологическими процессами, при котором больному следует незамедлительно пройти лечение. В противном случае прогрессирующая ишемия сосудов головного мозга повлечет за собой серьезные последствия.
Клиническая картина заболевания
Ишемическая болезнь сопровождается ухудшением общего состояния у взрослого. Кроме того, при характерных симптомах складывается выраженная клиническая картина:
- возникает общая слабость всего организма;
- внезапно ухудшается память, человек начинает забывать некоторые вещи;
- появляется чувство, что не хватает воздуха;
- возникает головная боль;
- при ишемии нарушается работа зрительных и речевых органов;
- повышается раздражительность;
- появляется нервная возбудимость;
- наблюдаются резкие изменения артериального давления, спазм;
- пациент быстро устает при занятиях активной мозговой деятельностью;
- кружится голова;
- больного тошнит и тревожит рвота.
В случае, если патология приобрела хроническую форму, тогда у пациента развиваются нарушения, связанные с работой двигательного аппарата. Движения больного приобретают нечеткий и заторможенный характер. Сопровождающими признаками является частое и поверхностное дыхание, а также заметное ухудшение памяти.
Ишемическая болезнь ствола головного мозга вызывает симптом паралича конечностей у пациента, изменения затрагивают движение глаз. Возникают проблемы с глотанием, нарушается координация и проявляется частое головокружение. Инсульт ствола головного мозга влечет за собой непросто серьезные проблемы, смертность в такой ситуации достаточно высока. Иногда пациент остается инвалидом. Это объясняется тем, что при ишемии быстро развивается паралич дыхательного и сосудодвигательного центров.
Диагностические методы
Специалисты перед тем как поставить диагноз, проводят тщательное обследование. Диагностика ишемии головного мозга необходима для того, чтобы определить истинную причину развития патологических процессов. Важно не только найти провоцирующие, но и сопутствующие болезни.
Методы диагностики:
Проверяется работа сердечно-сосудистой системы.- Проводится ЭКГ.
- Определяется неврологический статус.
- Медики оценивают состояние дыхательной системы.
- Проводятся рентгенологические исследования.
- Осуществляется общий, а также биохимический анализ крови.
- Проверяется газовый состав кровотока.
К современным и информативным методам диагностики патологических процессов относится КТ-ангиография и МР-ангиография. Последний способ позволяет получить максимально точные данные.
Терапия
Лечение ишемии сосудов головного мозга следует проводить в условиях стационара. Терапию составляет квалифицированный доктор – невролог. Основная задача проводимого лечения заключается в том, чтобы остановить прогрессирующие патологические нарушения. Кроме того, провести профилактику возможных тяжелых изменений, связанных с жизнедеятельностью или развитием ишемического инсульта.
Современная медицина предусматривает использование эффективных препаратов, которые способны навсегда вылечить ишемическую болезнь. Пациенту предлагается два метода чтобы лечить патологию, медикаментозным или хирургическим путем.
Важно! Чем раньше пациент обратится в больницу за квалифицированной помощью, тем выше его шансы на полноценное выздоровление.
Использование медикаментов
В этой ситуации больному назначаются специальные медицинские препараты. Они необходимы для того, чтобы стимулировать и укреплять стенки сосудов, улучшать свойства крови. То же самое касается и веществ, которые воздействуют на метаболизм в мозговых клетках. Дополнительно пациенту прописывают препараты, которые помогают контролировать показатели артериального давления, нормализуют липидный кровяной профиль. Такая схема лечения позволяет снизить характерные проявления атеросклероза.
Основные группы медикаментов:
- сосудорасширяющие препараты;
- антиагреганты, предупреждающие образование тромбов;
- ангиопротекторы, улучшающие микроциркуляцию в сосудах;
- лекарства для улучшения метаболизма;
- ноотропные препараты, необходимы для повышения мозговой деятельности.
Курс терапии продолжается 2 месяца, врачи проводят его 2 раза за год.
Хирургическое вмешательство
Операция пациенту показана, если медикаментозная терапия не дала положительных результатов, когда ишемия сосудов головного мозга была выявлена на поздних стадиях развития. Основная задача медиков в процессе оперативного вмешательства – удалить атеросклеротическую бляшку или тромб, который закрывает просвет в артерии мозга.
После операции восстанавливается процесс снабжения клеток кровью, они получают необходимый кислород и питательные вещества. Во время процедуры используется местный наркоз, в большинстве случаев, таким образом, больной чувствует облегчение практически сразу. После хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти реабилитационное лечение, чтобы восстановить частично или полноценно утраченные функции организма.
Профилактические мероприятия
Медицинская статистика показывает, что ишемическая болезнь сосудов головного мозга часто заканчивается летальным исходом. Поэтому многие квалифицированные специалисты призывают своих пациентов не забывать о профилактике, уже с самого детского возраста.
Чтобы избежать такой серьезной болезни, достаточно помнить врачебные рекомендации и соблюдать определенные правила. Профилактика ишемии головного мозга требует от больного:
- Находиться на свежем воздухе как можно дольше.
- Постоянно заниматься физическими нагрузками, утренней зарядкой или спортивной ходьбой.
- Правильно питаться. Добавлять в рацион необходимые продукты, содержащие в большом количестве витамины и микроэлементы. Полезно соблюдать диету.
- Отказаться от вредных привычек навсегда. Особенно опасными для здоровья являются спиртные напитки и табак.
- Избегать сильных стрессов, выбрать позитивную жизненную позицию.
Эти простые советы помогут не только защитить организм от развития ишемии сосудов головного мозга, но и от других заболеваний, которые могут быть опасными для здоровья. Диету поможет составить квалифицированный врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и протекание патологических процессов.
Ишемическая болезнь у детей
В детской неврологии кислородное голодание тканей мозга является основной и серьезной проблемой. Такая статистика складывается исходя из того, что достаточно эффективных методов нет, которые помогли бы в течение продолжительного времени справиться с заболеванием у новорожденных.
Характерными симптомами патологических процессов является гипоксия и аноксия. В первом случае происходит недостаточное поступление кислорода в ткани мозга ребенка. Аноксия представляет собой полное прекращение его подачи.
Нарушения у новорожденных можно предупредить, и избежать развития серьезной патологии, если знать факторы, что способствуют возникновению болезни. А также, какие характерные признаки сопровождают ишемию сосудов головного мозга. Таким образом, родители смогут принять меры и предоставить первую помощь ребенку.
Симптоматика:
- Кроха становится слишком возбудимым. Он постоянно вздрагивает, родители могут заметить тремор некоторых частей тела при развитии ишемической болезни. Малыш беспокойно спит и плачет без определенных причин.
- Происходит угнетение центральной нервной системы. Об этом свидетельствуют пониженный тонус мышц, слабая двигательная активность и нарушенные рефлексы сосания, глотания. Кроме того, развивается асимметрия лица и косоглазие.
- Увеличиваются размеры головы, повышается внутричерепное давление у новорожденного. В медицине такое явление называется гидроцефалией.
- Наступает коматоз, бессознательное состояние, когда функции головного мозга, что касается координации, отключены.
- Появляются судороги.
Заметить выраженные симптомы ишемии сосудов головного мозга у маленького ребенка можно в первые часы его жизни. Медики уже предполагают диагноз, особенно если беременность была тяжелая или роды сопровождались нарушениями в виде гипоксии или других патологий.
Квалифицированный врач только сможет установить точный диагноз, так как все признаки проявляются в разной степени у новорожденных детей.
Врачи рекомендуют обращаться за помощью при возникновении любых симптомов ишемической болезни. Только так у пациента есть шансы своевременно определить патологию и пройти адекватное лечение. Мало того, прогноз будет положительным.
Тяжелая форма ишемической болезни и поздняя стадия ее приводит к тому, что патологические процессы сопровождаются осложнениями. При таком развитии событий тяжело скорректировать изменения, даже с квалифицированным специалистом. У пациента формируются необратимые процессы, связанные с его профессиональной, социальной и повседневной деятельностью.
- Головная боль
- Головокружение
- Колебания артериального давления
- Нарушение зрения
- Нарушение речи
- Нарушение сна
- Онемение конечностей
- Перепады настроения
- Поверхностное дыхание
- Повышенная утомляемость
- Потеря памяти
- Потеря сознания
- Раздражительность
- Рвота
- Слабость
- Снижение работоспособности
- Сонливость
- Тошнота
- Холодные конечности
Недостаточность организма, которой свойственно прогрессирование ухудшения кровоснабжения тканей головного мозга, называется ишемией. Это серьёзное заболевание, которое преимущественно поражает сосуды головного мозга, закупоривая их и, тем самым, вызывая кислородную недостаточность.
По своей природе ишемическая болезнь головного мозга возникает вследствие сужения сосудов, по которым осуществляется транспортировка кислорода кровотоком. В результате нехватки кислорода для клеток головного мозга происходят сбои, которым свойственно проявление в виде болевых ощущений и прочих видов недомоганий. Именно об ишемии сосудов головного мозга расскажет эта статья.
Виды ишемии
Выделяют два вида ишемии сосудов головного мозга:
Острая ишемия характеризуется внезапностью появления и непродолжительностью течения. Внезапное нарушение кровотока способствует появлению острого вида ишемии, которой свойственны соответствующие симптомы. Именно от того, какая часть головного мозга страдает от недостаточности кислорода, и возникают соответствующие симптомы. Острый вид недомогания может вызвать такие отклонения: слепоту, слабость мышц, головокружение.
Хронический вид ишемической болезни обуславливается продолжительностью отсутствия кислорода в клетках головного мозга. Хроническое недомогание характеризуется отсутствием болезненных симптомов, которые присущи острому виду ишемии. Как следствие хронического вида заболевания страдают, прежде всего, мозговые артерии. Также хроническая ишемия сосудов головного мозга возникает в результате затяжного течения острой формы заболевания. Отсутствие лечебных мероприятий по устранению острой формы недуга провоцирует возникновение хронической формы ишемической болезни мозга.
Причины
Ишемия головного мозга возникает по причине закупорки сосудов, по которым осуществляется транспортирование кислорода к мозговым клеткам. Мозг, не получая достаточного количества кислорода, неспособен к нормальному функционированию. Но что же вызывает закупорку сосудов? Именно на этот вопрос имеется следующий ответ: причины, провоцирующие закупорку сосудов, возникают в следствии:
- сбоёв функционирования сердечной мышцы, что обуславливает аритмию и хронические недомогания;
- понижение кровообращения в головном мозгу, возникающие в результате атеросклеротического поражения артерий;
- гипертония, которая обуславливает возникновение спазмов мозговых сосудов и нарушение венозного оттока;
- диабет и повышенный состав инсулина в крови;
- амилоидоз, который характерен преимущественно для пожилых людей;
- кровяные заболевания, снижающие кислородную ёмкость и провоцирующие появление тромбов.
К первопричинам возникновения такого рода отклонений у человека относится атеросклероз и артериальная гипертензия. В результате атеросклероза происходит нарастание жировых отложений на стенках сосудов, что и обуславливает закупорку последних. Чаще всего атеросклероз провоцирует хроническую форму недомогания, так как сужение просвета в сосудах происходит постепенно. Острая же форма образуется вследствие мгновенной закупорки сосудов, которая обуславливается посредством образования тромба.
Атеросклероз и тромбоз — это самые опасные причины ишемии головного мозга, которые приводят к смертельному окончанию для человека. Не исключается провоцирование острого вида недуга посредством следующих недомоганий:
- брадикардия;
- малокровие;
- в результате отравления вредными веществами;
- ожирение;
- при употреблении вредных веществ.
Болезнь поражает практически все категории людей, от малых до взрослых. Но самым страшным является признак ишемии, а, точнее, гипоксии, у новорождённых деток.
Исходя из этого, стоит заметить, что заболевание ишемия сосудов головного мозга является достаточно опасным недугом, которое требует немедленного вмешательства специалиста с медицинским образованием. Но прежде чем спешить в клинику, необходимо выявить соответствующие симптомы.
Симптоматика
Симптомы ишемии проявляются уже на ранней стадии, что положительно влияет на возможность скорейшего принятия соответствующих мер и выздоровление. Основными симптомами ишемии считаются расстройства головного мозга, проявляющиеся в виде ухудшения запоминания информации, отсутствия способности к интеллектуальному развитию или просто обучению. У человека наблюдаются отклонения в психологической и эмоциональной сферах.
Развитие болезни также характеризуется частыми сменами настроения и появлением раздражительности. Человека даже любая мелочь может взволновать до истерического состояния, после чего возникают жалобы на головные боли и мигрени. Работа, которая связана с умственными нагрузками, становится с каждым днём все сложнее и в результате появляются ошибки. Отсутствие желания выполнять какую-либо работу, что вызвано симптомом быстрой утомляемости в результате недостаточного снабжения головного мозга кислородом.
У больного наблюдается ухудшение сна и частое пробуждение. Плохой сон обуславливается фобией, преобладанием тревожных мыслей. Больному такие симптомы могут показаться кратковременными, но с развитием недуга симптоматика усложняется. Возникают серологические признаки заболевания:
- головные боли приобретают более постоянный характер;
- возникают рвотные позывы и тошнота;
- головокружение;
- снижение чувствительности организма;
- нередко возникают обморочные состояния при усугублении недуга.
Симптомы ишемии головного мозга характеризуются снижением зрительных и слуховых функций, а также проявляются в виде понижения температуры тела. При ощупывании конечностей можно наблюдать их похолодание. Данные признаки присущи острой форме недуга, хронический же вид имеет более щадящую симптоматику.
Симптомы стадий ишемии
Ишемию головного мозга разделяют на три стадии, которым присущи соответствующие симптомы. Рассмотрим их подробнее.
Стадия №1. На данной стадии мало кто торопится в клинику для диагностирования заболевания, что и влечёт за собой не наилучшие последствия. Характерными симптомами ишемии первой стадии являются:
- проявление слабости и лёгкий озноб;
- незначительные головные боли и недомогание;
- снижение работоспособности.
При этом человек может не замечать всех этих признаков и продолжать заниматься своими делами. С течением заболевания можно наблюдать изменение походки у больного: мелкость шага и шарканье ногами. Больной на этой стадии может не принимать симптомы недомогания всерьёз, и надеется на успешное их исчезновение.
Стадия №2. В зависимости от сложности процесса закупорки сосудов, вторая стадия может наступить как на 3–4 день, так и на 3–4 неделе. На данном этапе наблюдается усиление, и учащение головных болей, возникновение тошноты и усугубление признаков недомогания. Человек становится более раздражительным, замкнутым и непредсказуемым. Он может менять свою обыденную жизнь, жаловаться на возникновение проблем на работе.
Больной теряет интересы не только к познанию чего-то нового, но и к родным, близким и к самому себе. Снижается аппетит, что обуславливает потерю веса. Психологическая замкнутость приводит к усугублению ишемии, в результате возникает последняя стадия.
Стадия №3. Если заболевание вовремя не обнаружено и не принимаются соответствующие меры по его истреблению, то возникает последняя стадия ишемии. Эта стадия имеет ярко выраженную симптоматику:
- нарушается прямохождение человека: шуршание при ходьбе, неуверенность в каждом шаге и частые падения;
- возникает недержание мочи;
- сложность в ориентации по местности, расстройства речи, снижение запоминаемости, отсутствие мышления;
- потеря способности к ведению нормальной жизни.
Ишемия также влечёт за собой распад личности, что выбивает человека из ячейки социума. Со временем человек теряет способность к самообслуживанию, происходит деградация.
Симптомы заболевания свидетельствуют о необходимости посещения стационара для проведения диагностики и выявления недуга.
Диагностика
Диагностика ишемии головного мозга включает в себя:
- общий осмотр пациента;
- сбор анамнеза;
- ряд обследований.
Обследования включают в себя:
- Проведение УЗДГ, посредством чего определяется скорость кровотока по сосудам в области шеи.
- Исследование внутричерепного давления с помощью офтальмоскопии. Такое исследование позволяет получить картину о состоянии сосудов.
- Если имеются подозрения на появление атеросклеротических бляшек или тромбов, тогда проводится ангиография церебральных артерий. Этот метод обследования позволяет выявить причину возникновения ишемии.
- Причины заболевания также выявляются посредством проведения рентгена, ЭКГ или эхокардиографии шейных отделов.
Диагностика проводится опытным врачом, так как признаки ишемии схожи с заболеванием Паркинсона, Альцгеймера и прочих недугов.
Лечение
Излечить полностью ишемическую болезнь практически невозможно, поэтому лечение направлено на снижение симптомов и замедление процесса деградации больного. Таким образом, лечение осуществляется с помощью приёма следующих видов медицинских препаратов:
Данные препараты обусловлены влиянием непосредственно на причины, которые вызывают ишемию головного мозга.
Дополнительно назначается терапия, оказывающая в большей степени профилактическое воздействие на организм: гиполипидемическая и гипотензивная. Осуществляется профилактика образования атеросклеротических бляшек.
Стоит также выделить и ряд лекарственных средств, которые обусловлены комбинированным воздействием (профилактика и устранение причин). К этим препаратам относятся:
- Циннаризин;
- Винпоцетин;
- Экстракт листьев Гинкго Билоба.
Помимо терапевтического и соматического лечения иногда прибегают к хирургическому вмешательству. Хирургическое лечение проводится в случае выраженного атеросклероза артерий. При этом осуществляется оперирование пациента в виде выполнения разреза на шее. После разреза находят закупоренный сосуд и удаляют возникшую бляшку. Данная операция обязательно проводится под ультразвуковым контролем кровотока. В редких случаях возникают осложнения, спровоцированные развитием периоперационного инсульта.
Если своевременно осуществлять лечение и не допускать развитие третьей стадии, то можно замедлить процесс развития ишемии на долгие годы. Но при этом стоит помнить, что каждое проявление ишемии будет ухудшать состояние пациента.
Ишемия головного мозга – это снижение кровотока, вызванное церебральным (от латинского cerebrum – мозг) атеросклерозом.
Головной мозг выполняет следующие функции:
обрабатывает информацию, поступающую из органов чувств;
определяет настроение, создает эмоциональный фон;
Сбой в его работе угрожает жизнедеятельности всего организма. Онемение, как один из симптомов ишемии головного мозга, вызвано тем, что сенсорная информация неправильно обрабатывается или не передается по нейронам. Таковы же причины временной слепоты. Головной мозг занимается принятием решений, поэтому у больных ХИМ – хронической ишемией мозга – наблюдается заторможенность мыслительных процессов.
Любая патология высшего отдела центральной нервной системы – ЦНС негативно отражается на многих факторах жизнедеятельности. Симптомы могут быть скрыты – это характерно для начальной стадии заболевания. Чем ярче они проявляются, тем сильнее запущен недуг.
Выделяют две формы протекания болезни:
Первая развивается по принципу транзиторной ишемической атаки – ТИА, микроинсульта или приступа острого нарушения мозгового кровообращения – ОНМК. Это транзиторная ишемия, иначе — переходящее нарушение мозгового кровообращения — ПНМК или ишемический инсульт. Причина острого состояния – закупорка кровотока эмболом или запущенная хроническая форма болезни. Последняя, в свою очередь, развивается постепенно по мере сужения кровеносного русла.
Холестериновые бляшки представляют собой липопротеины нижних пределов плотности. Именно они «душат» органы, вызывая циркуляторную гипоксию. Они могут отрываться от места образования и циркулировать по сосудам. Эмболы могут быть холестериновыми или кровяными. Тромбы опасны возможностью развития воспалительного процесса.
Профилактика ишемии, как и многих других болезней, состоит в соблюдении здорового образа жизни. Нужно по возможности избегать стрессов, не переедать, придерживаться «антихолестериновой» диеты, заниматься спортом, отказаться от алкоголя и курения, бывать на свежем воздухе.
Симптомы ишемии головного мозга
Симптомов ишемии головного мозга можно выделить достаточно много:
дисфункция нервной системы, вызывающая расстройство речи или проблемы со зрением;
резкие перепады настроения;
поверхностное и частое дыхание;
ощущение холода в ладонях и ступнях.
По мере усугубления болезни симптомы могут усиливаться. Она прогрессирует поэтапно. Специалисты различают 3 стадии или степени развития ишемии. Некоторые выделяют ещё и четвертую.
Отдельно следует перечислить симптомы ишемической атаки:
приступы зональной потери чувствительности;
паралич участка или половины тела;
монокулярная потеря зрения (односторонняя слепота).
Проблемы с глазами возникают, потому что сигналы от них поступают в зрительный отдел коры головного мозга, расположенный в затылочной доле. Локальное онемение связано с тем, что поражаются нейроны соматосенсорной коры в теменной доле, куда передается тактильная информация.
За двигательную активность человека «отвечают» красное ядро ствола мозга, базальные ганглии, мозжечок и не только. При нарушении процессов, протекающих в моторных областях коры в лобных долях, у больного возникают трудности с регуляцией движений вплоть до паралича. За разные факторы жизнедеятельности ответственны различные части головного мозга. Эмоциями управляет амигдала, вниманием — ретикулярная формация, памятью — гиппокамп.
Сложность диагностики некоторых болезней мозга в том, что их симптомы схожи со «стандартными» изменениями самочувствия у пожилых людей. Ещё одна особенность церебральной ишемии – её признаки очень индивидуальны, т.к. у разных людей поражаются различные участки главного органа ЦНС. При диагностике важную роль играют наблюдения родственников больного. Они способны дать более точное описание происходящих изменений. В связи с заторможенностью и путаностью сознания полностью полагаться на слова пациента нельзя.
Причины ишемии головного мозга
Различают предпосылки основные и дополнительные. К первым относят недостаточное мозговое кровообращение, которое приводит к гипоксии – кислородному голоданию. Оно возникает из-за сужения просвета артерии или её полной закупорки — обтурации. Без кислорода клетки не могут полноценно функционировать. Если этот процесс затягивается, может начаться некроз – омертвление ткани, иначе называемое инфаркт. Гипоксия мозга характерна для таких патологий, как артериальная гипертензия и атеросклероз из-за нарастания жировых отложений на внутренней стенке церебральных сосудов.
Перекрытие просвета мозговой артерии тромбом называют тромбозом. Сгусток крови образуется непосредственно в головном мозге или переносится с кровью из другой части организма. «Путешествующий» тромб называют эмболом. Он формируется на стенке, но под влиянием каких-либо факторов отрывается и перемещается по кровеносной системе, пока не застрянет в самом узком месте артериального канала. Сужение просвета может наблюдаться не в одном месте, а сразу в нескольких.
К дополнительным причинам ишемии головного мозга можно отнести:
сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся нарушением центральной гемодинамики. Например, острая сердечная недостаточность на фоне инфаркта миокарда, брадикардия, тахикардия;
аномалии сосудов, например, компрессия, локальный спазм артерии;
сдавление артерии извне, например, опухолью;