Ишемия головного мозга что это такое лечение

Обращаясь к врачу, довольно часто люди жалуются на быструю утомляемость, нарушение памяти, головные боли, плохое настроение, бессонницу. Врачи слышат о таких симптомах ежедневно. Ведь периодически они беспокоят всех людей. Иногда эти симптомы проходят самостоятельно и быстро, но в некоторых случаях отмечается их длительность и прогрессирование. Осторожно! Ведь речь может идти о нарушении кровообращения в тканях мозга. Данное заболевание называется ишемия головного мозга. Это один из серьезных и опасных недугов.

Что представляет собой болезнь?

Ишемия головного мозга – хронический тяжелый недуг. Вызывается он нарушением снабжения организма кислородом. От этого страдают все системы человека. Но мозг реагирует в первую очередь.

Механизм заболевания очень прост. Сосуды, обеспечивающие транспортировку крови, подвержены накоплению холестериновых накоплений. Не зря диетологи так ратуют за ограниченное употребление содержащих его продуктов. Разумеется, нормальный ток крови через «засоренные» сосуды совершенно невозможен. Возникает хронический атеросклероз. Для него характерна закупорка сосудов.

Главная функция сосудов – транспортная – утрачена. Через забитые холестериновыми бляшками сосуды кровь не может в достаточном количестве обогащать организм кислородом. Такое голодание – тяжелейший стресс для всех тканей человека. Следует заметить, что именно мозг – наибольший потребитель кислорода. Именно поэтому данное голодание для него губительно. При этом последствия, которые провоцирует ишемия сосудов головного мозга, могут носить фатальный характер. Ведь данные клетки не восстанавливаются.

Причины возникновения

Достаточно различные внешние и внутренние факторы могут спровоцировать развитие столь тяжелого заболевания, как ишемия головного мозга. Лечение, несвоевременно начатое, заканчивается весьма плачевно. Именно поэтому важно диагностировать недуг на ранних стадиях. И, конечно, не медлить с лечением.

К основным причинам возникновения ишемии у взрослых относят:

• Атеросклероз. Нарастания жировых отложений значительно сужают просвет, препятствуя кровотоку.
• Появление тромбов. Не менее редкая причина развития болезни. Полная закупорка мозговой артерии кровяным сгустком полностью блокирует необходимую транспортировку.
• Сердечная недостаточность. Один из серьезных провоцирующих факторов. Острая недостаточность, нарушение ритма сердца приводят к возникновению ишемии.
• Гипертония.

Однако это далеко не все причины, по которым может развиться серьезный недуг.

К дополнительным источникам возникновения болезни медики относят такие факторы:

• сердечно-сосудистые проблемы;
• заболевания крови;
• васкулиты;
• болезни, связанные с позвоночником;
• тахикардию;
• отравление газами (угарными);
• малокровие.

В группу риска по возникновению данного недуга доктора зачисляют людей преклонного возраста, пациентов, у которых диагностируется сахарный диабет. Следует учесть, что любителей неправильного питания и курильщиков врачи также причисляют к группе риска.

Формы болезни

В медицине выделяют две категории недуга:

• Острая ишемия головного мозга. Ее возникновение связывают с резким кислородным голоданием. Она требует немедленного лечения. В противном случае возникают ишемические атаки. Возможны приступы, характеризующиеся утратой чувствительности некоторых зон, параличом определенных участков тела, временной слепотой.
• Хроническая ишемия головного мозга. Данная форма недуга развивается постепенно. Как правило, толчком к ее протеканию является острая стадия, которой вовремя не придали должного значения. Невылеченная, она постепенно прогрессирует и приводит к довольно нежелательным последствиям. Апогеем заболевания может стать инсульт. Иногда — инфаркт миокарда.

Характерные симптомы

Самым главным признаком заболевания считается быстрая утомляемость во время активного функционирования мозга. Впоследствии присоединяется забывчивость и серьезное ухудшение памяти.

Основные симптомы ишемии головного мозга:

• слабость;
• головокружение;
• усталость;
• тошнота;
• обмороки;
• головные боли, нередко переходящие в мигрень;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• перепады давления;
• повышенная возбудимость;
• нарушение речи.

Важно понимать, что заболевание имеет несколько степеней развития. Вышеперечисленные признаки являются основными, возникающими у человека, у которого диагностируется ишемия головного мозга. Симптомы, лечение напрямую зависят от степени болезни. И каждая новая стадия добавляет к основным проявлениям дополнительные признаки, характерные для данного недуга.

Степени болезни

Различают три стадии. Каждая из них характеризуется, как уже говорилось, дополнительной симптоматикой. Соответственно, и необходимое лечение также разнится. Чрезвычайно важно не запускать болезнь. При первых же симптомах следует обратиться к врачу, чтобы не упустить момент развития серьезного недуга.

1. Ишемия головного мозга 1 степени. В целом самочувствие больного достаточно нормальное. Иногда возникает легкое недомогание, озноб, головокружение. После физических работ появляются боли в руках. В некоторых случаях замечается изменение походки. Человек как бы «подшаркивает», делает меньшие шаги. Окружающие могут заметить изменение темперамента и характера больного. Как правило, ишемия головного мозга 1 степени вызывает у пациента необъяснимое чувство тревоги, постоянную раздражительность, иногда даже депрессию. Если понаблюдать за человеком более тщательно, можно выявить рассеянность. Больному очень сложно сконцентрировать внимание, сосредоточиться. Характерно также замедленное мышление.
2. Ишемия головного мозга 2 степени. Данная стадия характеризуется нарастанием симптоматики. Человек ощущает прогрессирование головных болей, тошноты. Поведенческие нарушения выражаются более ярко и уже достаточно заметны. Отмечается утрата житейских и профессиональных умений. Способность планирования действий все более затруднительна. При этом критическая самооценка поведения снижается.
3. Ишемия головного мозга 3 степени. До этой стадии доводит абсолютная бездеятельность в отношении лечения. Выявляется острое поражение практически всех неврологических функций. У больного проявляется синдром Паркинсона, нарушаются двигательные функции всех конечностей, наблюдается недержание мочи. Снижение возможности контролировать ноги и утрата равновесия приводят к затруднению ходьбы. В некоторых случаях движение полностью невозможно. Такой пациент теряет ориентацию в пространстве. Порою он не может адекватно понять, стоит ли он, лежит или сидит. Достаточно сильно нарушается речь, теряется память, отсутствует мышление. Расстройства психики достигают своего апогея, иногда можно наблюдать полный распад личности.

Диагностика заболевания

К сожалению, очень сложно выявить недуг на начальной стадии. Ишемия сосудов головного мозга может не вызывать у больного никаких жалоб. Следует понимать, что кровеносные сосуды не обладают нервными окончаниями, поэтому развитие внутри их болезни протекает достаточно незаметно. Возникают неприятные ощущения лишь тогда, когда неприятные последствия, как правило, уже наступили.

Для диагностирования лечащий врач внимательно изучает симптоматику, основанную на жалобах пациента. Тщательно проверяет перенесенные заболевания с целью определения, попадает ли человек в группу риска. Помимо этого, диагностируется хроническая ишемия головного мозга при помощи разнообразных методов обследования:

• кардиография;
• лабораторные исследования (определяется уровень холестерина и сахара в крови больного);
• физикальное обследование (измеряется пульсация кровеносных сосудов);
• ультразвуковая томография;
• электроэнцефалография;
• доплеровская томография.

Последний метод обследования достаточно уникальное и важное исследование. Допплерография заключается в измерении скорости движения крови. Таким образом, становится возможным на участках замедления локализовать холестериновые бляшки.

Причины болезни у новорожденных

Ишемия головного мозга у новорожденных является следствием гипоксии, возникающей во внутриутробном состоянии или во время родов. Достаточно часто болезнь развивается у младенцев, матерям которых за 35 лет.

Основные факторы, провоцирующие недуг:

• многоплодная беременность;
• токсикоз на поздних сроках, протекающий в тяжелой форме и сопровождающийся повышением давления и наличия белка в моче;
• отслоение плаценты;
• болезни и вредные привычки матери;
• рождение младенца ранее или позднее срока;
• сбои в маточно-плацентарном кровообращении, которое провоцирует омертвление участков мозга малыша;
• пороки сердца у ребенка.

В медицине выделяют три степени тяжести:

• Легкая стадия ишемии. У малыша можно наблюдать ярко выраженное угнетенное состояние. Или, наоборот, сильное возбуждение, которое длится до пяти-семи дней.
• Среднетяжелая степень ишемии. Данная форма, как правило, сопровождается судорогами у новорожденных. Такие симптомы можно наблюдать у ребенка достаточно длительный период.
• Тяжелая степень ишемии. Этих малышей сразу же помещают в реанимационный блок.

Как бы страшно не звучал диагноз "ишемия головного мозга", лечение, проводимое современной медициной, позволяет достигать значительных успехов. Основные направления – это восстановление в мозге кровообращения и создание условий для полноценного функционирования незатронутых недугом участков.

Главное, помнить, что оценить все признаки, подобрать правильные методы лечения, позволяющие минимизировать последствия, может лишь опытный врач. В более легких случаях своевременное принятие мер позволит полностью ликвидировать гипоксию в мозгу новорожденного.

Лечение недуга

К сожалению, достаточно эффективных методов борьбы с болезнью не найдено. Если пациенту диагностируется хроническая ишемия головного мозга, лечение должно проводиться только грамотным врачом-неврологом.

Как правило, борьба с недугом включает в себя такие меры:

1. Нормализация артериального давления, профилактические методы, позволяющие избежать инсульта, ишемических атак. Для этих целей используют разнообразные кроворазжижающие и сосудорасширяющие препараты. К таким медикаментам относят «Пентоксифиллин», "Варфарин" и т. п.
2. Восстановление кровообращения в сосудах, улучшение обмена веществ. Достаточно эффективным средством считается «Омарон». В его состав входит пирацетам. А именно это вещество оказывает благотворное воздействие на клетки, восстанавливая их и значительно улучшая насыщение кислородом. Отлично зарекомендовал себя и препарат "Энцефабол", который широко используется при лечении детей с подобным недугом.
3. Восстановление физиологических и поведенческих функций. Для таких целей назначается массаж, магнито- и электрофорез, ЛФК, общеукрепляющая терапия.

Широко применяется препарат, способный улучшить деятельность мозга – «Церебролизин». Лекарства, которые предназначаются для поддержания циркуляции крови – «Билобил», «Нимодипин».

Если у пациента выявлена довольно запущенная ишемия сосудов головного мозга, лечение заключается в хирургическом вмешательстве. Основная цель – оперативное удаление склеротических бляшек. Операции на мозге – наиболее сложный вид хирургического вмешательства. Они требуют от врача высочайшего мастерства. При этом довольно часто чреваты серьезными, иногда совершенно непредсказуемыми, тяжелыми последствиями.

Именно поэтому операция является крайней мерой. К ней прибегают лишь в тех случаях, когда консервативное лечение не дало положительных результатов.

Народные средства

Важно понимать, что без должных медикаментозных методов не поддается стабилизации ишемия головного мозга. Народные средства можно применять лишь как дополнительные способы лечения. Достаточно эффективными считаются:

• отвары из коры дуба;
• морковный свежеотжатый сок;
• отвары из мяты;
• горицвет;
• компрессы из разнообразных трав.

Профилактические меры

Как ранее было сказано, способов полностью излечиться от недуга, протекающего в тяжелой форме, не существует. В связи с этим достаточно важным фактором становится профилактика заболевания.

Отлично снижает риск развития такого тяжелого недуга, как ишемия головного мозга, активный образ жизни. Занятия спортом, физическая активность вызывают усиление кровообращения, стимулируют обмен веществ. Это препятствует образованию тромбов, отложению холестерина, а следовательно, защищает от возникновения бляшек.

Достаточно действенным является полный отказ от никотина и алкоголя. Это позволяет устранить одни из серьезных факторов риска возникновения болезни.

В связи с тем, что симптоматика на ранних стадиях может не проявляться или быть выражена достаточно слабо, важным аспектом становится ежегодное общеврачебное обследование. При необходимости будут назначены дополнительные методы диагностики. Если у пациента выявляется повышенный риск возникновения ишемии, доктор порекомендует пройти курс терапии. Как правило, он включает прием антикоагулянтов.

Очень эффективной является гирудотерапия, незаслуженно забытая народом. При помощи лечебных пиявок проводится профилактика ишемии, тромбозных образований.

Большое значение отводится так называемой вторичной профилактике. Она подразумевает своевременное лечение сердечных заболеваний, гипертонии.

Правильное питание

Самым главным оружием против образования холестериновых бляшек является недопущение вредного компонента в организм. В связи с этим очень важно наладить правильное питание. Разработано достаточно много диет. Некоторые из них направлены на снижение холестерина и сахара в крови. Профессиональный диетолог сможет помочь разобраться в этом разнообразии. Существуют даже специальные антихолестериновые рационы питания. Не станем разбирать конкретные варианты.

Главное, понять суть:

• Доля жиров не должна превышать третьей части всего рациона питания.
• Углеводы в организме пополняются только за счет фруктов и овощей. От сдобы, сахара, кондитерских изделий необходимо полностью отказаться.
• Животные жиры должны быть сведены к минимуму. Свинину необходимо исключить из своего меню, отдав предпочтение постным видам мяса, таким как индейка, курица.
• Следует уменьшить количество употребляемой соли. В пищу нужно добавлять совсем немного, солонку лучше вовсе убрать со стола.
• Следует значительно сократить объем пищи, употребляемой за раз, при этом увеличить количество ее приемов. Диетологи рекомендуют питаться по пять или шесть раз в день.
• Очень важно строго контролировать употребление холестерина. Для этого нужно знать его содержание в продуктах. Так, например, в печени (100 г) имеется 438 мг холестерина, а в сметане, обезжиренном молоке и кефире – всего лишь 2 мг.

Заключение

Человек, проводящий много времени на свежем воздухе, правильно питающийся, отличается прекрасным здоровьем. Ведь во время прогулки он вдыхает свежий воздух, содержащий кислород. Именно этот компонент просто необходим для правильной работы всех внутренних систем. Наладив «антихолестериновое» питание, такой пациент защитит свои сосуды от засоренности. Значит, свободному кровообращению ничто не помещает.

В противном случае может развиться ишемия головного мозга. Данное заболевание относится к той группе недугов, которых легче избежать, чем пытаться впоследствии лечить. Не пренебрегайте несложными методами профилактики, активно двигайтесь. Не забывайте, что беречь свое здоровье следует тогда, когда оно еще не утрачено.

Если у человека выявлена ишемия головного мозга, лечение может быть консервативным и хирургическим. Головной мозг является одним из центральных органов человеческого тела. Чтобы он оптимально работал, его клетки должны быть обеспечены кислородом. Кислородное голодание бывает острым и хроническим. Острая патология нередко связана с острым нарушением кровообращения (транзиторными ишемическими атаками). В данной ситуации это может привести к инсульту. Хроническая ишемия характеризуется нарушением функции головного мозга на фоне длительной нехватки кислорода. Каковы этиология, клиника и лечение ишемии мозга?

Характеристика ишемии мозга

Хроническая ишемия — это собирательное понятие, объединяющее большую группу цереброваскулярных патологий. В эту группу входят следующие заболевания:

• дисциркуляторная энцефалопатия;
• энцефалопатия атеросклеротического генеза;
• сосудистая форма эпилепсии;
• цереброваскулярная недостаточность;
• сосудистый паркинсонизм.

Ишемию может спровоцировать и острое нарушение кровотока. Крайней степенью ишемии может стать инфаркт мозга. В данной ситуации речь идет об ишемическом инсульте. При инфаркте в результате кислородного голодания происходит гибель клеток, формируются участки некроза. Ишемия мозга чаще всего развивается у человека в преклонном возрасте. Иногда данный недуг выявляется у новорожденных.

Этиологические факторы

Каковы причины ишемии мозга? Причины острой и хронической ишемии различаются. Основные причины хронической ишемии включают в себя:

• высокое артериальное давление;
• атеросклеротическое поражение церебральных сосудов;
• хроническую сердечную недостаточность;
• сердечные аритмии;
• аномалии развития сосудов;
• компрессию сосудов опухолью, мышцами;
• аневризму;
• церебральную форму амилоидоза;
• васкулиты;
• патологию крови;
• наличие сахарного диабета.

Хроническая ишемия может возникать на фоне хронического гломерулонефрита, феохромоцитомы, эндокринной патологии, травматических повреждений головы или позвоночника, остеохондроза. Все это является причиной развития дисциркуляторной энцефалопатии. Что же касается острой ишемии, то здесь необходимо упомянуть о транзиторных ишемических атаках. Это преходящие нарушения мозгового кровообращения, которые длятся менее суток. Ишемические атаки могут спровоцировать следующие факторы:

• тяжелое течение атеросклероза;
• 2 и 3 стадии дисциркуляторной энцефалопатии;
• заболевания крови;
• инфаркт миокарда и другие заболевания сердца;
• болезнь Фабри;
• стеноз магистральных артерий.

Наиболее опасным состоянием является ишемический инсульт. В этом случае наблюдается острое кислородное голодание с последующим некрозом клеток, развитием неврологической симптоматики. Ишемический инсульт может угрожать жизни больного человека. Наиболее частыми причинами его развития являются тромбоз сосудов, тромбоэмболия, стеноз артерий, наличие атеросклеротических бляшек, инфекционный артериит. Ишемию головного мозга могут спровоцировать факторы внешней среды. К ним относятся пребывание в условиях низкого давления (при кессонных или водолазных работах), воздействие токсических веществ (угарного газа), тяжелые травмы, сопровождающиеся массивной кровопотерей, пребывание или проживание в горной местности. Факторами риска развития ишемии мозга являются пожилой возраст, курение, избыточный вес, отягощенная наследственность.

Степени тяжести ишемии

Клинические проявления ишемии головного мозга зависят от степени кислородного голодания. Степень ишемии зависит от следующих факторов:

• площадь участка мозга, испытывающего кислородное голодание;
• количество ишемических очагов;
• локализация очагов ишемии.

Условно выделяют 3 степени ишемии мозга: легкую, среднюю, тяжелую. Прогноз для здоровья во многом зависит и от прогрессирования ишемии. Быстрое прогрессирование имеет место, когда каждая стадия продолжается менее 2 лет. При легкой степени ишемии изменения, возникающие в головном мозге, обратимы. В этот период больные могут предъявлять жалобы на:

• нарушение сна;
• головную боль;
• недомогание;
• лабильность настроения;
• снижение памяти, внимания;
• головокружение;
• шум в ушах.

При отсутствии должного лечения 1 стадия переходит во 2. При этом развиваются экстрапирамидные нарушения, расстройство моторики, нарушение мышления, апатия. У маленьких детей возможно развитие гипертензии внутри черепа. Наиболее тяжело протекает ишемия 3 степени. Для нее характерны появление обмороков, нарушение функции тазовых органов (недержание мочи), появление патологических синдромов (акинетико-ригидного, паркинсонического), нарушение глотания, снижение интеллекта (вплоть до деменции). Нередко наблюдается потеря сознания.

Основными проявлениями транзиторных ишемических атак являются головокружение, головная боль, нарушение зрения (вплоть до развития двухсторонней слепоты), нистагм, тошнота, рвота, снижение памяти или временная ее утрата. В тяжелых случаях возможно появление альтернирующих синдромов. Для них характерно развитие параличей с одновременной потерей чувствительности на противоположной стороне. Если ишемия мозга приводит к инфаркту, то наблюдаются общемозговые и очаговые симптомы. В первую группу входят нарушение сознания, головная боль, рвота, тошнота, судороги. Очаговая симптоматика включает в себя развитие парезов или параличей (гемиплегии), слепоту, нарушение мимики, речевой функции, появление патологических рефлексов.

Лечебные мероприятия

Для того чтобы при ишемии головного мозга лечение было эффективным, требуется поставить верный диагноз. Диагностика ишемии мозга включает в себя:

• физикальное исследование;
• подробный опрос;
• лабораторное исследование;
• проведение КТ или МРТ;
• электрокардиографию;
• дуплексное сканирование сосудов;
• спондилографию;
• ангиографию сосудов мозга;
• УЗИ сердца;
• исследование органа зрения;
• проведение ультразвуковой доплерографии.

Тактика лечения определяется типом ишемии и тяжестью состояния больного. Лечение может быть консервативным и хирургическим.

К консервативной терапии относятся применение лекарств (антиоксидантов, ноотропов, сосудорасширяющих средств, антикоагулянтов, антиагрегантов, гипотензивных средств), электрорефлексотерапия.

Основными задачами терапии являются защита нейронов мозга, нормализация кровоснабжения, лечение основного заболевания. Из ноотропов используются Пирацетам и Церебролизин. Наиболее часто применяемым антиоксидантом является Мексидол. В случае повышенной вязкости назначаются медикаменты, разжижающие кровь.

При наличии атеросклеротических бляшек назначаются гиполипидемические препараты. К ним относятся фибраты и статины. Если есть дисциркуляторная энцефалопатия, применяются следующие лекарства: антагонисты кальция (Нифедипин, Верапамил), Пентоксифиллин, блокаторы адренорецепторов (Пирибедил), антиагреганты (Аспирин), производные гамма-аминомасляной кислоты.

Лечение острой ишемии

Наибольшую опасность для пострадавшего представляет острое кислородное голодание мозга. Спровоцировать его могут ишемические атаки и ишемический инсульт. В случае подозрения на инсульт оказывается первая медицинская помощь. Важно как можно скорее госпитализировать пострадавшего в неврологическое отделение. В основе терапии лежит применение базисных методов. К ним относятся нормализация функции дыхания путем санации дыхательных путей или интубация, снижение давления (если оно повышено), улучшение функции сердца путем назначения сердечных гликозидов, антиоксидантов, нейропротекция, применение диуретиков с целью устранения отека. При наличии судорожного синдрома показаны противосудорожные препараты.

Если причиной ишемии явился тромб, назначаются тромболитики, антиагреганты. Для улучшения кровоснабжения рекомендуется использование блокаторов кальциевых каналов. При окклюзии или стенозе сосудов мозга может осуществляться хирургическое лечение (стентирование, удаление тромба, эндартерэктомия). Таким образом, ишемия тканей мозга может привести к необратимым последствиям.

Ишемия головного мозга — это патология, которая возникает из-за кислородного голодания мозга вследствие недостаточного кровоснабжения его тканей. При этой болезни появляется большое количество симптомов, которые связаны с ухудшением деятельности мозга: заторможенность принятия решений, восприятия информации, ухудшение зрения, нарушения координации движений и речи и т. д. Вначале симптомы имеют скрытый характер, но во время прогрессирования заболевания начинают проявляться остро.

Основные причины

Клетки мозга не могут эффективно работать, если для их питания недостаточно кислорода. Это может произойти из-за сужения просвета мозговой артерии. Сужение сосудов также возникает при нарастании жировых отложений на внутренних стенках.

Мозговая артерия может быть перекрыта сгустком крови (тромбом). В некоторых случаях тромбы отрываются от стенки сосуда и «путешествуют» по организму с током крови, их называют эмболами. Такой тромб может застрять в самом узком участке артерии и закупорить ее. Во время обтюрации (полной закупорке) появляется гипоксия, которая приводит к отмиранию (некрозу) тканей мозга.

Главная причина ишемии — полное или частичное перекрытие просвета артерии мозга. Из-за потребления продуктов с холестерином или с возрастом засоряются кровеносные сосуды. Жировые отложения, холестериновые бляшки на стенках уменьшают проходимость сосудов. Нарушается естественный кровоток.

Образование тромбов, атеросклероз, гипертония, сердечная недостаточность — главные факторы ишемии. Довольно важно своевременно диагностировать это серьезное заболевание, а также не запускать лечение патологий, провоцирующих его. Последствия болезни приводят не только к потере работоспособности, но часто и к смертельному исходу.

Дополнительные причины ишемии мозга:

• заболевания крови, которые ведут к ее загустению;
• болезни сердечно-сосудистой системы, которые влияют на центральную гемодинамику;
• сахарный диабет;
• разные ангиопатии — заболевания, которые поражают стенки кровеносных сосудов;
• отравление угарным газом;
• ожирение;
• престарелый возраст;
• курение;
• малокровие;
• наследственная предрасположенность.

Острая форма появляется во время резкого наступления кислородного голодания мозга, нужно максимально быстро произвести лечение, чтобы не допустить ишемических атак. Приступ характеризуется потерей чувствительности в определенных зонах, параличом частей тела, временной слепотой.

После острой стадии болезни или во время отсутствия необходимого лечения появляется хроническая ишемия, которая со временем прогрессирует и развивается. Это состояние может привести к инфаркту или инсульту.

Симптомы и признаки

Бессонница, быстрая утомляемость, плохая память, частые головные боли могут являться симптомами ишемической болезни сосудов мозга. Заболевание может проходить в хронической или острой форме.

Основные признаки ишемии:

• обмороки, головокружения;
• слабость в конечностях, усталость;
• нарушение сна;
• снижение зрения, слуха;
• мигрень, головная боль;
• перепады давления;
• высокая возбудимость;
• асимметрия лица;
• раздражительность;
• нарушение речи.

Степени заболевания

Ишемия мозга 1 степени. Пациент себя нормально чувствует. В некоторых случаях беспокоит головокружение, небольшое недомогание, боль в руках, озноб. Отмечается семенящая, шаркающая походка. Родственники отмечают изменения в характере человека: депрессивное настроение, рассеянность, беспричинная раздражительность. Непосредственно пациент отмечает, что ему сложно выполнять мыслительные задачи, сосредоточиться, невозможно сконцентрироваться.

Ишемия 2 степени. Выражается более заметными и яркими признаками. Появляется тошнота, частые головные боли, потеря житейских умений и профессиональных навыков. Пациент не может планировать свои действия. Снижена критическая самооценка.

Ишемия 3 степени. Тяжелая стадия начинается во время отсутствия лечения. Оказываются пораженными все неврологические функции. У пациента возникает синдром Паркинсона (дрожательный паралич, тремор конечностей), нарушены двигательные функции, недержание мочи, трудность ходьбы, утрата равновесия. Психика расстроена: отсутствие мышления, потеря памяти, нарушение речи. В конечном результате появляется расстройство личности.

У людей престарелого возраста, пациентов, которые страдают сахарным диабетом, атеросклерозом чаще определяется церебральная хроническая ишемия. Если из-за холестериновых бляшек участок мозга не получает необходимого количества кислорода, то появляются ишемические транзиторные атаки.

Через сутки восстанавливается работа поврежденной части мозга. Если этого не произошло, то случился инсульт (кровоизлияние на участке разорвавшегося сосуда). Это выражается неврологической симптоматикой.

Диагностические мероприятия

Заболевание на начальном этапе проходит незаметно, практически бессимптомно, поэтому затруднено раннее диагностирование.

Физикальное исследование: специалист выслушивает жалобы, производит осмотр больного, изучает перечень хронических и перенесенных болезней, чтобы уточнить признаки ишемии и степень риска. Назначает обследования:

• анализы крови (показатели гемостаза, уровень холестерина, сахара);
• обследование сосудов, сердца (кардиография);
• КТ;
• УЗИ сосудов;
• МРТ;
• доплеровская томография;
• электроэнцефалография.

Методы лечения ишемии

Довольно важно быстро отреагировать на появление острой кислородной недостаточности участков мозга или в случаях гипертонического криза. В противном случае могут появиться такие последствия:

• ишемический инфаркт;
• смертельный исход.

Во время подозрения на инсульт довольно важна своевременная медицинская помощь. Невозможно сразу избавиться от последствий, нанесенных мозгу прекращением или ухудшением кровообращения в отдельных его частях. Комплекс используемых мероприятий направлен на устранение симптомов и восстановление кровоснабжения. Позже используют разные способы для восстановления работы мозга (частичного или полного). Этот процесс занимает довольно много времени.

Медицинские препараты

Производя лечение ишемии, врачи применяют:

1. Тромболитики (ТЛТ) — имеют свойство растворять тромбы (активаза, актилизе). ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения) может приводить к серьезным неврологическим последствиям: половина пациентов умирает на протяжении месяца, а большинство выживших становятся инвалидами. Использование ТЛТ уменьшает смертельный исход до 25%. Больные, пережившие ОНМК, восстанавливаются полностью. ТЛТ — это эффективный способ лечения инсульта и ишемии сосудов. Процедура довольно простая, но дорогостоящая. Эффективна на протяжении первых трех часов.
2. Антиагреганты — средства, которые препятствуют появлению сгустков крови и тромбов. Они разжижают кровь, не допускают склеивание кровяных частиц (тромбо-АС, аспирин-кардио, аспирин). Использовать нужно только по назначению врача, поскольку имеют множество противопоказаний.
3. Антикоагулянты (гепарин) — уменьшают сворачиваемость крови. Обычно применяются для профилактики, реже — при острой фазе патологии.
4. Средства, которые расширяют сосуды, восстанавливают в тканях мозга метаболические процессы (омарон, пирацетам).
5. Физиотерапевтическое лечение (магнитофорез, электрофорез), лечебная физкультура и массаж для восстановления нарушенных функций.

Операционное вмешательство применяется очень редко, только во время стремительного ухудшения состояния пациента и неэффективности иных способов. Вмешательство выполняют только высококлассные хирурги и в специализированных клиниках, поскольку риски очень высоки.

Народная медицина

Во время лечения хронической ишемии, помимо обязательных медикаментозных препаратов, как дополнение можно применять и народные способы лечения. Рекомендовано принимать:

• отвары дубовой коры, мяты;
• свежий морковный сок;
• компрессы из травяных сборов;
• отвар горицвета.

Ишемия у детей

У детей диагноз ишемическая болезнь головного мозга особенно опасна. Появившаяся у детей ишемия сосудов мозга может диагностироваться после неблагополучных родов или во внутриутробном периоде. Заболевание имеет три этапа: легкая, средняя и тяжелая стадия. Легкая стадия ишемии отличается чрезмерным угнетением или возбуждением, продолжается до одной недели. Во время ишемического поражения средней стадии у ребенка отмечается судорожное состояние, которое может продолжаться довольно длительное время. При тяжелой стадии малыша необходимо лечить в отделении реанимации.

Диагноз церебральная ишемия первой стадии у новорожденных может быть установлен врачами еще в роддоме при помощи специального теста (шкала Апгар). Первая стадия — самая легкая, выражается неврологической симптоматикой (повышенной возбудимостью) и легко излечивается.

Если диагностирована церебральная ишемия первой стадии, то выполняют лечебный массаж без госпитализации и без применения лекарственных препаратов. Массаж, который производит специалист, улучшает тонус мышц, самочувствие ребенка, положительно действует на нервную систему.

Если у ребенка ишемия второй стадии, то лечение необходимо начинать не откладывая. Эта фаза заболевания выражается спонтанностью движений, снижением подвижности и активности ребенка, судорогами, вздрагиваниями, головокружениями, подергиваниями мышц. Эти симптомы указывают на появление пораженных участков тканей мозга. Требуется стационарное лечение.

Плохое снабжение кислородом мозга является причиной:

• частых головных болей;
• нарушения сна и раздражительности;
• трудностей в обучении;
• отставания в развитии.

Во время третьей тяжелой стадии ишемии детей помещают в реанимацию. Если мероприятия проведены своевременно, то восстановление кровообращения позволяет ликвидировать последствия гипоксии и создает все условия для нормальной работы участков мозга.

Профилактические мероприятия

Полностью вылечиться от диагноза ишемия головного мозга, особенно после значительных поражений тканей мозга, очень сложно. В группе риска заболевания ишемией находятся гипертоники, люди в преклонном возрасте, сторонники неправильного питания, заядлые курильщики, пациенты с сахарным диабетом. Важно не запускать болезнь и своевременно начать лечение.

Нужно соблюдать правила профилактики, так как лечение ишемии мозга зачастую начинают тогда, когда уже наступили необратимые последствия.

После 45 лет (особенно людям из группы риска) для профилактики ишемии рекомендуется соблюдать следующие правила:

• своевременно лечить гипертонию, сердечные заболевания;
• каждый день контролировать кровяное давление, принимать назначенные лечащим врачом лекарственные препараты;
• каждый год проводить ультразвуковое обследование сосудов мозга;
• для снижения сахара и холестерина в крови придерживаться диет;
• отказаться от злоупотребления алкоголем и курения;
• принимать средства для повышения мозгового кровообращения, особенно при занятиях умственным трудом;
• сдавать два раза ежегодно биохимический анализ крови (на показатели гемостаза, холестерина, сахара).

Чтобы не допустить заболевания ишемией, рекомендуется занятие спортом, регулярные прогулки на свежем воздухе, избегать стрессов и эмоциональных потрясений, выполнять соразмерные физические нагрузки, придерживаться лечебной диеты и витаминизированного здорового питания.