Биохимический анализ крови мочевина повышена

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1671

Мочевина (иначе карбамид) – это вещество, представляющее собой конечный продукт, который образуется в результате распада белковых структур. Данное соединение почти наполовину укомплектовывается азотистыми элементами в клетках печени, затем выводится из организма без какого-либо вреда для человека.

В действительности мочевина не относится к числу значимых компонентов, однако определение её концентрации может многое поведать врачам о состоянии здоровья пациентов. Для этого в рамках медицинского обследования производится специальный анализ крови, взятой из вены.

Довольно часто у людей обнаруживается избыток карбамида, свидетельствующий о наличии сбоев в той или иной системе организма, поэтому при выявлении такого «тревожного звоночка» следует незамедлительно пройти дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Именно своевременность в большинстве случаев гарантирует определение правильной тактики лечения и, следовательно, выздоровление без серьезных осложнений. Далее речь пойдет об особенностях физиологического состояния, при котором мочевина в крови повышена.

Какие симптомы указывают на уремию?

В медицинской практике повышенное содержание карбамида называется уремией. Подобное явление нередко сопровождается целым рядом признаков, значительно сказывающихся на качестве жизни. К более распространенным из них причисляются:

• плохая свертываемость крови;
• бессонница;
• затяжная головная боль;
• отечность ног, рук, лица;
• высокое артериальное давление;
• сильная слабость, вялость;
• практически полное отсутствие мочи;
• озноб;
• понижение температуры тела;
• дискоординация;
• потеря аппетита;
• хроническое чувство усталости, разбитости;
• апатия;
• тяжесть в ногах;
• спутанное сознание;
• рассеянность внимания;
• резкое снижение остроты зрения;
• учащенное сердцебиение;
• неутолимая жажда;
• кровоточивость десен;
• одышка;
• чрезмерное выделение пота;
• ксеростомия (сухость во рту);
• боли, локализующиеся в суставах, позвоночнике и брюшной полости;
• обесцвечивание урины или её помутнение.

Повышенный уровень мочевины крайне часто проявляется на фоне проблем с желудочно-кишечным трактом. В качестве классического примера можно привести диарею, рвоту, метеоризм (вздутие), запоры и чувство тяжести в самом желудке.

И также переизбыток мочевины в крови активно проявляется вместе с дерматологическими недугами: непрекращающимся подкожным зудом, бледностью, шелушением кожи и её сухостью.
Если на поверхности кожного покрова стали наблюдаться мелкие кристаллические образования или тонкий слой белесого налета, то требуется незамедлительно обратиться за помощью к врачам, так как подобные патологии зачастую указывают на тяжелое поражение почек, угрожающее жизни.

Опасным считается и проявление галлюцинаций, резкий запах изо рта, а также беспричинное снижение веса. Иногда при увеличении содержания мочевины в крови дают о себе знать непроизвольные судороги.

Значения высокого уровня мочевины в крови

На самом деле, определить четкие границы подобного критерия довольно сложно из-за индивидуальности каждого организма: один и тот же показатель у одной группы людей может свидетельствовать о патологиях, а у другой являться разновидностью нормы. В следующей таблице представлены приближенные значения, которые свойственны избыточному количеству мочевины в крови:

Возрастные категории	Параметры, указывающие на уремию (ммоль/л)
До месяца жизни	>5,5–6
От 1 месяца до 3-х лет	>6,7
4–13 лет	>7
14–60 лет	>7,8 (у мужчин)
	>7 (у женщин)
61+	>8

Нормальные показатели зачастую уже имеются в бланках гематологического исследования, что позволяет самостоятельно сравнить полученный результат с образцом. У недоношенных детей показатель уровня мочевины несколько иной. Так, для них свойственно увеличение карбамида до 8,4–8,9 ммоль/л, превышение этого значения крайне нежелательно.

Причины появления недуга

Повышенная мочевина в крови выявляется при широком спектре различных отклонений. Их число настолько велико, что порой даже специалисты не имеют возможности на первых порах определить, от чего же повышается диамид угольной кислоты. Уремия является следствием как патологий, которые требуют немедленного лечения, так и множественных биохимических процессов, не представляющих никакой опасности для здоровья человека.

Болезни

Итак, наиболее распространенные патологические причины повышения мочевины в крови следующие:

• почечная недостаточность (хроническая и острая);
• тиреотоксикоз (избыток гормона, синтезируемого щитовидной железой);
• язва желудка;
• нефрит (воспаление почек);
• сахарный диабет;
• тромбоз;
• пневмония вирусного происхождения;
• аденома простаты;
• непроходимость кишечника;
• инфаркт миокарда;
• брюшной тиф;
• краснуха;
• нефробластома (злокачественная опухоль почечной паренхимы);
• сердечная недостаточность;
• перитонит;
• корь;
• дизентерия;
• сильное обезвоживание;
• конкременты (камни) в мочевом пузыре и почках;
• абсцесс;
• молочница;
• ишемическая болезнь сердца;
• гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков – гломерул);
• миозит (поражение мышечных волокон);
• поликистоз почек;
• менингит;
• холера;
• сепсис;
• ангина.

Повысить уровень мочевины могут заболевания, связанные с системами кроветворения и кровообращения: злокачественная анемия, лейкемия, лейкоз и пр. У людей, страдающих от цирроза, гепатоза (ожирения печени), гепатита или печеночного туберкулеза, в биохимическом анализе, вероятнее всего, тоже будет фигурировать высокое содержание мочевины.

Иной причиной уремии в некоторых случаях становится геморрагическая лихорадка. Речь идет о крайне опасной аномалии, которая выражается проявлением тяжелых симптомов: озноба, повышения температуры тела, судорог, обильного кровотечения, отеков, паралича, отвердевания мышц.

У больных наблюдается парестезия (нарушение чувствительности слизистой оболочки и кожи), диспепсия (дисфункция желудка), формирование обширных гематом и разрушение сосудистых стенок. Если данный недуг не лечить, то в скором времени начнут отказывать все внутренние органы, что приведет к гибели. При выявлении вышеперечисленных признаков следует как можно скорее прийти на консультацию к специалисту.

И также повышает уровень мочевины в крови лептоспироз – инфекционная болезнь, для которой характерно негативное воздействие патогенных червеобразных бактерий на клетки почек, печени, кожи, сосудов, желудка, сердца, мышц, головного и спинного мозга. Этот недуг сопровождается мышечными болями, гиперпигментацией, кожной сыпью, покраснением глаз, нарушением сна и затрудненным дыханием. Проявляются кровотечения (маточные, кишечные, носовые).

Лечить подобное отклонение нужно незамедлительно во избежание тяжелых осложнений или даже смерти (например, от отека легких). Не столь часто высокий уровень мочевины наблюдается у маленьких детей из-за нарушенного синтеза ферментов, которые ответственны за белковый обмен.

Как правило, такие заболевания развиваются в результате сбоя в генетической программе малышей еще на этапе их формирования в утробе матери. Информация о различных методах понижения карбамида содержится в этой статье.

Непатологические причины

Избыток мочевины, указанный в результатах биохимического анализа, во многих случаях объясняется особенностями питания. Показатель повышается при значительном преобладании в рационе белковой пищи: морепродуктов, рыбы, кисломолочных и молочных продуктов, мяса. Если пациент употребил накануне сдачи крови большую порцию еды, богатой белками, содержание карбамида будет высоким, но совершенно безобидным.

Для получения более объективной информации о состоянии своего здоровья лучше ограничить потребление подобной продукции хотя бы за сутки до диагностики. Любые диеты, исключающие хлорид натрия (поваренную соль), тоже вызывают уремию. Регулярные занятия спортом или танцами, также как и длительный стресс, приводят к ускоренному распаду белков в организме.

Избыток мочевины наблюдается во время применения таких препаратов:

• андрогены (мужские половые гормоны стероидного происхождения);
• тироксин (основной гормон, вырабатываемый щитовидной железой);
• сульфаниламиды;
• некоторые аминогликозитные антибиотики;
• аристолоховая кислота в составе биологически активных добавок;
• диуретики (мочегонные средства);
• НПВС (нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом).

Если имеет место употребление лекарств, которые относятся к ранее обозначенным группам, то следует поставить в известность лечащего врача.

Уремия во время беременности

Обычно концентрация мочевины в крови женщин, вынашивающих ребенка, постепенно снижается, что является медицинской нормой. Исходя из сказанного, выявление уремии в результате проведения биохимического анализа крови должно немного насторожить специалистов.

Конечно, не всегда высокий уровень мочевины сигнализирует о патологиях, однако во время беременности любые отклонения показателей гематологического исследования становятся поводом для назначения дополнительных процедур. Таким образом, врачи контролируют состояние будущих мам, обеспечивая безопасность малышей и самих женщин.

Среди патологий, наблюдаемых в период гестации при повышении мочевины, можно выделить гестоз, инфекционные заболевания, хронические недуги и гормональный сбой. Все отклонения, выявляемые на раннем этапе, вполне успешно купируются, не вызывая практически никаких осложнений.

Коротко о главном

Высокая концентрация мочевины, вырабатываемой печенью и выводимой из организма почками вместе с азотистыми соединениями, является только симптомом, но не самостоятельной болезнью. Так как подобное состояние может наблюдаться при множестве недугов, лечащие врачи не обозначают диагноз, опираясь только лишь на результаты анализа крови, при выявлении отклонения они назначают пациентам другие уточняющие исследования.

Избыток мочевины – нередкое медицинское явление, которое не всегда проявляется внешне. Если же говорить о симптоматике, то стоит отметить, что уремия вызывает в основном отечность, гипертензию (высокое артериальное давление), психологические расстройства, одышку, хроническую усталость и головные боли. Человек также страдает от нарушений сна, потери аппетита, ухудшения концентрации внимания и тахикардии.

На повышенное содержание мочевины указывают следующие параметры:

• >6 ммоль/л – новорожденные малыши;
• >7 ммоль/л – дети от месяца до 14 лет;
• >7,2 ммоль/л – взрослые до 60 лет (у мужчин показатель уремии несколько иной – более 7,7-7,8 ммоль/л);
• >8,6 – пожилые люди (иногда значение карбамида превышает данный параметр, что не считается опасным).

Количество молекул мочевины значительно увеличивается на фоне желудочной язвы, поликистоза почек, тромбоза, дизентерии, мочекаменной болезни, холеры, гепатита, кори и краснухи. Однако особенно часто патология наблюдается при почечной недостаточности, краснухе и ангине. Распад белковых структур, повышающий концентрацию мочевины в крови, имеет место у тех, кто предпочитает заниматься танцами и спортом (особенно если речь идет о силовых нагрузках).

Люди, употребляющие слишком много белковой пищи, а также постоянно подвергающиеся апатии и депрессии, тоже могут получить результат анализов, свидетельствующий об уремии. К слову, даже использование ряда фармацевтических препаратов приводит к неопасному увеличению уровня мочевины. В случае применения каких-либо лекарств на постоянной основе желательно обсудить данный нюанс со специалистом – это поможет избежать ложного результата.

Такой показатель, как мочевина в крови, определяется при биохимическом анализе. Исследование не проводят изолированно, поскольку оно показательно только в сочетании с другими данными. Проверяют urea в крови не только для постановки диагноза, но и в профилактических целях для оценки работы печени и почек.

Мочевина в крови – что это такое?

Прежде чем ответить на вопрос что такое мочевина, следует понять, в чем ее отличие от мочевой кислоты, с которой ее часто путают. Мочевая кислота образуется при расщеплении пуриновых оснований, процесс распада которых протекает в печени, крови и мозге и направлен на обезвреживание токсичного соединения азота – аммиака. Выводиться это соединение с мочой и выделениями потовых желез. Процесс накопления мочевой кислоты чреват отложением солей и возникновением некоторых патологий, например, подагры.

Мочевина – химическое соединение, образующееся после распада белковой составляющей рациона. Образуется мочевина в клетках печени, далее – поступает в кровь, и после отфильтровывания почками удаляется из организма с мочой. Это соединение безвредно и процесс накопления мочевины не опасен для организма. Анализ на определение мочевины в крови врачи рекомендуют делать ежегодно, поскольку он позволяет отслеживать работу почек и печени.

Образование мочевины в печени осуществляется в несколько этапов, это процесс называется орнитиновый цикл:

• белки, поступившие из пищи, распадаются на содержащие азот аминокислоты;
• аминокислоты расщепляются с образованием токсичного азота, небольшая часть которого идет на образование солей и креатинина, остальное – на синтез мочевины.

Анализ крови – мочевина

Уровень мочевины в крови – это индикатор работы органов – почек и печени. Отхождения от нормы в данном случае будут говорить о том, что в этих органах развивается какая-то патология. Причем важным фактором является как повышение, так и понижение мочевины, но для более полной диагностики необходимы и другие анализы и обследования, к примеру, биохимические тесты на другие соединения.

Мочевина в крови – норма

Для того чтобы понять, есть ли отклонения в концентрации мочевины в крови, врачи учитывают возрастную категорию пациента – у детей и взрослых разного пола показатели могут быть различными. Показатель мочевина в крови ухудшается с возрастом, поскольку функциональное состояние почек и скорость метаболизма с возрастом практически всегда становятся хуже. Показатели у младенцев могут быть очень высокими – это связано с тем, что в организме новорожденных происходят серьезные изменения. Мочевина в крови: норма по возрасту – таблица:

Мочевина в крови повышена

Определить причины повышения такого показателя как мочевина в крови не всегда возможно. Незначительное повышение является вариантом нормы. Серьезное повышение концентрации мочевины (в несколько раз) наблюдается при патологиях почек. К примеру, гемолитико-уремический синдром – острое патологическое состояние, характеризуемое целым рядом симптомов, одним из которых и является серьезное повышение мочевины в крови.

Хотя мочевина не опасна для организма, но она обладает некоторыми специфическими «способностями», способными осложнить жизнь человеку. Молекулы мочевины с легкостью проходят через мембраны клеток и могут попадать в клетки печени, почек, селезенки. А поскольку мочевина обладает осмотической активностью и притягивает воду, клетки этих органов могут из-за нее «разбухать».

Мочевина в крови повышена – причины

Незначительное и кратковременное повышение мочевины в крови может произойти вследствие употребления белковой пищи в избыточном объеме. Высокая мочевина в крови и пониженная в моче – это говорит о плохом функционировании почек. Повышение мочевины в крови – причины:

• высокобелковая диета;
• почечная недостаточность;
• нарушения функционирования почек вследствие системных патологий, например – аутоиммунных заболеваний;
• гемолитико-уремический синдром;
• гипертиреоз – при этом заболевании гормоны стимулируют усиленное расщепление белков, из-за чего уровень мочевины повышается.

Мочевина в крови повышена – симптомы

Повышенная мочевина в крови не всегда проявляется какими-либо симптомами, особенно если повышение незначительно. Тем более что мочевина не токсична, единственное ее вредное воздействие на организм – задержка жидкости, поскольку это соединение азота притягивает к себе воду. Серьезное повышение мочевины в крови может вызвать появление симптомов интоксикации: слабость, сонливость, головокружение, головные и мышечные боли, потерю аппетита, тошноту и другие.

Если повышение мочевины вызвано патологией почек, у человека появляются отеки, возникают затруднения мочеиспускания и гипертония. Тяжелый случай интоксикации, сопровождаемый проблемами с работой почек, может сопровождаться рвотой, повышением температуры тела, судорогами, диарей, кровотечениями. Без оказания помощи больной может впасть в уремическую кому.

При сахарном диабете повышение мочевины может свидетельствовать об ухудшении состояния больного. При этом заболевании у человека может развиться кетоацидоз (кетоновые тела в крови), что вызывает повышение уровня мочевины. Также при сахарном диабете возможно развитие диабетической нефропатии, что вызывает нарушения функций почек и задержку мочевины в крови.

Мочевина в крови повышена – что делать?

Повышение мочевины не является патологией, требующей лечения. Терапия скорее требуется по тем направлениям, которые стали причиной отклонения от нормы. Снижение мочевины с помощью народных средств может быть действенным или совершенно не эффективным и даже вредным. Поэтому перед применением народных рецептов следует проконсультироваться с врачом. Как снизить мочевину в крови – назначения врача:

• гемодиализ (аппаратная фильтрация крови);
• прием препаратов, очищающих кровь от мочевины и других примесей азота (Гепа-мерц, Ларнамин, Леспенефрил, Орницетил);
• лечение почечной недостаточности;
• восстановление нормального функционирования печени;
• нормализация уровня гормонов.

Отвар корня солодки для выведения мочевины из крови

• корень солодки измельченный (сухой) – 2 ст.л.;
• вода – 1 л.

Приготовление и использование

1. Залить корень солодки водой, довести до кипения и кипятить 3-5 минут.
2. Отвар остудить. Принимать по 100 мл 2 раза в день.

Отвар полевого хвоща и грыжника для очищения крови от мочевины

• смесь сухих трав в пропорции 1:1 – 2 ст.л.;
• вода – 1 л.

Приготовление и использование

1. Смесь трав залить водой, довести до кипения и кипятить 5-7 минут.
2. Отвар остудить. Принимать по 100 мл перед едой.

Снизить уровень мочевины в крови можно и с помощью диеты. Поскольку мочевина – это продукт распада белков, следует снизить их присутствие в рационе. Значительное количество белков содержится в мясе, рыбе, твороге, морепродуктах, сырах, молоке – эти продукты при повышенной мочевине необходимо ограничить. К снижению уровня мочевины приводит и повышенное употребление воды, но только при условии хорошей работы почек.

Мочевина в крови понижена

Низкая мочевина в крови – такой показатель может свидетельствовать о том, что человек соблюдает бедную белками диету или указывать на наличие серьезных патологий печени. Снижается мочевина после капельниц, которые вливают в кровь большое количество жидкости, употребления значительного количества воды. Низкий уровень мочевины бывает и у людей, увлекающихся вегетарианскими диетами – в их рационе снижено количество белков, поэтому мочевина не производится.

Мочевина в крови понижена – причины

Часто пониженная мочевина в крови – это сигнал плохой работы печени, где это соединение образуется. Низкий показатель может говорить о том, что в крови присутствуют токсичные соединения азота, которые не были преобразованы в безопасную мочевину. Факторы снижения уровня мочевины в крови:

• поражения печени высокой тяжести (гепатит, цирроз, острая дистрофия);
• отравление мышьяком, фосфором;
• нарушенный метаболизм белков.

Мочевина в крови понижена – симптомы

Сниженное содержание мочевины в крови не всегда проявляется какими-либо симптомами, часто у больного могут наблюдаться симптомы острых печеночных патологий – тошнота, боль в правом подреберье, пожелтение белков глаз, слабость, сердцебиение, одышка, сильное похудение. Если понижение уровня мочевины вызвано низкобелковой диетой, у больного могут наблюдаться слабость, бледность кожных покровов, анемия, болезненная худоба.

Мочевина в крови понижена – что делать?

Если в крови понижен карбамид (мочевина), сначала следует исключить тяжелые заболевания, влияющие на этот показатель в сторону уменьшения. Если болезней печени, отравлений и метаболических проблем не выявлено, следует пересмотреть свой рацион и наполнить его необходимым количеством белковых продуктов, особенно, если наблюдаются симптомы истощения или анемии.

После того как мы съели очередную порцию, в организме начинается процесс их переработки и усвоения. Пища расщепляется на элементы: белки, жиры, углеводы. В свою очередь, белки расщепляются на аминокислоты. В результате белкового обмена в организме производится простой и конечный продукт, содержащий азот — токсичное вещество аммиак (NH3). Чтобы сделать его безопасным, печень посредством ферментного воздействия преобразовывает его в мочевину ((NH2)2CO). Полученное соединение фильтруется из крови в почечные клубочки, а затем вместе с мочой выводится из организма.

Таким образом, по уровню карбамида (второе название мочевины) можно судить о работоспособности почек и печени, а также контролировать состояние мышечной ткани. Если было выявлено, что мочевина в крови повышена, нужно не теряя времени установить причину и переходить к лечению. В противном случае организм будет отравляться аммиаком, что оказывает пагубное воздействие на внутренние органы и мозговую активность.

Нормальные показатели

Повышенная мочевина в крови – это прямое отражение изменения скорости клубочковой фильтрации (активность почек). У здорового человека эта скорость составляет 125 мл/мин. В то же время повышенное содержание мочевины в крови возникает, когда клубочковая фильтрация снижается примерно наполовину. Это свидетельствует о том, что повышение мочевины в крови – это запоздалый признак почечной недостаточности. По ней нельзя выявить болезнь на ранней стадии развития.

Тем не менее, в медицинской практике биохимические исследования используются довольно часто и уровень мочевины в сыворотке крови играет важную роль в диагностике. Поэтому референсные значения, приведенные в таблице, часто используются в клинической практике..

Категория обследуемых	Уровень мочевины (ммоль/л)
У новорожденных	1,2-5,3
У детей от года до 14 лет	1,8-6,55
У женщин до 60 лет	2,3-6,6
У мужчин до 60 лет	3,7-7,4
У беременных	1,5-5,3
У людей старше 60 лет	2,8-7,5

Как видите, данные разнятся как по возрасту, так и по половому признаку. В крови у женщин содержание этого компонента всегда ниже, чем у мужчин. Объясняется это тем, что мужчины отдают предпочтение белковой пище, а также их физическая нагрузка выше. Стоит заметить, что высокий уровень мочевины у спортсменов считается вполне нормальным явлением. Главное чтобы концентрация не превышала порога в 15 ммоль/л.

С возрастом функциональная активность почек снижается, о чем говорит повышение уровня мочевины. Скорость клубочковой фильтрации падает и происходит постепенное увеличение содержания мочевины в крови — физиологический рост.

Факторы, вызвавшие изменение нормальной концентрации

Почему повышена мочевина в крови? Ее уровень зависит от 3-х факторов:

• Количество аминокислот, образованных после белкового обмена, так как из них потом продуцируется аммиак,
• Работоспособность печени (для синтеза мочевины используется орнитиновый цикл),
• Состояние почек (для ее выведения).

Причины повышения мочевины в крови условно делят на 3 группы:

• Физиологические,
• Медикаментозные,
• Патологические.

К физиологическим факторам относится наш рацион, физические нагрузки. Если человек отдает предпочтение белковой пище, и она занимает большую часть его ежедневного меню, то это может вызвать превышение нормы мочевины. Содержание этого элемента начинает расти при потреблении 2,5 гр протеина на 1 кг веса. Голодание также может спровоцировать рост (NH2)2CO в крови, так как из мышечной ткани высвобождается большое количество белка. Физические нагрузки и нервный стресс – это тоже факторы, которые приводят к выведению белка из мышц и как следствие результаты исследований по мочевине будут завышенными.

Отклонения в большую сторону могут вызвать и лекарственные препараты. К группе медикаментов, дающих подобный эффект, относятся:

• Цефалоспорины,
• Анаболики,
• Стероиды,
• Кортикостероиды,
• Салицилаты,
• Андрогены,
• тетрациклин,
• «Эутирокс»,
• «Лазикс»,
• неомицин,
• сульфониламиды.

Уровень мочевины может повыситься, когда происходит усиленный распад белков и изменения крови, причины этих явлений:

• Температура в течение 2-х недель,
• Инфекционные заболевания,
• Ожоги,
• Сепсис,
• Кровотечение в ЖКТ,
• Опухоли (лейкемия, лимфома),
• Послеоперационный период,
• Запор,
• Интоксикация фенолом, солями ртути, хлороформом,
• Обезвоживание по причине рвоты, поноса или интенсивного потовыделения.

Но все же основной причиной считают дисфункцию почек. Повышенный уровень мочевины в крови наблюдается при следующих расстройствах:

• ХПН — хроническая почечная недостаточность. После того как концентрация мочевины выросла, увеличивается и креатинин. Анализы показывают значения более 10 ммоль/л,
• Закупорка мочевыводящих путей камнями или новообразованиями,
• Пиелонефрит,
• Плохое кровоснабжение почек вследствие инфаркта, обезвоживания, шока.

Клиническая картина

Первыми вестниками более высокой концентрации мочевины в крови являются:

• Головная боль,
• Постоянная усталость,
• Бессонница.

Со временем ситуация обостряется, токсичные вещества накапливаются и у больного проявляются новые симптомы:

• Низкая температура,
• Рвотные позывы, или тошнота,
• Понос,
• Одышка,
• Зуд,
• Дефицит железа,
• Боли в районе поясницы,
• Проблемы с мочевыведением (мочи либо слишком много, либо очень мало),
• Жажда,
• Нарушение вкусовых рецепторов и обоняния,
• Начинают болеть суставы — появляются артралгии.

Если больной и дальше тянет с визитом к врачу, тогда у него будут и другие более опасные признаки:

• Дистрофия сердечной мышцы,
• Отек легких,
• Язвенный гастрит,
• Высокое АД.

Внешние симптомы выраженной уремии (избытка мочевины в крови):

• Сухая и бледная кожа,
• Ломкие ногти и волосы,
• Кровоточащие десна,
• Частые позывы в туалет,
• Ухудшение зрения,
• Отечность,
• Повышенная потливость,
• Уремическая пудра – это кристаллический налет на кожных покровах, результат чрезмерного накопления мочевины в организме.
• Кожа начинает пахнуть мочой. От этого аромата невозможно избавиться. Единственное действенное средство, как снизить мочевину в крови — это гемодиализ.

Примечание: два последних симптома — признаки крайней и терминальной почечной недостаточности. Так, мочевина способна откладываться в виде кристаллов, например, на перикарде, и каждый удар сердца сопровождается громким, слышным иногда даже на расстоянии шорканьем. Старые врачи называли шум трения перикарда «похоронным звоном уремика». Конечно, в настоящее время такие запущенные ситуации встречаются редко.

Диагностика

Проверка на повышение уровня мочевины в крови у взрослых проводится посредством биохимического анализа. Забор крови происходит из вены.

Биохимический анализ крови проводят в утренние часы, так как в течение дня содержание вещества колеблется и возможна погрешность в 20%. Чтобы полученные результаты были точными и помогли определить причины и лечение, биохимия сдается натощак. Так исключаются сторонние факторы, способные исказить результат. Например, плотный завтрак белковой пищей.

Данное обследование проходят все пациенты, поступившие на стационарное лечение. Помимо этого обязательная сдача анализа при следующих состояниях:

• Ишемическая болезнь сердца,
• Сахарный диабет,
• Гипертония,
• Заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание пищи (глютеновая энтеропатия),
• Беременность,
• Цирроз и гепатит,
• Инфекция или воспаление в почках,
• Плохие результаты общего анализа крови,
• Контроль состояния больных на гемодиализе,
• Сепсис и шок,
• Контроль за белковым обменом у спортсменов.

Ниже описана расшифровка повышенного показателя по степени тяжести:

• Внепочечные патологические изменения — до 10 ммоль/л, креатинин соответствует норме,
• Легкая степень поражения почек – 10-15,9 ммоль/л,
• Почечная недостаточность средней тяжести – 16-27 ммоль/л,
• Тяжелая степень дисфункции почек – 28-35 ммоль/л,
• терминальная стадия почечной недостаточности с неблагоприятным прогнозом – более 50 ммоль/л.

В качестве дополнительных исследований, для подтверждения диагноза, выступает проверка:

1. Уровня эритроцитов,
2. Количество лимфоцитов,
3. Сахара в крови.

К чему может привести высокий уровень мочевины?

Мочевина в небольших количествах вполне безопасна и нетоксична. Но высокий уровень является признаком дисфункции почек, а значит, токсичные элементы обмена веществ почки не выводят из организма. Это приводит к водно-солевому и кислотно-щелочному дисбалансу. Происходят гормональные нарушения, ведущие постепенно к полиорганной недостаточности.

Важное значение играет и то, что опасный аммиак накапливается в организме и происходит отравление тканей. Если вовремя не снизить уровень мочевины, тогда весь организм пропитывается ей, а в клетках головного мозга начинаются необратимые процессы (некроз). На этом фоне у больного могут развиться психологические и неврологические заболевания.

Меры по стабилизации уровня мочевины

Если мочевина в крови повышена, важно выявить причины повышения, чтобы определить как их лечить. Следующие меры позволят снизить уровень мочевины:

• Пересмотр рациона питания (уменьшение количества белка),
• Снижение стрессовых ситуаций и переохлаждений,
• Исключение физического перенапряжения,
• Стабилизация водно-солевого баланса,
• Профилактика хронических и острых заболеваний почек.

Если отклонение в большую сторону было вызвано неправильным питанием, пациенту назначается диета и снижение физических нагрузок. Это должно помочь мышечной ткани прийти в норму, а почкам вывести из организма излишки остаточных азотных компонентов.

Диетологами были подобран список продуктов, которые снижают уровень мочевины в крови. Также был создан список запретных «ингредиентов меню». Есть и несколько рекомендаций, как вывести излишки и предотвратить повторение проблемы в будущем:

• В день должно быть 6 приемов пищи,
• В сутки выпивать минимум 2 л воды,
• Разгрузочные дни не чаще 1 раза в неделю.

Список разрешенных продуктов достаточно обширен и разнообразен, поэтому особого дискомфорта при соблюдении диеты не наблюдается:

• Мясо кролика,
• Курица,
• Индейка,
• Кисломолочные продукты,
• Яйца,
• Рыба, содержания жира в которой ниже 8%,
• Макароны и каши 1-2 раза в неделю,
• Овощи,
• Фрукты,
• Растительное и оливковое масло,
• Соки и отвары,
• Некрепкие чай и кофе,
• Из сладостей: желе, варенье, джем, мармелад.

Следует уменьшить потребление, а лучше исключить полностью из рациона:

• Колбасные изделия,
• Консервы – мясные и рыбные,
• Майонез, кетчуп, соусы,
• Копчености,
• Соленые блюда,
• Жирное мясо и рыбу, а также бульоны на их основе,
• Щавель,
• Грибы,
• Цветную капусту,
• Газировку,
• Спиртное,
• Крепкий кофе и чай.

Если уровень мочевины растет, тогда врач назначает инфузии кристаллоидных растворов, чтобы уменьшить ее концентрацию. В том случае, если такая терапия не помогает, пациенту назначается гемодиализ, поскольку лекарственных средств для уменьшения уремии не существует. Также средством избавления от уремии является пересадка почки.

Фитотерапия

Нижеперечисленные средства используются в народной медицине, но они неспособны снизить уровень мочевины в крови. Ведь мочевина — это максимально простое соединение неорганического азота, которое является растворимым. И, чтобы снизить уровень уремии, нужно превратить мочевину в еще более растворимое вещество, а такого вещества не существует.

Но на ранних этапах заболевания фитотерапия позволяет, например, повысить объем выводимой мочи, либо кровоснабжение почки, и тогда может произойти временное улучшение.

• Ромашка,
• Марена красильная,
• Зверобой,
• Лебеда,
• Смородина,
• Шиповник,
• Одуванчик,
• Пырей,
• Корень солодки.

Ниже приведены несколько рецептов:

• Используется любой из ингредиентов: ромашка, зверобой, лебеда. 1 ст. ложка целебной травы заливается 1 ст. кипятка. Ждете 15 мин. Употреблять можно в качестве чая 2-3 раза в день,
• Отвар из шиповника можно делать как из ягод, так и из корня. 2-4 корня по 5-10 см (минимальный диаметр 0,5 мм) укладывают в чайник с 1 л воды и кипятят 0,5-1 час. Пить отвар можно и холодным, и горячим,
• Отвар из любого ингредиента: корень солодки, одуванчик или пырей. 1 ст. ложка фито-основы разводят в 2 стаканах кипятка. Пить по 3 раза ежедневно.