Содержание:
Беременным женщинам часто приходится испытывать боли, переносить состояния, ранее не известные. Нередко по причине снижения иммунитета наступают болезни, лечение которых требует осторожности и правильного выбора лекарств. Многие из них являются запрещенными при беременности. Итак, узнаем, как совмещается беременность и Анаприлин?
Коротко о препарате и механизме действия
Это лекарство входит в пятёрку тех препаратов, которые наиболее часто применяют при вегето-сосудистой дистонии. Обычно люди применяют Анаприлин при панических атаках, страхе, ведь препарат недорогой, оперативно помогает снять тревогу, снижает пульс и понижает давление. Однако Анаприлин не такой уж безобидный.
Его действующее вещество — пропранолол. Анаприлин принадлежит к группе бета-адреноблокаторов, то есть блокирует работу бета-адренорецепторов в разных органах. Эти рецепторы расположены в соединениях нервных волокон с органами. Они реагируют возбуждением на адреналин — гормон страха. Возбуждение само по себе приводит к увеличению выработки этого гормона. Большое количество адреналина в крови способствует приступам панических атак. Проще говоря, при возникновении страха и выделении адреналина идет цепная реакция. А препарат Анаприлин делает нечувствительными к адреналину бета-адренорецепторы, блокирует их. Тогда получается, что после волнения и страха адреналина в организме много, а подействовать на человека он не может, потому что Анаприлин закрыл для него все органы. Именно такое действие лекарства успокаивает, снимает приступ паники.
Анаприлин, тем не менее, не является успокаивающим препаратом и психотропным лекарством. При вегето-сосудистой дистонии нужно быстро нейтрализовать действие адреналина на организм. Анаприлин оперативно всасывается в организм, его действие начинается через 3-5 минут, если его положить под язык. Оно достигает максимального эффекта через час-полтора после приёма. Длится действие лекарства до 5 часов. Анаприлин продается в виде таблеток по 10 и 40 мг.
Наличие хронических заболеваний – потенциальная сложность при беременности, даже когда непосредственно репродуктивной системы они не касаются. После зачатия необходимо ограничить прием некоторых лекарственных средств, способных оказать негативное воздействие на будущий плод. Беременной женщине, регулярно применяющей лекарственные препараты, необходимо пересмотреть их список, при необходимости – подобрать замены совместно с лечащим врачом. Материал рассматривает Анаприлин при беременности – показания, противопоказания, отмену приема.
Анаприлин при беременности
Применение препарата беременными женщинами противопоказано. Потому врачи стремятся найти адекватные медикаментозные альтернативы. Если это невозможно, препарат может назначаться будущим мамам третьего триместра, однако его прием способен вызвать осложнения плода:
- Сниженный уровень сахара крови (гипогликемия).
- Замедления сердечного ритма (брадикардия).
- Отставание развития эмбриона, отставание роста.
- Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
- Внутриутробная гибель плода.
- Замершая беременность.
Самолечение препаратом недопустимо. Если вы лечитесь им длительное время, на стадии планирования вынашивания необходимо будет подобрать адекватную замену.
На ранних сроках
Препарат не назначается беременным ранних сроков, так как способен вызвать ряд неприятных последствий:
- Самопроизвольные преждевременные роды (выкидыш).
- Внутриутробную гибель плода.
- Замершую беременность.
- Существенное отставание развития эмбриона.
Формирование такого эффекта очень вероятно, потому препарат беременным первого триместра не назначается.
На поздних сроках
Применение препарата беременными женщинами позднего срока допустимо только при наличии абсолютных показаний – то есть превышении потенциальной пользы матери возможного вреда ребенку. Если препарат назначается при отсутствии адекватных лекарственных альтернатив беременной женщине\, то необходим постоянный ультразвуковой контроль развития плода. При торможении его развития, отставании в росте производится незамедлительная отмена препарата. Также препарат необходимо отменить за 2-3 дня перед родами.
Основное действующее вещество препарата выделяется грудным молоком, может попасть в желудочно-кишечный тракт ребенка. Во избежание данного эффекта необходимо отменить грудное вскармливание на время приема препарата. Либо установить тщательный врачебный контроль состояния ребенка.
Противопоказания
Применять препарат может быть запрещено не только при беременности – Анаприлин имеет еще ряд противопоказаний:
- Непереносимость компонента препарата, повышенная чувствительность, аллергическая реакция.
- AV-блокада второй-третьей степеней.
- Сильн6ая брадикардия.
- Некоторые иные виды блокад.
- Низкое артериальное давление, склонность к резким его падениям.
- Сердечная недостаточность острая, либо хроническая обострившаяся, нескомпенсированная.
- Инфаркт миокарда.
- Шоковое состояние сердечной этиологии.
- Отек легких.
- Стенокардия.
- Кардиомегалия.
- Серьезные патологии периферических сосудов.
- Ацидоз метаболического происхождения, в т. ч. диабетический.
- Бронхиальная астма.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
- Бронхоспазм, склонность к бронзхоспазму.
Лекарственный препарат нельзя принимать одновременно с антипсихотиками, ингибиторами МАО, анксиолитиками.
Инструкция по применению Анаприлина при беременности
Беременным женщинам введение препарата осуществляется строго в условиях стационара, при постоянном регулярном ультразвуковом контроле состояния, размеров плода. Если адекватной медикаментозной замены лекарственного средства подобрать не удалось, Анаприлин назначается беременной женщине стандартной дозировкой взрослого – 40-80 мг/сутки, разделенные на 2-3 приема.
Помимо перорального введения таблеток, возможно внутривенное струйное введение лекарственного средства. Вводить раствор следует медленно – начальная дозировка 1 мг. Через две минуты такая же дозировка вводится снова, а если эффекта нет – то еще раз.
Заключение
Анаприлин беременным женщинам может назначаться только на поздних сроках (второй-третий триместр) и только при наличии абсолютных показаний, так как прием препарата потенциально способен вызывать осложнения, побочные эффекты, отставания развития плода. Потому заниматься самолечением недопустимо – препарат назначается врачом, прием лекарства ведется под постоянным врачебным контролем, отслеживанием состояния плода. Появление отклонений нормального развития будущего ребенка – показание отмены препарата, поиска ему адекватной медикаментозной замены.
Процесс вынашивания ребенка при наличии хронических болезней становится периодом изменений, так как привычные лекарства, которые всегда были под рукой, врач может запретить. Например, Анаприлин при беременности может быть противопоказан в одних случаях и разрешен в других. Необходимо знать, как препарат действует не только на организм матери, но и на плод, отражаясь на его здоровье и развитии.
Целесообразно ли применение для лечения беременных
Можно ли принимать Анаприлин беременной, может точно сказать только наблюдающий ее гинеколог, ведь этот препарат имеет сильное действие. Применение пропранолола, действующего вещества Анаприлина, целесообразно при таких показаниях, как:
- повышенное артериальное давление;
- стенокардия;
- тахикардия;
- в комплексном лечении тиреотоксикоза;
- тревожные расстройства;
- мигрень.
Лечение при беременности корректируется, чтобы максимально снизить риск для здоровья матери и развивающегося плода, учитывая повреждающее воздействие на ребенка многих лекарственных средств, в том числе и анаприлина.
Показания для назначения анаприлина при беременности
Анаприлин беременным может назначаться лечащим врачом с осторожностью, так как он относится к группе неизбирательных адреноблокаторов.
Такие лекарственные препараты тормозят работу бета-адренорецепторов, находящихся в гладкой мускулатуре внутренних органов и нервных волокнах. Эти рецепторы реагируют на выброс в кровь адреналина, который запускает такие процессы в организме, как повышение артериального давления и уровня глюкозы в крови, усиление и учащение сердечных сокращений, расслабление гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, ощущение тревоги, беспокойства и напряжения.
Анаприлин блокирует рецепторы, воспринимающие адреналин, тем самым оказывая гипотензивный, успокаивающий эффект, снижая частоту сердечных сокращений и улучшая насыщение сердечной мышцы кислородом. Эти положительные свойства препарата позволяют врачу с большой осторожностью назначить его во второй половине беременности при таких заболеваниях, как артериальная гипертензия, ИБС, эссенциальный тремор, для профилактики приступов мигрени, панических атак, тревожных расстройств.
Инструкция по применению для беременных
Дозировку препарата, длительность лечения определяет лечащий врач, учитывающий тяжесть заболевания, срок беременности и т. д. Таблетки выпускаются в дозировке 10 мг и 40 мг, принимаются внутрь после еды.
На ранних сроках беременности
В ранний гестационный период, когда дата на ранних сроках беременности, анаприлин не применяется. Никаких защитных механизмов еще не сформировано в системе «мать — дитя», и любое вещество, в том числе и пропранолол воздействует на эмбрион, органы и системы которого только закладываются и формируются. Такое воздействие чревато появлением различных патологий и нарушений развития в организме плода. Также он блокирует работу бета-адренорецепторов, находящихся в мышцах матки, что может вызвать выкидыш — самопроизвольное прерывание беременности.
На поздних сроках
На поздних сроках беременности возрастает функциональная нагрузка на сердечно-сосудистую систему матери, и лечащий врач может назначить Анаприлин для снижения артериального давления, урежения пульса, лечения стенокардии или подобрать более безопасные альтернативные препараты. Не стоит забывать, что понижение давления, уменьшение тонуса в сосудах могут негативно сказаться на ребенке, вызывая гипоксию — кислородное голодание мозга и тканей его организма. Как побочное действие, это может вызвать внутриутробную задержку развития.
Противопоказания и побочный эффект
Не только беременность является противопоказанием для применения Анаприлина. Состояния, при которых применять препарат строго запрещено:
- сердечно-сосудистая система: острый инфаркт миокарда, синусовая брадикардия, стенокардия Принцметала, право- или левожелудочковая сердечная недостаточность, слабость синусового узла, пониженное (менее 90 мм рт.ст.) артериальное давление;
- дыхательная система: бронхиальная астма, перенесенные бронхоспазмы или склонность к ним;
- сенная лихорадка, гиперчувствительность;
- сахарный диабет с кетоацидозом;
- нарушения кровообращения в периферических артериях;
- спастический колит.
Большой осторожности в назначении препарата требует бронхит, сахарный диабет (риск сильного падения уровня глюкозы в крови), гипертиреоз, недостаточность печени или почек, депрессивные состояния, псориаз, миастения. Большинство врачей не рекомендуют препарат в период вскармливания грудью.
Побочные эффекты Анаприлина для матери и ребенка в утробе имеют такое действие:
- понижение тонуса сосудов плаценты и плода могут вызвать кислородное голодание тканей ребенка, что крайне нежелательно в пренатальном периоде;
- падение уровня сахара в крови может спровоцировать гипогликемию — состояние, при котором нарушается питание и развитие мозга ребенка;
- при применении препарата возможно развитие брадикардии плода — малое количество сердечных сокращений в минуту, что приведет к гипоксии у ребенка.
Отмеченные противопоказания и побочные эффекты данного лекарственного средства показывают, что его ни в коем случае нельзя применять самостоятельно, не под наблюдением врача, особенно когда речь идет о здоровье будущей матери и новорожденного.